Når du spiser fisk, er det noen ganger en risiko for at du ved et uhell svelger et fiskeben. I noen tilfeller sitter fiskebenet fast i halsen.
Hva betyr et fiskebein i halsen?
Fisk bein er beinete skjelettdeler av beinfisk. De inkluderer bindevev ossifikasjoner, finnestråler eller ribbe. Før du spiser spiselig fisk, er det vanligvis vanlig å fjerne bein. Imidlertid skjer det fra tid til annen at et fiskebein blir oversett og svelget mens du spiser. Dette kan føre til at fiskebenet setter seg fast i halsen eller spiserøret og forårsaker ubehag. På grunn av sin spisse form er det også en risiko for at fiskebenet kan bli fanget i luftrøret og til og med føre til at den berørte personen kveles. Dette er imidlertid ekstremt sjelden. Eksperter i øret, nese og halsmedisin anser kvelning av fiskeben i halsen som svært usannsynlig og ser ingen grunn til panikk. Og dermed, bein kan lett fjernes fra halsen eller spiserøret av erfarne ØNH-leger ved hjelp av spesiell tang eller pinsett.
Årsaker
Forårsaket av å spise fiskeretter, sitter et fiskebein fast i halsen. Til tross for fjerning av fiskebein, er det mulig at enkelte prøver blir savnet og kommer inn i halsen eller spiserøret ved å bli svelget og bli sittende fast. Dette resulterer vanligvis ikke i et stort problem for menneskekroppen. Dermed glir beinet nedover spiserøret sammen med resten av matmosen mot mage. De saltsyre i mage forårsaker fiskebeinet kalsium å løse seg opp, noe som igjen fører til mykning av fiskebeinet. Akkurat som med kjøtt, skjer videre fordøyelse av fiskebenet. Det er imidlertid ubehagelig hvis beinet setter seg fast i slimhinnen i halsen og skjærer det med spissen. I noen tilfeller er det også en risiko for komplikasjoner som luftveisblødning eller blødning.
Symptomer, klager og tegn
Hvis et fremmedlegeme som et fiskebein blir fanget i en persons luftrør, reagerer den berørte personen med en voldelig hoste. Dette er en beskyttelsesanordning som et inntrengende fremmedlegeme vanligvis raskt transporteres ut av luftrøret. Ofte, når man hoster, opplever pasienten en lyd når puste. En sterk hostetilpasning setter også inn når spiserøret påvirkes. Noen mennesker som har svelget et fiskebein, har problemer med å svelge eller en klump i halsen. Noen ganger alvorlig smerte kan forekomme i halsområdet. De smerte er forårsaket av fiskebenet, som har en struktur som ligner et bein, som kjeder seg inn i slimhinnen i halsen. Hvis beinet trenger inn i epiglottis, som har til oppgave å forsegle luftrøret, er det en risiko for puste vanskeligheter. Disse kan skyldes hevelse i det berørte halsområdet. I noen mennesker, betennelse på punktering nettstedet er også mulig, noen ganger forutsatt større proporsjoner. Selv om slike komplikasjoner er ekstremt sjeldne, kan de ikke utelukkes fullstendig.
Diagnose
Selv etter at et fiskebein setter seg fast i halsen, er det vanligvis ingen større fare. Dermed skjer nedbrytning av beinetoppen gjennom slimhinnecellene. Denne prosessen får igjen det gjenværende fiskebenet til å bryte av. Imidlertid kan det være nødvendig med legebesøk hos noen individer hvis det er alvorlig skade eller hvis betennelse utvikler seg i halsen. Det bør også foretas en medisinsk kontroll for pleietrengende som mangler styrke til hoste. Mens hos 80 til 90 prosent av alle berørte individer, går fiskebenet naturlig ut av kroppen, på 10 til 20 prosent er medisinsk behandling nødvendig. I begynnelsen av undersøkelsen henvender legen seg til pasientens fysiske tilstand og sjekker for muligheten for komplikasjoner. Hvis beinet fortsatt er i halsen, lider den berørte personen noen ganger av smerte, svelgevansker eller ubehag. Hevelse i hals regnes som en bekymring. An Røntgen undersøkelse gir ikke mening i tilfelle svelget fiskebein, fordi det ikke kan sees på bildet. I stedet for a datatomografi (CT) skanning kan utføres for å finne fremmedlegemet. Forløpet til et fiskebein som sitter fast i halsen er vanligvis positivt. Dermed blir den benete fiskekomponenten enten naturlig nedbrutt fra kroppen eller fjernet av en lege ved hjelp av spesielle instrumenter. Farlige komplikasjoner forekommer hos svært få pasienter.
