WHO-IWGE PNM-klassifisering for alveolar echinokokkose (AE).
P | Leverlokalisering av parasittstrukturer. |
PX | Ingen evaluering mulig |
P0 | Ingen bevis for hepatisk involvering |
P1 | Perifert fokus uten involvering av proksimale kar eller gallekanaler |
P2 | Sentralt fokus som involverer proksimale kar eller galleveier i leveren |
P3 | Sentralt fokus med involvering av hilar ("pulmonal pedicle") gallekanaler eller kar i begge leverfliser og / eller involvering av to leverårer |
P4 | Eventuelt fokus med spredning langs hilar karene og underlegne vena cava (kroppsvene som kommer inn i høyre atrium fra kaudal) og gallegangene |
N | Ekstrahepatisk (“utenfor leveren“) Involvering av tilstøtende organer (diafragma (membran), lunge, vil gråte (lungesvikt), perikard (perikardium), hjerte, mage, tolvfingertarmen (tolvfingertarm), nyre, binyrene, peritoneum (bukhinne), retroperitoneum ("bak bukhulen"), bukspyttkjertel (bukspyttkjertel), regional lymfe noder, leddbånd, thorax og bukvegg med tilstøtende muskler, hudog bein). |
NX | Ingen evaluering mulig |
N0 | Ingen bevis for involvering av tilstøtende organer eller vev |
N! | Involvering av tilstøtende organer eller vev |
M | Fjernmetastaser (lunge, CNS, milt, nyre, bukhinne, bein, bane (øyekontakt), hud, muskler, ikke-regionale lymfeknuter) |
MX | Ingen evaluering mulig |
M0 | Ingen bevis for fjerne metastaser |
M1 | Fjernmetastaser |
Klassifisering av cyster i cystisk echinokokkose (EC).
Scene | Beskrivelse | Aktivitet | Terapi |
CL | unilocular lesjon | aktive cyster |
Medikamentell terapi
Merk: I en overflatelig lokalisert cyste, medikament terapi alene bør ikke brukes på grunn av økt risiko for brudd på grunn av tynning av cysteveggen. |
CE1 | Hydatidensand (“dobbeltlinjeskilt”) |
|
|
CE2 | Rosettkarakter | ||
CE3 | “Water-lilly-sign”) dattercyster | Overgangsformer - utviklingsstadium | |
CE4 | Heterogent cysteinnhold uten flytende komponenter | inaktive cyster |
Primært inaktive cyster (diagnostisert som sådan) eller cyster konvertert til dette stadiet med medikament terapi (CE4 og CE5) krever ikke behandling. Merk: CE4-cyster har potensial for reaktivering til CE3b-cyster. |
CE5 | fast, forkalket cyste |
- primær leveren cyster CL, CE 4, CE 5: observer og overvåke (Vent og se).
- Sekundær echinokokkose (spredning av dattercyster utenfor foreldresysten): medisinering med benzimidazol.