Diagnose | Fiskforgiftning

Diagnose

Diagnosen fiskeforgiftning er vanligvis basert på pasientens medisinsk historie. Hvis symptomer i mage-tarmkanalen, som diaré, oppkast og magesmerter, dukker opp kort tid etter å ha spist fisk, er det mulig å være syk med fiskeforgiftning. Den vanligste årsaken til fiskeforgiftning er en angrep av fisken av bakterie.

For å være sikker kan både avføring og mulige rester av fisken undersøkes i laboratoriet. Dette hjelper også til å finne ut det eksakte patogenet. Hvis den berørte personen lider massivt, føler seg svak og har en økende kroppstemperatur, a blod prøve med blodkultur kan også være nødvendig.

En indikasjon på tilstedeværelsen av fiskeforgiftning forårsaket av botulinumtoksin kan være at hermetisk fisk er konsumert. Dannelsen av toksinet fremmes av det luftløse miljøet. Botulinumtoksinet kan påvises i blod så vel som i avføringen.

Terapi

For de fleste fiskforgiftninger, spesielt de som er forårsaket av bakterie og virus, ingen spesiell terapi er nødvendig. I de fleste tilfeller forsvinner symptomene av seg selv etter senest noen dager. Terapien er derfor symptomatisk, noe som betyr at den ikke bekjemper årsaken, men skal lindre symptomene.

I tilfelle fiskforgiftning betyr dette behandling av diaré og oppkastden feber og mulig smerte. Problemet med diaré og oppkast er at det ofte fører til tap av væske og mineraler. Av denne grunn må dette byttes ut.

Hvis mulig, bør du drikke mye, vann, te eller buljong. I spesielt alvorlige tilfeller kan infusjonsbehandling være nødvendig for å forsyne kroppen med tilstrekkelig væske og mineraler. Fever og smerte kan behandles godt med febernedsettende middel smertestillende slik som paracetamol, men ibuprofen anbefales ikke på grunn av bivirkningene i mage-tarmkanalen.

Å avlaste magesmerter, kan det være nyttig å innta en liggende stilling og plassere en knerull under. Dette kan redusere spenningen i bukveggen, noe som ofte reduserer smerte. Fiskforgiftning forårsaket av giftstoffer er ofte mye mer alvorlig og noen ganger til og med dødelig.

Ofte er behandling på intensivavdeling og kunstig åndedrett nødvendig. Hvis fiskeforgiftning forårsaket av botulinumtoksin er tilstede, må en motgift administreres så snart som mulig. Dette inaktiverer giftstoffet i blod.

Gjennom denne behandlingen kan dødeligheten forårsaket av botulinustoksinet reduseres fra 90% til under 15%. I tillegg bør mage-tarmkanalen tømmes for å fjerne giftet som ennå ikke er absorbert i blodet. Også når det gjelder fiskeforgiftning av botulinumtoksin, bør symptomene på den berørte personen alltid behandles.

Fiskforgiftning forårsaket av giftstoffer fra pufferfisk må også behandles på sykehus. Hvis ciguatera-forgiftning er tilstede, kan det i tillegg til gastrointestinale plager også oppstå nevrologiske symptomer, som kan vare i flere måneder til tross for behandling. Giften bør fjernes umiddelbart.

For å gjøre dette induseres oppkast eller utføres magesvikt, behandling med aktivt karbon for å nøytralisere toksinet eller med mannitoloppløsning, noe som bidrar til å eliminere toksinet fra kroppen gjennom urinen. Også her må symptomatisk behandling alltid utføres parallelt. Fiskforgiftningen forårsaket av giftet til pufferfisken kan behandles med aktivt karbon, kunstig åndedrett er ofte nødvendig.

Ved fiskeforgiftning, bør husholdningsmidler bare brukes i begrenset grad. Ved akutte symptomer med alvorlige diaré og oppkast, er et legebesøk avgjørende. Tap av væsker og elektrolytter må kompenseres så mye som mulig. I tilfelle mild matforgiftning hos unge immunkompromitterte pasienter kan symptomene også behandles med hjemmemedisiner.

Store mengder drikkevann, men også salt og energirik mat, hvis det tolereres, kan hjelpe. Kalvkompresser og kule kluter i pannen hjelper mot en mulig høy feber. For å roe ned kvalme, lette massasje i magen og beroligende te, for eksempel kamille, ingefær eller timiante, kan være effektiv. Hvis du fremdeles skal føle deg svak eller hvis symptomene vedvarer i mer enn 3 dager, må du oppsøke lege.