Daclizumab

Produkter

Daclizumab ble godkjent i USA og EU i 2016 og i mange land i 2017 som en løsning for injeksjon for MS-behandling (Zinbryta). I 2018 ble stoffet trukket ut av markedet på grunn av alvorlig skadevirkninger. Disse skadevirkninger inkludert leveren skade og rapporter om encefalopatier (encefalitt, meningoencefalitt). Daclizumab hadde blitt godkjent i mange land siden 1998 som et infusjonskonsentrat for å forhindre avvisning etter nyre transplantasjon (Zenapax). Zenapax er nå ikke lenger tilgjengelig.

Struktur og egenskaper

Daclizumab er et humanisert IgG1 monoklonalt antistoff med en molekylvekt på 144 kDa. Den produseres ved hjelp av bioteknologiske metoder.

Effekter

Daclizumab (ATC L04AC01) har immunsuppressive egenskaper. Antistoffet binder seg til CD25, alfa-underenheten til interleukin-2-reseptoren (IL-2R) på T-lymfocytterog samhandler med interleukin-2 (IL-2) for å hemme det. Dette reduserer antall aktiverte T-celler. Daclizumab har en lang halveringstid på 21 dager.

Indikasjoner

For behandling av voksne pasienter med tilbakefall multippel sklerose (Zinbryta). Tidligere: profylakse av akutt avvisning etter allogen nyre transplantasjon (Zenapax).

Dosering

Ifølge produktresuméet. Injeksjonsvæsken injiseres subkutant en gang i måneden.

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet
  • Alvorlige aktive infeksjoner så vel som pasienter med økt risiko
  • Aktive kroniske infeksjoner

For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.

Interaksjoner

Daclizumab skal ikke kombineres med narkotika som er giftige for leveren.

Skadevirkninger

Den vanligste mulige skadevirkninger inkluderer utslett, en økning i alanine aminotransaminaser (ALT), og depresjon. Sjelden, alvorlig leveren personskade kan oppstå.