Diagnosen
For å finne årsaken til smerte i tommelfingerballen gjennomfører legen først et intervju (såkalt anamnese). Under dette intervjuet vil legen for eksempel diskutere når, hvor ofte og under hvilke omstendigheter smerte oppstår smerte oppstår etter et fall, er det viktig å beskrive den nøyaktige årsaken til ulykken. Dette følges av en fysisk undersøkelse der tommelen palperes og bevegelsesområdet til tommelen testes.
Om en brudd mistenkes, en Røntgen blir bedt om. Revet sener og leddbånd vurderes best av MR. Behandlingslegen vil bestemme hvilken eksakt undersøkelsesmetode som skal brukes.
Behandlingen
Behandlingen avhenger av den underliggende årsaken. Generelt kan smerter behandles med NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). NSAIDs har også en betennelsesdempende effekt.
Dette kan lindre både betennelsen og smertene. Kjøling av tommelen anbefales for å redusere hevelse. Det finnes ulike behandlingsalternativer for artrose av tommel sadelforbindelse.
Før du vurderer en operasjon, er det muligheten for ikke-kirurgisk behandling i begynnelsen av sykdommen. Dette kan gjøres med en gips skinne eller ortose (Rhizoloc skinne), slik at tommel sadelforbindelse blir deretter immobilisert i kort tid og kan komme seg i løpet av denne perioden. En ergoterapi kan også være nyttig.
Ofte hyaluronsyre injeksjoner utføres også under Røntgen kontroll for å erstatte skadet brusk litt. Imidlertid fungerer denne behandlingen ikke for alle pasienter. Noen leger tilskriver ikke denne effekten i det hele tatt.
Hvis symptomene øker eller funksjonaliteten er for begrenset, utføres en operasjon. Gikt blir behandlet med stoffet Allopurinol, som reduserer urinsyren i blod. I tillegg er en midlertidig immobilisering av tommelen nyttig.
Ofte må det også utføres en operasjon, der for eksempel leddbånd settes på nytt, eller som i Karpaltunellsyndrom, båndbåndet på håndledd er delt. En bandasje er nyttig hvis tommelfugen skal immobiliseres. Det er spesielt nyttig hvis smertene i tommelen skyldes overanstrengelse slik at lindring kan oppnås. Selv når du prøver konservativ, dvs. ikke-kirurgisk behandling av Karpaltunellsyndrom, bør hånden eller tommelen være begrenset i en bevegelse.
