Nødsmedisin, som en gren av medisin, tar for seg anerkjennelse og behandling av medisinske nødsituasjoner. Det er nært knyttet til underfeltene innen indremedisin, kirurgi, anestesiologi og nevrologi. I Tyskland, nødsmedisin er en spesialitet som krever ytterligere videreutdanning i medisin.
Hva er akuttmedisin?
Som en gren av medisin, nødsmedisin behandler anerkjennelse og behandling av medisinske nødsituasjoner. Nødmedisin omfatter en hel profesjonell redningskjede som involverer flere medisinske underspesialiteter. Disse inkluderer indremedisin, anestesiologi, nevrologi og kirurgi. Nært knyttet til akuttmedisin er også redningsmedisin og katastrofemedisin. Redningsmedisin behandler akuttmedisin målinger utført utenfor medisinske fasiliteter. Det kan ikke skilles fra akuttmedisin på sykehus når det gjelder innhold eller innhold. Katastrofemedisin beskriver aspektet av akuttmedisin som oppstår i katastrofesituasjoner. Mens i katastrofesituasjoner, masse omsorg må organiseres for personer som har hatt en ulykke, i akuttmedisin, individ målinger blir tatt for å redde liv. Akuttmedisin er derfor en veldig kompleks spesialitet og krever omfattende medisinsk opplæring. Dette inkluderer spesialkunnskap om prosedyrene som skal følges i tilfelle en masse havari, psykiatriske nødsituasjoner og passende målinger for behandling og diagnose av plutselige medisinske nødsituasjoner. Videre inkluderer dette også kunnskap om de organisatoriske og juridiske prinsippene for akuttmedisinske tjenester. Personalet som arbeider i akuttmedisin blir referert til som redningsspesialister. Den består av beredskapsleger, paramedikere, redningsassistenter, paramedikere, paramedikere, medisinske assistenter, samt førstehjelpere.
Behandlinger og terapier
Akuttmedisin brukes når det er en akutt forstyrrelse i kroppens vitale funksjon. Den alvorlige Helse funksjonshemninger kan være forårsaket av sykdommer, ulykker eller katastrofale hendelser. Først må livreddende tiltak utføres. Det kommer an på hvilken livstruende tilstand er involvert. I tilfelle hjerteinfarkt, hjerte-lunge gjenoppliving må utføres umiddelbart. I tilfelle skader, er profesjonell immobilisering av kroppen, omplassering (reposisjonering) og om nødvendig påføring av et trykkbandasje for å stoppe blødning. Terapeutiske tiltak inkluderer også profesjonell posisjonering og redning av akuttpasienter. Hjertetrykk massasje kan være nødvendig. Akuttmedisin dekker et bredt spekter av lidelser som skal behandles. Disse inkluderer hjerte angrep, hjerneslag, plutselig smerte og andre livstruende medisinske tilstander som plutselig oppstår som en del av et underliggende medisinsk tilstand. Noen ganger er årsakene kjent fordi pasienten har hatt en alvorlig sykdom i lang tid. I så fall kan akuttmedisinske tiltak iverksettes raskt, som er nødvendige med hensyn til det underliggende tilstand. Utfordringen for akutt behandling er imidlertid i tilfelle plutselige kriser uten at årsaken er kjent. Også her er det imidlertid første beredskapstiltak som er livreddende. Ulykker og katastrofer er et viktig område av akuttmedisin. I ulykker med få involverte personer, førstehjelp tiltak må iverksettes umiddelbart. Disse inkluderer stabil lateral posisjon og, om nødvendig, manuell ventilasjon og hjerte massasje. I katastrofer med en masse ulykke, kan medisinske aspekter ofte ikke vurderes. Som prinsipp må triering av de berørte personene finne sted. Triage er prioritering av medisinsk hjelp når det er et veldig høyt antall skadde. Dette er uunngåelig i dette tilfellet for å kunne redde flest mulig. Under prehospital behandling kan bare de mest nødvendige livreddende tiltak iverksettes. Videre behandling skjer i det kliniske området. Her er akuttmedisin tett sammenvevd med forskjellige andre medisinske felt som intensivbehandling, traumakirurgi, indremedisin, psykiatri eller nevrokirurgi. Når det gjelder barn, spiller også pediatri en rolle. Innen det kliniske feltet får diagnostiske undersøkelser innen akuttmedisin stor betydning.
Diagnose og undersøkelsesmetoder
Innen akuttmedisin er pålitelig anerkjennelse av truende lidelser grunnlaget for vellykket behandling av pasienten. Under første kontakt med den livstruende pasienten er det liten tid til omfattende undersøkelser. Livreddende øyeblikkelige tiltak må iverksettes. Det er her brukervennlig utstyr brukes til rask sjekk. Ved livstruende skader utføres for eksempel den første traumekontrollen, som er nødvendig for transport og videre behandling. I utgangspunktet blir alle kroppsdeler undersøkt i tilpasning til situasjonen. Under denne kontrollen blir det lagt særlig vekt på smerte reaksjoner, unormale ledd- og beinposisjoner og andre spesielle egenskaper. I prehospital akuttmedisin er undersøkelsen begrenset til de mest sårbare kroppsregionene i brystet, mage, bekken og lår. På sykehusets akuttmottak utføres deretter undersøkelsen mer intensivt. En annen rask undersøkelse er nevrosjekken. Dette tester funksjonen til nervesystemet, undersøker smerte følelse, motorisk funksjon og blod strømme. Dette er spesielt viktig hvis det er mistanke om ryggskade. Nødmedisin har en rekke andre utstyrsmuligheter. For eksempel kontinuerlig overvåking av hjerte er mulig ved hjelp av EKG overvåking. Farlig hjertearytmier kan diagnostiseres under denne undersøkelsen. Pulsoksimetri brukes til å undersøke arterien oksygen metning av blod. Dette tiltaket brukes til å overvåke pasienter under pasienttransport, etter kunstig åndedrett eller etter oksygen mangeltilstander. En annen undersøkelsesmetode er den såkalte capnometry ved hjelp av en capnograph. Dette bestemmer karbon innhold av dioksid i utåndet luft. Kapnometri brukes til å optimalisere ventilasjon under respirasjon. Den kan også brukes til å estimere stoffskiftet under gjenoppliving behandling. Dessuten, blod glukose målinger utføres for å oppdage eventuelle hypo- eller hyperglykemiske tilstander. Eksamen for troponin kan gi en indikasjon på hjerteinfarkt. Til slutt skjer testing for giftige stoffer også i akuttmedisin.
