Diagnose | Smerter ved skjedeinngangen

Diagnose

Diagnose krever en kombinasjon av medisinsk konsultasjon og en gynekologisk undersøkelse med utstryk av den intime regionen. Under samtalen blir spesiell oppmerksomhet rettet mot aktuelle klager. Bartholinitt er vanligvis en diagnose av blikket, da symptomene er veldig typiske.

Betennelser i den intime regionen diagnostiseres ved hjelp av et flekker. Her ser vi fremfor alt på hvilket patogen som forårsaker symptomene. Godartede og ondartede endringer kan oppdages ved å ta en prøve av det endrede området og deretter undersøke det under mikroskopet.

Åreknuter og vaginal tørrhet er også øyediagnoser. For å utelukke en østrogenmangel, blod må tas og hormonnivået sjekkes. Vulvodynia er en diagnose av ekskludering etter gynekologisk, dermatologisk, nevrologisk og, om nødvendig, ortopedisk undersøkelse for å finne ingen årsak.

Ledsagende symptomer på smerter ved vaginal inngang

Akkurat som årsakene, kan de medfølgende symptomene også variere. I tilfelle av bartholinitt, En abscess kan føre til andre generelle tegn på betennelse som rødhet og oppvarming av huden. Betennelse i skjedeområdet forårsaker ofte uspesifikk kløe, brenning, rødhet, smerte ved vannlating og / eller samleie og om nødvendig endringer i utflod.

De lymfe noder i lysken kan også forstørres. Avhengig av patogenet, typiske symptomer som hvite avleiringer i en soppinfeksjon eller blemmer i en herpes virusinfeksjon kan også forekomme. Godartede endringer kan føre til hudforandringer slik som hvitaktig, skinnende hud og rødhet i huden, kløe, brenning følelse, fuktighet, vorter og ubehag under samleie.

Ondartede endringer kan forårsake kløe lenge før synlige endringer oppstår. Brenning og hevelse kan også forekomme. Mørk hudforandringer og hvit slimhinne er et annet tegn på ondartede endringer. En tørr og irritert skjede merkes også av kløe, svie og problemer under samleie. Åreknuter blir ofte ledsaget av kløe.

Terapi for smerter ved skjedeinngangen

Irritasjon av skjeden med aggressive pleieprodukter kan forhindres ved å bruke mildere pleieprodukter eller bare lunkent vann til rengjøring. Valgte terapi for bartholinitt er en såkalt marsupialisering. I denne prosedyren blir det gjort et lite snitt i hevelsen, kantene på Bartholin-kjertlene blir vendt utover og sydd til blarney.

Hvis en abscess er til stede, den pus blir drenert og testet for patogener om nødvendig. Ved betennelse i skjedeområdet avhenger behandlingen av det aktuelle patogenet. Til herpes infeksjoner, antivirale midler som aciklovir brukes lokalt eller i alvorlige tilfeller i tablettform.

Soppinfeksjoner behandles med antimykotika slik som Clotrimazol. For bakterielle betennelser, antibiotika slik som metronidazol i tablett- eller salveform brukes. Om nødvendig må seksuell partner også behandles hvis seksuelt overførbare sykdommer er involvert.

Avhengig av arten av de godartede forandringene, kan kortikosteroidkremer brukes symptomatisk. vorter blir først behandlet med det antivirale medikamentet Imiquimod og deretter fjernet med CO2-laser, kaldterapi (kryoterapi) eller en slynge. Ved behandling av ondartede endringer avhenger behandlingen av scenen.

Ved innledende trinn utføres fjerning ved hjelp av laser eller kirurgi. Ved karsinomer kuttes disse ut så langt som mulig, og avhengig av tumorens plassering, radio- eller kjemoterapi benyttes. I tilfelle av vaginal tørrhet på grunn av østrogenmangel, kremer, suppositorier eller geler som påføres lokalt er vanligvis nyttige.

I mer alvorlige tilfeller, for eksempel under menopause, når andre symptomer oppstår, kan hormonbehandling med progestin østrogenpreparater brukes. Ingen årsaksbehandling eksisterer ennå for behandling av vulvodyni østrogener or narkotika kan brukes lokalt og smertestillende for kronisk smerte kan tas. Biofeedback av bekkenbunn og nevromodulasjon brukes også i disse tilfellene. Åreknuter in graviditet forsvinner vanligvis eller forbedrer seg selv etter fødselen. Kjøling eller polstring av hygieneservietter kan være nyttig for å lindre dagens symptomer.