Atypiske symptomer på hjerteinfarkt
Atypiske symptomer kan massivt hindre diagnosen av en eksisterende hjerte angrep. De opptrer vanligvis i tillegg til de ledende symptomene, men kan også helt bestemme det kliniske bildet, noe som gjør det vanskelig for behandlende leger å vurdere situasjonen riktig. Atypiske symptomer refererer vanligvis til andre deler av kroppen som ikke er direkte forbundet med hjerte.
Eksempler er klager i mage-tarmkanalen (kvalme, oppkast og diaré), økende kortpustethet eller magesmerter. Symptomene oppstår på forskjellige måter. På den ene siden kan infarkt irritere fibrene i det vegetative (ufrivillig, fysisk) nervesystemet (sympatisk, parasympatisk), som kan utløse feilregulering (som f.eks oppkast og diaré) av forskjellige organsystemer.
På den annen side, den anatomiske nærheten til andre strukturer og svekkelsen av hjerte funksjon spiller også en rolle. Øverste magesmerter skyldes for eksempel smerteprojeksjon (overføring, overføring) fra hjertet. Kortpustethet er et av de ganske utypiske tegnene på en hjerteinfarkt.
Mens det hos menn er nesten alltid en kombinasjon av angina pectoris og utstrålende smerte, spesielt kvinner blir oftere rammet av utypiske symptomer som kortpustethet. Dessuten, smerte i mage-tarmkanalen er også blant disse atypiske symptomene. For å behandle kortpustethet eller følelsen av kvelning får pasientene en morfin legemiddel.
Dette har en pustelindrende effekt og undertrykker dermed kortpustethet. Tilbake smerte er en av de vanligste medfølgende smertene forbundet med en hjerteinfarkt. De er vanligvis av stikkende karakter, veldig intense, starter plutselig og er lokalisert i øvre halvdel (thorax ryggrad).
Smertene er en såkalt overføring. På grunn av den anatomiske nærheten til hjertet, blir smerten som genereres der projisert inn i andre regioner ved å samspenne de tilsvarende smertefibrene. En veldig viktig differensial diagnose (en annen diagnose med lignende symptomer) er aorta disseksjon.
Her veggelagene av aorta løsne fra hverandre eller i verste fall rive fra hverandre. Dette kan føre til massiv, livstruende blødning, og det er derfor dette alltid bør vurderes i tilfelle plutselig alvorlig ryggsmerter. Hovedsymptomet på en hjerteinfarkt er plutselig, veldig alvorlig smerte.
Disse er oftest lokalisert i brystet og / eller venstre arm. Det tredje vanligste symptomet er skuldersmerter. Denne smerten er også på venstre side av kroppen og har samme karakter som de andre lokaliseringene.
Andre årsaker til plutselig oppstart av skuldersmerter på venstre side er skader på muskler, sener og beinstrukturer eller på nervefibre, hvorav noen løper i tykke bunter (f.eks. plexus brachialisI tillegg fører dette imidlertid vanligvis til bevegelsesbegrensninger eller bevegelsesavhengig smerte, noe som ville være ganske utypisk som medfølgende symptomer på hjerteinfarkt. Hjertebanken er hovedsakelig forårsaket av den reduserte pumpekapasiteten og fallet blod press. Under et infarkt, en såkalt kardiogen (som kommer fra hjertet) sjokk ofte forekommer.
De blod trykket synker ekstremt og hjertet prøver å kompensere ved å akselerere frekvensen for å sikre tilførselen av kroppen. Ved siden av sjokk symptomer, takykardi forekommer også som en tidlig komplikasjon av hjerteinfarkt. Ventrikkel takykardi (takykardi i ventrikkelen) finnes i 10-30% av tilfellene av hjerterytmeforstyrrelse.
Disse kan bli ventrikelflimmer, noe som er livstruende tilstand som skal behandles med elektrisk defibrillering. Disse komplikasjonene er årsaken til at infarktipasienter må observeres som inneliggende pasienter en stund før de blir utskrevet i hjemmet - behandlet og medisinert (hvis dette er pasientens ønske). I tillegg til smerter og fysiske symptomer, representerer et hjerteinfarkt også en enorm psykologisk belastning.
Mange pasienter merker endringene i øyeblikket av hjerteinfarkt: tettheten i brystet, stikkende smerter, svette, hjerte snubler (hjertebank), kortpustethet. Alle disse medfølgende symptomene forårsaker forståelig nok massiv angst hos mange pasienter, noe som noen ganger kan øke til dødelig frykt. Et panikkanfall intensiverer ubevisst symptomene, da det også er preget av lignende symptomer. Etter en slik opplevelse kan traumatisering oppstå, noe som kan føre til problemer selv etter bedring og profesjonell medisinsk behandling. Selv de minste endringene i kroppen fører til panikk anfall, som kan motvirkes med psykoterapeutisk hjelp.
