Patogenese (sykdomsutvikling)
ARDS beskriver akutt respiratorisk svikt av det tidligere lunge-frisk person, som skyldes akutt forstyrrelse av funksjonen til alveolaren (lunge alveoler)-kapillær (hår fartøy) barriere av lunge.
Det kan skilles mellom tre trinn:
- Ekssudativ, inflammatorisk (akutt) fase - kapillær økt permeabilitet, interstitiell Lungeødem (i dette tilfellet, væsken i lunge lagres hovedsakelig i bindevev støttende ramme av lungen og de intercellulære rommene (interstitium)).
- Proliferativ (subakutt) fase - alveolært lungeødem (i dette tilfellet lagres væsken i lungene hovedsakelig i alveolene) på grunn av pneumocytter.
- Fibroniserende (kronisk) fase - irreversibel lungefibrose (sykdom i lungevev som følge av økt dannelse av bindevev mellom alveoler) og endotelproliferasjon (spredning av endotelceller / celler som fôrer blodkar)
Typiske årsaker er (se nedenfor):
- Direkte lungeskade: f.eks. Alvorlige lungeinfeksjoner (lungebetennelse, aspirasjons lungebetennelse), inhalasjonsskadelige stoffer.
- Indirekte lungeskade: akutt pankreatitt, sepsis, konsumsjons koagulopati, svie, traumer.
Etiologi (årsaker)
Atferdsmessige årsaker
- Narkotika bruk
- Inhalerte stoffer, uspesifiserte
Sykdomsrelaterte årsaker
Luftveiene (J00-J99)
- aspirasjon lungebetennelse (form for lungebetennelse som følge av aspirasjon /innånding av fremmedlegemer eller væsker) (14.2% av tilfellene)
- Lungebetennelse (lungebetennelse) (59.4% av tilfellene).
Blood, bloddannende organer - immunsystem (D50-D90).
- Disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC; Disseminated Intravascular Coagulation) - ervervet livstruende tilstand hvor koagulasjonsfaktorer og blodplater (blod blodpropp) utarmes av overdreven blodpropp i det vaskulære systemet, noe som resulterer i blødningstendens.
Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).
- Sepsis (blod forgiftning), ekstrapulmonal (“utenfor lungene”); omtrent 16% av tilfellene), f.eks. urosepsis (systemisk inflammatorisk reaksjon av hele organismen som følge av en bakteriell infeksjon med opprinnelse i urinveiene)
Liver, galleblære og galle kanaler - bukspyttkjertel (bukspyttkjertel) (K70-K77; K80-K87).
- Akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen).
Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert annet sted (R00-R99)
- Shock (ikke-kardiogent sjokk / ikke-hjertesjokk: 7.5% av tilfellene).
Skader, forgiftninger og andre følgevirkninger av eksterne årsaker (S00-T98).
- Aspirasjon (innånding i lungene) av mageinnhold, vann, fremmedlegemer
- Nær drukning
- Fett emboli - okklusjon of fartøy ved inntrenging av fettdråper fra vev.
- innånding traumer - lungeskader forårsaket av røykinnånding.
- Lungekontusjon (lungekontusjon)
- Reperfusjonstraumer - skade på organer som kan oppstå etter gjenåpning av fartøy etter langvarig kvelning.
- Kraniocerebralt traume (TBI).
- Burns
- Uspesifiserte skader, som resulterer i langvarig hypotensjon (lavt blodtrykk)
Medisiner
- Transfusjonsassosiert akutt respiratorisk insuffisiens (TRALI) - akutt lungesykdom med luftveissykdom som kan oppstå etter transfusjon av blodprodukter.
- Uspesifisert rusmiddel
- Narkotika
Drift
- Kardiopulmonal bypass under operasjonen - bruk av hjerte-lunge maskin.
- Lungetransplantasjon (LUTX).
Miljøforurensning - rus (forgiftninger).
- Paraquat (kontakt herbicid).