Komplikasjoner
Et fiskebein i halsen kan være ubehagelig. I et ugunstig tilfelle kan det fastlagte beinet forårsake blødning eller føre til betennelse i halsen. Puste problemer kan oppstå på grunn av et panikkanfall fra pasienten. Imidlertid er det ekstremt sjelden at pasienter kveles på et fiskebein. Små bein kan ofte fjernes med et tyggestykke og svelges brødskiver. Kroppen til den berørte personen prøver å fjerne fiskebenet gjennom munn ved hoste. Hvis det er komplikasjoner fra større fiskeben i halsen, bør lege konsulteres. Dette fjerner det faste fiskebeinet med passende utstyr. Imidlertid kan fiskebenet som sitter fast i slimhinnen i halsen forårsake en liten skade i et ugunstig tilfelle. I seg selv helbreder disse seg selv. Imidlertid kan et fiskeben som fortsatt sitter fast i halsen forårsake smerte og svelge. Hvis fiskebeinet trenger inn i epiglottis, kortpustethet kan forekomme. Lokale betennelsesreaksjoner og hevelse i halsen kan også forekomme. Slike komplikasjoner er imidlertid sjeldne, fordi større fiskebein vanligvis blir fjernet av kokken, eller senest av spiser, vanligvis før de spiser en fiskerett. Bare om lag ti prosent av mennesker som får et fiskebein fast i halsen, trenger medisinsk behandling.
Når skal du gå til legen?
Det er ikke alltid nødvendig å oppsøke lege for et fiskebein i halsen. Hvis den berørte personen er i stand til å fjerne fiskebenet fra halsen ved å hoste hardt, er ingen behandling nødvendig. Skyll med Vann kan også hjelpe. En lege bør konsulteres i tilfelle fiskeben i halsen hvis den berørte personen ikke kan fjerne beinet selv etter hoste i lang tid, eller hvis personen mister bevisstheten og lider av pustevansker. I dette tilfellet bør legen tilkalles eller et sykehus bør besøkes direkte. Hvis personen har mistet bevisstheten, munntil munnen gjenoppliving kan også brukes. Et besøk til legen kan også være nødvendig hvis den berørte personen lider av betennelse eller hevelse i halsen etter fjerning. Dette kan føre til alvorlig sår hals eller problemer med å svelge. I de fleste tilfeller er sykdomsforløpet positivt. Imidlertid, i tilfelle svelging, er øyeblikkelig handling nødvendig, fordi et fiskebein i halsen også kan føre til pasientens død i verste fall.
Behandling og terapi
Å svelge et fiskebein krever vanligvis ikke stort terapeutisk middel målinger. For å få beinet til å gli på, anbefales det å drikke rikelig med væske. Imidlertid gir ikke sure drikker eller matvarer mening. Selv om disse skal være i stand til å oppløse fiskebenet, er de ikke sure nok til dette formålet. Behandling av lege må skje hvis pasienten lider av en skade eller betennelse i halsen. Den første anløpshavnen kan være huslegen, som vil trekke ut beinet med en pinsett. Imidlertid anses et besøk til en spesialisert otolaryngolog som mer nyttig. Denne spesialisten har instrumenter som er egnet for å fjerne fiskeben. I tillegg bedøver han noen ganger pasientens halsregion med lokal- eller generell bedøvelse for å stoppe alvorlig gagging.
