Spesielt jenter og kvinner i fertil alder drar nytte av laparoskopisk metode. Derimot har den konvensjonelle metoden fordeler når vedlegget er veldig sterkt endret, fordi det ofte ikke kan fjernes laparoskopisk, eller bare med store vanskeligheter.
I denne konvensjonelle metoden åpnes bukhulen gjennom et lite snitt i høyre underliv. Deretter søkes den nedre polen i vedlegget, der vedlegget vanligvis finnes. I noen tilfeller er det problemer med å finne den. I så fall kan det hende at snittet må utvides. Legen klemmer fôringen fartøy og fjerner vedlegget. Den gjenværende stubben blir senket ved hjelp av en spesiell sutur, den såkalte tobakk posesutur, og sikret med en annen sutur.
Kirurgen setter deretter bukveggen i lag, og noen ganger plasseres et avløp i sårområdet for å tillate drenering av blod og sårsekresjoner. Hvis det er en abscess (pus hulrom) i vedleggsområdet, åpnes det og det settes inn et rør for å tømme sårsekresjonene utover.
“Merknader”: prosedyre uten snitt
"Merknader" er generisk betegnelse på en teknologi som allerede brukes sporadisk i noen land - det står for "Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery", som er en endoskopisk teknikk som bruker naturlige åpninger for å få tilgang til store indre kroppshulrom, som bukhulen, og opererer på organer inni. Som rapportert av Ärztezeitung i sin elektroniske utgave 22. oktober, sa kirurger i Berlin at de var de første i Tyskland som fjernet en nyre fra en pasient via skjeden.
Målet var å skåne den 44 år gamle kvinnen for et magesnitt, sår smerte og synlig ekstern arr. Kvinnen var i stand til å komme hjem etter bare seks dager; normalt krever en slik operasjon 17 dager på sykehuset. Gallblærer er tidligere fjernet via skjeden i Tyskland.
Kontroversiell metode
Imidlertid er det ikke alle leger som er overbevist om metoden: Det er derfor en høyere risiko for infeksjon, for å trekke det syke organet fra kroppen, må det fremdeles lages et snitt fra innsiden i skjedeområdet. Siden mage og tyktarmen er ekstremt bakterierike miljøer, risikoen for peritonitt er større med et snitt inne i kroppen enn utenfor på bukveggen.
Beviset på en fordel for pasienter kunne bare vises i langtidsstudier. I Tyskland har det blitt utført galleblæren, blindtarmsoperasjoner og magesår i hele veggen på denne måten hos mennesker til dags dato. Et titalls andre operasjoner er testet på dyr.
