Årsaker
medfødt aortaklaff insuffisiens er sjelden funnet. En årsak til en medfødt form ville være en såkalt bicuspid aortaklaff, en aortaklaff med bare to lommer. Imidlertid, den aortaklaff består vanligvis av tre lommer, og det er derfor en sunn aortaklaff kalles en tricuspid aortaklaff.
Dersom aortaklaffesvikt ikke eksisterer fra fødselen, årsakene varierer avhengig av om utilstrekkelig lukking av aortaklaffen er akutt eller kronisk, dvs. utvikler seg over år eller tiår. Akutt aortaklaffesvikt er vanligvis forårsaket av bakteriekolonisering av ventilen som en del av en bakteriell betennelse i det indre hjerte hud (endokarditt). Mindre hyppige årsaker er traumer eller akutt splitting av vegglagene i aorta (aorta disseksjon).
Frekvensfordeling
Aortaklaffen er hjerte ventil som oftest har en ervervet hjerteventilfeil. Imidlertid, i de fleste tilfeller en såkalt aortaklaffstenose, dvs. en innsnevring av aortaklaffen, er til stede. De aortaklaffesvikt beskrevet her forekommer sjeldnere. Aortaklaffesvikt, uavhengig av alvorlighetsgrad, finnes hos omtrent 10% av befolkningen. Menn er oftere rammet enn kvinner.
Symptomer
Akutt aortaklaffesvikt presenterer seg som et seriøst klinisk bilde med akutt venstre hjerte feil, noe som betyr at venstre ventrikel er ikke lenger i stand til å forsyne kroppen med tilstrekkelig blod. Dette fører til et innfall blod trykk, som kroppen reagerer med en økning i hjertefrekvens, som kan oppfattes som takykardi. I sin maksimale form, dette tilstand kan føre til kardiogen sjokk, noe som betyr at hjertet ikke gir nok blod for kroppens organer og også for seg selv.
Fordi blodet ikke transporteres inn i kroppen i tilstrekkelig mengde, akkumuleres det via venstre atrium tilbake til lungesirkulasjon og forårsaker vann lunge (lungeødem) med kortpustethet. I motsetning til de uttalte symptomene på akutt aortaklaffinsuffisiens, kan kronisk aortaklaffinsuffisiens ikke forårsake symptomer i mange år eller tiår. Typisk og relativt spesifikk for kronisk aortaklaffesvikt er a høyt blodtrykk amplitude med verdier på 180/40 mmHg, for eksempel.
Dette betyr at det er en høy systolisk og en lav diastolisk blodtrykk verdi. Dette forårsaker en stor og rask puls, som kalles pulsus celer et altus (“vannhammerpuls”). Videre systolisk blodtrykk verdien på bena kan være mer enn 60 mmHg over armenees systoliske blodtrykk (Hill-fenomen).
Andre pulsasjonsfenomener kan også oppdages. Disse inkluderer for eksempel en pulssynkron oppblomstring av hode, puls-synkron nikking av hodet (Mussets tegn), puls-synkron pulsasjoner av drøvel eller pulserende halspulsårer. Etter mange år med fullstendig frihet fra symptomer, kan en reduksjon i ytelse og rask utmattelse registreres. Symptomer som dukker opp senere inkluderer også kortpustethet på grunn av etterslepet av blod i lungene, brystsmerter (angina pectoris) på grunn av redusert blodtilførsel til koronar fartøy og venstre hjertesvikt (Den venstre ventrikel kan ikke lenger forsyne kroppens organer med tilstrekkelig blod). Du finner også detaljert informasjon under Symptomer på Hjertefeil.
