Tilknyttede symptomer
Nyrenes stilling tolkes ofte ikke riktig av de berørte, så det hender det nyre smerte er beskrevet, men smerten fortsetter dypere, nemlig i området av ryggraden. Hos voksne spredes nyrene 25-30 cm over bekkenet, omtrent på samme side. Hvis det er en nyre sykdom, vanligvis bare en nyre er berørt i begynnelsen, slik at en symmetrisk indikert smerte ville være uvanlig, men ikke umulig.
På den annen side ensidig smerte langs ryggraden nedover kan veldig godt indikere en sykdom i nyre og urinveiene. Spesielt hvis smerten er ensidig og strekker seg fremover rundt flanken og ender på nivået av blære, bør urinveiledningssystemet være kortlistet som årsak. Hvis nyrene eller urinveisystemet påvirkes, kan smertene også utstråle og i utgangspunktet indikere et annet organ som er syk.
Nyreproblemer kan derfor være forbundet med smerter fra en annen lokalisering. Nyrene er forbundet på begge sider med blære via urinleder. Dette sikrer at urinen som er filtrert i nyrene, overføres trygt til lagringsreservoaret blære. Urinlederne trekker frem fra nyrebekken av nyrene på begge sider av kofferten i en vinkel.
På bakveggen av blæren kommer urinlederne inn i blæren fra venstre og høyre. På vei fra nyrebekken av begge nyrene krysser urinlederne sidekanten av bukhulen. Vanlige sykdommer, spesielt hos kvinner, er urinveisinfeksjoner som har sitt utspring i urinrør og kan da stige.
På stigende vei når infeksjonen urinblæren - det oppstår en betennelse i blæren. Hvis ingen behandling gis, påvirkes urinlederne vanligvis på den ene eller begge sider. Når en urinveisinfeksjon begynner, klager pasienter vanligvis bare på en svie ved vannlating og en såkalt pollakiuria - en hyppig trang til å urinere uten tilstrekkelig mengde urin.
Hvis infeksjonen når blæren, opplever pasienter smertefull vannlating og smertefullt trykk på blærenivået. Disse klagene kan lett avvises som magesmerter. Under undersøkelsen er også magen like over blæren ofte smertefull på grunn av trykk.
Dette skyldes projeksjonen av smertene fra blæren og oppover. Hvis den urinveisinfeksjon stiger lenger oppover og når urinlederne, den beveger seg en ikke ubetydelig avstand gjennom deler av magen. På alle stasjoner langs urinlederne, en stigende urinveisinfeksjon kan forårsake press eller trekksmerter, som er beskrevet som magesmerter og kan noen ganger være noen på grunn av den tilsvarende projeksjonen av nerver.
Urinveisstein er også relativt vanlig. De har vanligvis sin opprinnelse i en av nyrene. Det er her klassiske, mest ensidige smerter i nyrene oppstår.
Nyrestein kan løsrive seg og deretter gå inn i urinleder via nyrebekken. Via urinleder de vandrer nedover mot blæren og kan gi smerter helt ned. Denne smerten skyldes irritasjon av urinlederne når nyresteinen setter seg fast på veggen.
Smertene blir derfor ofte beskrevet som å stikke tilbake eller flanke smerter. Hvis steinen kommer inn i blæren, forårsaker den vanligvis ikke så alvorlige smerter. Imidlertid en følelse av press i mage blir ofte beskrevet.
På vei ned kan det også alltid forårsake alvorlig kolikk i området av flanken og underlivet. Denne kolikken skyldes at steinen blir fanget i de tynne urinlederne. Spesielt i tilfeller av colicky smerter i området av urinlederne forårsaket av små nyrestein, er det mulig at, i tillegg til den alvorlige magesmerter, ledsagende symptomer er også rapportert av pasientene.
Ved alvorlig kolikk er pasienten vanligvis i ekstremt dårlig form. På grunn av den sterke smerten, som oppstår i bølger, kvalme eller enda oppkast forekommer vanligvis refleksivt. Ved kolikksmerter er det ofte indikert et nivå av smerte som du aldri har opplevd før.
A feber forekommer vanligvis ikke med nyrekolikk. Hvis nyre- eller magesmerter oppstår i forbindelse med feber, bør en smittsom årsak alltid vurderes. Som regel er urinveisinfeksjoner på listen.
I nærvær av feberdet er imidlertid enten en alvorlig urinveisinfeksjon som ikke har blitt behandlet på lang tid, eller en høyt stigende urinveisinfeksjon som har nådd nyrebekkenet. Dette er også kjent som betennelse i nyrebekkenet (pyelonefritt). Dette er en alvorlig komplikasjon av urinveisinfeksjon.
Pasienter har ofte høy feber, alvorlig kvalme og oppkast. Generalen tilstand er vanligvis ekstremt dårlig, og det er presserende behov for en rask terapeutisk prosedyre. De differensial diagnose of kvalme og feber i kombinasjon med magesmerter bør alltid omfatte en gastrointestinal årsak.
I dette tilfellet vil galleblæren betennelse, pankreatitt eller galle kolikk være den vanligste. Gallekolikk ligner på nyrekolikk. En gallestein har vokst i galleblæren og tvinger seg nå gjennom den smale galle kanalsystem.
Når den blir fanget på en vegg av galle kanal, forårsaker det ekstremt alvorlig smerte i bukområdet. Denne galle kolikk kan også være ledsaget av kvalme og oppkast. Høy feber, derimot, forekommer ofte bare i tilfelle betennelse i galleblære or galle Den endelige diagnosen og differensieringen bør avklares med ultralyd undersøkelse av nyrene og mage-tarmsystemet.
Laboratorietester av blod gi også informasjon om årsaken til symptomene. Det er riktig at pasienter noen ganger rapporterer diaré i tillegg til kvalme, feber og oppkast i tilfeller av urologiske sykdommer eller nyresykdommer. Dette skjer imidlertid oftere i tilfelle infeksjoner i mage-tarmkanalen.
Hvis gallegangene hindres av en stein eller en alvorlig betennelse i gallegangene eller galleblæren, kan det skje at gallsyrene som er nødvendige for fordøyelsen, ikke lenger når tarmen i mengden som vanlig. Dette kan føre til ufullstendig fordøyelse, som pasienten føler gjennom grøtaktig avføring eller vannaktig diaré. Hvis alle symptomer (nyresmerter, magesmerter, kvalme, oppkast og feber) forekommer, en generell influensa-liknende infeksjon bør også vurderes. Her er ikke noe individuelt organ påvirket, men heller svekkelsen av organismen av viruset er skylden for symptomene.
