Allergist: Diagnose, behandling og valg av lege

Allergier er blant de vanligste sykdommene folk lider av. Alle som har en allergisk reaksjon eller ønsker å ha en allergi behandlet er på riktig adresse hos en allergolog. I de fleste tilfeller er det spesialister innen andre spesialiteter som tilbyr ekstra allergi diagnostikk og terapier.

Hva er en allergiker?

Den ekstra tittelen "allergolog" kan hudleger, ØNH-leger, internister, barneleger, allmennleger eller til og med lungespesialister tilegne seg og deretter allergologi. Allergologi omhandler menneskelige allergier og deres diagnose og behandling. Dermatologer, ØNH-leger, internister, barneleger, allmennleger eller lungespesialister kan tilegne seg den ekstra tittelen allergolog og deretter jobbe med allergologi. Dermed er allergologi allerede en underspesialitet av de enkelte spesialitetene.

Behandlinger og terapi

Som navnet antyder, spesialiserer allergisten seg på allergier. Mennesker kan i utgangspunktet reagere allergisk på alle stoffer som forekommer rundt dem. Dette kan være mat, gress, pollen, husstøv, dyrefliser, insektgift (bi eller vepsestikk), kjemikalier, kosmetiske tilsetningsstoffer, medisiner eller til og med metaller. Uvanlige og sjeldne allergier, som for menneskelig sæd, er også kjent. Allergier kan manifestere seg som rennende øyne, utslett, riper i halsen og ”snusete nese“, Men de kan også føre til nødssituasjoner som anafylaktisk sjokk. Her, på grunn av et stoff som man er allergisk mot, en voldelig allergisk reaksjon med åndedrettsnød oppstår, noe som kan utløse en tilstand av sjokk og kan være potensielt dødelig hvis den ikke behandles umiddelbart. Slike pasienter har vanligvis en nødsituasjon som de alltid kan henvise til i en nødssituasjon. Allergier kan behandles, for eksempel ved desensibilisering /hyposensibilisering, der den allergiforårsaker stoffet gjentas gjentatte ganger til pasienten i små doser på en kontrollert måte til kroppen ikke lenger reagerer allergisk. Dette er ikke mulig for alle pasienter og kan bare utføres under medisinsk tilsyn. Slik behandling brukes ofte mot allergier mot dyreflass, gress og pollen, eller for gift av bier eller veps.

Metoder for diagnose og undersøkelse

Den allergologiske diagnosen består av flere deler. Først og fremst vil legen alltid prøve å finne årsakene og en mulig behandling for allergi basert på pasientens medisinsk historie og fysisk undersøkelse. Blood tester og stikkprøver er også tilgjengelige. Ved stikk- eller skrapetester stikkes allergener (stikkprøve) eller riper (skrapetest) i hud og en viss tid ventes til en allergisk reaksjon burde ha skjedd. Hvis dette ikke har skjedd, er det ingen allergi mot stoffet. Kontrolltesting med histamin brukes for å sikre hvordan en allergisk reaksjon vil se ut hos pasienten. Allergitester kan også utføres med en såkalt epikutan test, som påføres på hud og les for første gang etter omtrent 48 timer, og for andre gang etter 72 timer. Det er også RAST (radioallergosorbent test) blod test, der blod tas fra pasienten og testes for allergener i et laboratorium. Dette gir imidlertid bare informasjon om det for tiden er allergi mot et bestemt stoff. Leger distribuerer også allergipass i denne sammenheng. Disse bør bæres til enhver tid og fornyes regelmessig. Allergi mot visse medisiner, som også bør noteres i dette passet, må kommuniseres til ytterligere lege. Allergier i dette området er mulig, for eksempel mot antibiotika or penicillin or lokalanestetika. Alle behandlende leger må vite om dette for å kunne behandle alternativt.

Hva skal pasienten være klar over?

Pasienter som trenger å se en allergolog kan først og fremst se en hudlege, en ØNH-spesialist, en lunge spesialist, internist, barnelege eller allmennlege som også er allergiker. Det er også spesielle allergitest sentre i klinikker eller hud poliklinikker. Dette kan spørres på det respektive sykehuset. Bare de som går til lege godkjent av Helse forsikringsselskapet kan ha disse testene og behandlingene dekket av helseforsikringen. Hvis du trenger en spesiell test, er det best å spørre allergologen før besøket om han tilbyr det. Sikkert vil han også kunne tilby alternativer eller ha passende telefonnumre klare.