Utsikter og prognose
Et fiskebein i strupen, selv om det er skremmende tilstand, er ikke farlig i de fleste tilfeller. Fiskeben er vanligvis så fine og tynne at de oppløses av seg selv over tid, og får den ubehagelige følelsen i halsen til å forsvinne. Dette tar alt fra noen timer til en hel dag. Hvis du ikke vil vente på dette, kan du prøve å drikke et glass Vann mens du spiser noen skiver toast i mellomtiden. På grunn av svelget i spiserøret, så vel som maten og væsken, kunne et fiskebein i halsen allerede løsne av seg selv. Senest den mage syre er aggressiv nok til å oppløse den i magen på veldig kort tid. Om nødvendig kan familielegen konsulteres. Legen bør konsulteres senest hvis fiskebenet gir smerter, fremdeles kan føles tydelig etter en dag, eller hvis pasienten ikke lenger kan svelge ordentlig på grunn av det. I sjeldne tilfeller sitter et fiskebein så vanskelig i spiserøret. at det gir alvor svelging vanskeligheter eller til og med etterlater skader. Hvis det alvorlig hindrer matinntaket eller har etterlatt seg skader, er alternativet å fjerne det kirurgisk slik at pasienten kan fortsette å spise og drikke væske som vanlig.
Forebygging
Det er ingen spesifikk forebygging mot et fiskebein i hals. Til tross for alle forholdsregler kan det således overses når du spiser.
ettervern
Et fiskebein i hals kan være ubehagelig, og det bør derfor fjernes raskt. Vanligvis bør smertene stoppe etter at fiskebenet er fjernet fra nakken, men det kan fortsette i dager til uker. Det bør også utvises forsiktighet for å sikre at hele beinet er fjernet og at ingen rester blir igjen i nakken. Hvis smerten vedvarer, bør pasienten oppsøke legen igjen. Smertene kunne da kontrolleres med smertestillende midler som ibuprofen or paracetamol. Videre kan såret bli smittet med bakterie. For å forhindre en infeksjon, profylakse med antibiotika kan være nyttig, spesielt for personer med nedsatt immunforsvar. Hvis en infeksjon allerede har dannet seg, antibiotika bør administreres. Om nødvendig kan infeksjonen spre seg videre og abscess kan danne seg. Dette bør først behandles kirurgisk og deretter antibiotika profylakse bør også gis. Pasienten bør også rådes til å unngå å spise mat med bein eller annen irriterende mat i nær fremtid, slik at betennelsen dannet av beinet kan trekke seg tilbake. Hvis det har dannet seg en infeksjon, bør pasienten komme tilbake til legen for kontroll etter antibiotika terapi.
Hva du kan gjøre selv
Hvis et fiskeben svelges ved et uhell mens du spiser, er dette ingen grunn til panikk. Selv om den sitter fast i halsen, kan den berørte personen vanligvis løse problemet selv. For eksempel hjelper det i mange tilfeller å spise brødskiver og drikk Vann. På grunn av presset og konsistensen av brødskiver, et fiskebein kan ofte fjernes før det forårsaker skade. Den berørte personen oppnår også en lignende effekt med marshmallows. I den grad det ikke er noe betydelig ubehag, bør det ventes litt. Cellene i spiserøret begynner raskt å nedbryte fiskebenet, og det er derfor i de fleste tilfeller at det beveger seg inn i magen på egenhånd og deretter blir oppløst. I begynnelsen er det også mulig å hoste for å provosere fiskebeinet til å bevege seg ut av magen. I tillegg, hvis beinet er ganske høyt oppe i halsen eller epiglottis, kan det gjøres et forsøk på å fjerne den ved hjelp av tang. Under ingen omstendigheter skal det forsøkes å bevege beinet ved å gni eller klemme på nakken. Dette kan resultere i dypere innkvartering. Å spise eller drikke sure ting er heller ikke nyttig. Et tilstrekkelig surt stoff til å oppløse et fiskebein ville angripe vevet i halsen. Barn bør også være beroliget, ettersom svelging av et fiskebein ofte forårsaker panikk. Bare hvis kortpustethet oppstår eller fiskebenet ikke har migrert etter en stund, har selvhjelpsmulighetene blitt oppbrukt og legehjelp bør kontaktes umiddelbart.
