Hypoglykemi (diabetesbehandling)

Symptomer

Hypoglykemi er unormalt lav blod glukose nivå. Organismen prøver først å motvirke ved å aktivere den sympatiske nervesystemet, fordi dette øker nivået. Sentrale symptomer oppstår fordi hjerne leveres ikke lenger med tilstrekkelig glukose (nevroglykopeni). De hjerne kan knapt lagre glukose og er avhengig av kontinuerlig forsyning. Mulige symptomer inkluderer:

  • Følelse av sult, glupsk appetitt
  • Svette, blek hud
  • Hjertebank, racing hjerte, høyt blodtrykk.
  • Hodepine, svimmelhet
  • Kvalme, oppkast
  • Tretthet, svakhet, døsighet
  • Tremor, rastløshet, irritabilitet, angst.
  • Konsentrasjonsforstyrrelser
  • Forvirring, atferdsendringer, synsforstyrrelser, taleforstyrrelser.
  • Bradykardi, grunt puste.
  • kramper
  • Døsighet, bevisstløshet
  • Coma

Hypoglykemi kan føre til ulykker og i verste fall kan være dødelig. Før du kjører, bør diabetikere måle blod glukose. Gjentatt hypoglykemi kan påvirke trivsel, livskvalitet, sosiale aktiviteter og arbeid negativt, og kan være en barriere for vellykket terapi. En mulig komplikasjon av hypoglykemi er vektøkning fordi pasienter spiser for mye av frykt. Hypoglykemi kan også forekomme om natten. Mulige klager inkluderer mareritt og svette, så vel som tretthet og irritabilitet når du våkner. Det skal bemerkes at betablokkere kan maskere disse symptomene fordi de er sympatolytiske.

Årsaker

Hypoglykemi forekommer ofte som en bivirkning av antidiabetika narkotika, vanligvis etter å ha tatt sulfonylurea og etter injeksjon insuliner. Insulin-avhengige pasienter blir oftere rammet. Risikofaktorer inkluderer:

  • En høy dose av antidiabetika
  • Kombinasjonsterapier
  • Mangel på informasjon til pasientene
  • Ingen regelmessig blodsukkerkontroll
  • Legemiddelinteraksjoner
  • Alkohol inntak
  • Overstrømmende måltider, fasten (faste, Ramadan).
  • Fysisk aktivitet, sport
  • Dårlig general tilstand, sykdommer, leveren og nyre svikt.

Diagnose

Diagnosen kan stilles ut fra kliniske symptomer, medisineringshistorie og med en undersøkelse av blod glukose. Under hvilken blodsukkerverdien snakkes om en hypoglykemi, er forskjellig og individuell. EN kapillær blodsukkerværdi på 3.9 mmol / L er vanlig. Diagnosen er bekreftet når pasienten er tilstand forbedres etter glukose administrasjon. Andre mulige årsaker til hypoglykemi inkluderer alkoholmisbruk, leveren sykdom, fasten, insulinom, eller arvelighet. Denne artikkelen refererer til hypoglykemi i sammenheng med diabetes terapi.

Ikke-farmakologisk behandling

If symptomer på hypoglykemi forekomme, bør enkeltpersoner først ta 10 til 20 g glukose1 å innta, f.eks. i form av fruktjuicer, brus (ingen lette produkter), som glukose for tygging, som en glukosegel eller som en søt. Hvis dette ikke er tilstrekkelig etter 15 minutter, kan dose skal gis igjen. Diabetikere bør derfor alltid ha med seg et passende produkt. Ved alvorlig hypoglykemi anbefales 30 g glukose. Etter at blodsukkeret har normalisert seg, bør det inntas en ekstra matbit eller et måltid.

1

Narkotikabehandling

Glukose kan også administreres intravenøst ​​som et medikament. Dette er bare nødvendig når oral behandling ikke er ønsket av pasienter eller ikke er mulig på grunn av bevisstløshet. I tilfelle av insulin terapi, det antihypoglykemiske medikamentet glukagon er også godkjent. Det injiseres subkutant eller intramuskulært og øker blodsukkernivået. glukagon er en antagonist av insulin. Injeksjonen må administreres av en tredje person, for eksempel en partner eller en venn. Miljøet må instrueres deretter. I 2020, en enkel å bruke glukagon nesespray ble også godkjent i mange land.