Bruddet på blæren - fødselstegn?

Definisjon

Dersom fostervannsekk utbrudd (eller i daglig tale uttrykt "utbrudd") under eller på slutten av graviditet, dette kalles et brudd på fostervannssekken. Dette er når fostervannsekk rundt det ufødte barnet åpnes og inneholder fostervann, som deretter renner ut gjennom skjeden. Et brudd er et av tegnene på en begynnende fødsel og oppstår vanligvis spontant etter fødselen. Hvis den cervix er fullt åpnet, dette kalles et rettidig brudd på blære. Svært sjelden blir et barn født med et intakt fostervannsekk.

Årsak til brudd på blæren

I de fleste tilfeller brudd på blære skyldes at barnet skyves lenger og lenger ned under fødselen. Det resulterende trykket sprekker fostervannsekk og fostervann rømmer. Den nest vanligste årsaken er infeksjoner i skjeden under graviditet.

Når disse stiger opp til fostervannsekk, kan de føre til at fostervannsposen blir mer følsom og brister raskere. Andre årsaker inkluderer svakhet i cervix og økt belastning på fostersekken, f.eks. flere graviditeter, økt fostervann (polyhydramnios) eller avvik fra normal fødselsposisjon (f.eks. bekkenets endeposisjon). Medisinske inngrep utenfra, for eksempel en fostervannsprøve, kan også forårsake brudd på blære.

Diagnose

Fostervannet kan være dråpelignende eller gushy. Hvis dette skjer under den normale fødselsprosessen, er det ikke behov for ytterligere avklaring. Hvis det oppstår et brudd på membranene før den 37. uken av graviditet, blir det tatt utstryk av skjeden og cervix og en måling av pH-verdien og en spesifikk test utføres for å bestemme om væsken som har blitt tappet av er fostervann.

Legen bruker også ultralyd for å vurdere mengden fostervann som er igjen i fostervannssekken. Imidlertid, den ultralyd vurdering er ikke tilstrekkelig for å diagnostisere et brudd på fostervannsekk. Hvis det er en økt (polyhydramnion) eller redusert (oligohydramnion) produksjon av fostervann, kan dette føre til en feilaktig tolkning av verdiene. Av denne grunn er en detaljert samtale (anamnese) med den gravide kvinnen, inkludert tidligere diagnoser og abnormiteter, veldig viktig. For å utelukke en infeksjon utføres ytterligere laboratorie- og temperaturkontroller og det ufødte barnet overvåkes av en CTG.

Kan vi se forkynnere av det forestående sprengningen av boblene?

I 9 av 10 tilfeller oppstår brudd på blæren i begynnelsen av fødselen. Før det, i de fleste tilfeller sammentrekninger oppstår som kunngjør den kommende fødselen og fører til alvorlig lavere magesmerter. Et brudd i blæren som oppstår før sammentrekninger kan knapt oppdages på forhånd. Hvis brudd på blæren er forårsaket av en infeksjon, kan tegn på infeksjon som feber, en økt hjerte rate, både av mor og barn, og magesmerter kan observeres på forhånd. Men selv disse er uspesifikke og indikerer ikke brudd på blæren med sikkerhet.