Erektil dysfunksjon: diagnose og terapi

Det er flere alternativer for terapi of erektil dysfunksjon hos menn. Hvis eksisterende sykdommer er årsaken, er det enormt viktig å behandle dem. Psykologisk rådgivning kan også være støttende for behandling og lindring i tilfelle en rent fysisk årsak til erektil dysfunksjon.

Hjelp med erektil dysfunksjon: Ikke vær redd for legen!

I den innledende konsultasjonen med legen må den berørte personen ofte overvinne litt sjenanse - tross alt kommer veldig mange private emner, for eksempel, sexlivet. Det hjelper ofte å besøke en urolog som spesialiserer seg i erektil dysfunksjon - han tilbyr ofte også spørreskjemaer å fylle ut, som mange pasienter synes er lettere enn å snakke om det. I tillegg blir det stilt mange spørsmål om vaner, andre klager, tidligere sykdommer og medisiner for å finne ledetråder til årsakene.

Diagnose av erektil dysfunksjon

I løpet av det følgende fysisk undersøkelse, ikke bare er kjønnsorganene palpert (fra utsiden, prostata fra innsiden via rektum), men blod trykk og puls er også tatt, for eksempel, og hjerte blir lyttet til. De blod og urin blir deretter undersøkt. Avhengig av den mistenkte årsaken, kan ytterligere undersøkelser følge:

  • Dupleks ultralyd: ultralyd brukes som bildebehandling for å undersøke blod fartøy av penis i hvile og muligens etter injeksjon av et ereksjonsfremmende middel (erektil vevsinjeksjonstest). Muligens utføres også en mer detaljert karavbildning ved hjelp av Røntgen kontrastmiddel.
  • Nocturne penile tumescencemåling: denne metoden bruker en måleinstrument for å sjekke om og hvor mye penis reiser i løpet av flere netter under søvn. Dermed kan dens prinsippfunksjon bestemmes.
  • Urethrocystometry og urethrocystrography: ved hjelp av en Røntgen og et kontrastmiddel eller med endoskopet, undersøkes det om urinrør eller urinveier blære har patologiske endringer som kan forårsake erektil dysfunksjon.
  • Erektilvevinjeksjonstest (SKIT): her injiseres et stoff direkte i erektilvevet, som utløser en kunstig ereksjon. Dermed, på den ene siden, tilstand av arteriene og venene i penis kan vurderes, samt en mulig etterfølgende behandling med dette midlet.
  • arteriell angiografi: også her, en Røntgen benyttes. Etter å ha utløst en kunstig ereksjon, injiserer legen a kontrastmiddel, slik at erektilvev og vener kan undersøkes.
  • Kavernosometri: I denne undersøkelsesmetoden føres en væske inn i corpus cavernosum av penis ved hjelp av en pumpe. Det måles i hvilken ramme tilstrømningen må være for å opprettholde ereksjonen.
  • Elektriske stimuli: Hvis diabetes eksisterer, brukes elektriske stimuli noen ganger for å avgjøre om nerveskader er årsaken til lidelsen.

Involvering av partneren

Ofte involverer rådgivning og behandling livspartneren eller partneren - dette avlaster presset for å utføre gjennom de åpne diskusjonene og forbedrer frykten for svikt ved mulig erektil dysfunksjon. Å snakke med kvinnen kan ofte være med på å bryte denne onde syklusen.

Behandling av erektil dysfunksjon

Ulike alternativer er tilgjengelige for terapi av erektil dysfunksjon - fra tabletter som forbedrer erektil funksjon, til mekanisk hjelpemidler, til kirurgiske inngrep. Avhengig av årsak og behov brukes også sexpsykologiske terapier. Erektil dysfunksjon bør tas på alvor, da det kan være et tegn på en alvorlig fysisk sykdom. Derfor, i tilfelle erektil dysfunksjon, er ingen falsk skam indikert, men et raskt besøk til legen.

Medisiner mot erektil dysfunksjon

Følgende medisiner kan hjelpe med erektil dysfunksjon:

  • Fosfodiesterase-5-hemmere (PDE-5-hemmere) er mest brukt, noe som forlenger erektil dysfunksjon - forutsatt at det er en prinsipiell opphisselse og erektil funksjon. I tillegg må pasienten ikke ha noen kardiovaskulær sykdom. Forberedelser er sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) og vardenafil (Levitra).
  • Den aktive ingrediensen apomorfin (for eksempel Uprima, Ixense) er en dopamin reseptoragonist som forbedrer de naturlige signalene i hjerne som utløser en ereksjon.
  • Fentolamin (Vasomax) er en ikke-selektiv alfa-reseptorblokker som kan støtte en ereksjon ved å påvirke penismusklene.
  • Hvis erektil dysfunksjon skyldes mangel på testosteron, kan dette eller dets forløper dehydroepiandrosteron (DHEA) tas, injiseres, påføres som et plaster på hud eller påføres som en gel på huden.
  • Stoffet alprostadil virker direkte på penis, enten ved å injisere den i erektilvevet med en veldig tynn nål (erektilvev autoinjeksjon terapi) eller ved å sette den inn i urinrør som en mini-nettbrett. Legemidlet har en vasodilatatoreffekt.
  • I tilfelle erektil vev autoinjeksjonsterapi (SKAT) injiseres et aktivt stoff direkte i erektilvevet. Fordi det brukes en ekstremt tynn nål, er det knapt noen smerte. Ereksjonen skjer etter ca. 10 minutter.

Alle disse midlene for behandling av erektil dysfunksjon er ikke reseptfrie, men reseptbelagte. Dette har en god grunn: behandlingen bør alltid ledsages av en lege. I tillegg, med ellers kjøpte midler, er det en risiko for at de blir forfalsket, forfalsket eller - i beste fall - ineffektive. I dette tilfellet er det ingen erstatningskrav i tilfelle bivirkninger. I alle fall er det nyttig å diskutere problemene åpent ikke bare med legen, men også med den seksuelle partneren. Dette alene skaper ofte avslapping og en forbedring av symptomene på impotens.

Mekaniske hjelpemidler for erektil dysfunksjon og kirurgi.

En ereksjon kan oppnås ved hjelp av en vakuumpumpe og vedlikeholdes med en penisring (anatomisk tilpasset) som deretter glir over bunnen av penis. En operasjon der blodtilførselen eller utstrømningen av blod fra penis kontrolleres av en slags bypass eller vaskulær kirurgi er også mulig. Sjansene for å lykkes med kirurgi for erektil dysfunksjon er imidlertid svært begrensede. Mer om temaet og ytterligere tips finner du i fotogalleriet vårt.