Tilknyttede symptomer
Avhengig av den underliggende årsaken, sternale smerte kan forekomme som et enkelt symptom eller sammen med andre ledsagende symptomer. Det øvre ribbe av ribbeholderen festes til brystbenet i form av en bruskforbindelse. Dette leddet (Articulationes sternocostales) er et forkjærelsessted for inflammatoriske prosesser som kan forårsake lokalisert smerte i brystbenet (kostokondritt).
Generelt forekommer imidlertid dette kliniske bildet ganske sjelden. Kostokondritt er vanligvis forårsaket av en systemisk sykdom (f.eks. Reiters sykdom). På grunn av trepartsstrukturen til brystbenet med en ytterligere veldig flat benstruktur, er brystbenet også utsatt for brudd.
Brystbenet kan bli brutt, for eksempel under kardiopulmonal gjenoppliving (HLR) eller postoperativt etter en bypass-operasjon. Hvis det imidlertid oppstår flere klager, som f.eks smerte utstråler til området bak brystbenet (retrosternalt trykk smerte), inn i armhulen, venstre arm eller ned til hals, er en organisk innledende manifestasjon ofte årsaken. Denne utstrålende symptomatologien er typisk for hjerteinfarkt så vel som for angina pectoris.
Vanlige medfølgende symptomer er kortpustethet, økt pustefrekvens, økt svette, angst og angst. Spesielt forekomsten av retrosternal smerte indikerer en organisk årsak, som også kan være en sykdom i spiserøret (betennelse, refluks i form av halsbrann eller svulster). Sårdannelser i området mage kan også ledsages av smerter i brystbenet.
I sammenheng med traumatiske skader (sportsskader eller ulykker med kontusjoner, blåmerker osv.) kan også være forbundet med brystsmerter. I dette tilfellet er det vanligvis medfølgende traumatiske skader andre steder. periostitis (uspesifikk, aseptisk periosteitt) er vanligvis utløseren for brystsmerter i sammenheng med skader. Periosteum er periosteum, som er veldig godt forsynt med blod og er også veldig følsom for smerte.
Når kan brystsmerter oppstå?
Brystbenet ligger i brystkassen over lungene. Den er også koblet til 10 av de 12 ribbe via brusk skjøter (sternocostal ledd) og forskjellige luftveismuskler som pectoralis muskel. Som et resultat, med hver innånding (inspirasjon) og dermed også med hver utånding (utløp) sternum strekkes litt og lastes også.
Brystsmerter under puste er spesielt hyppig i tilfelle betennelse i bronkiene, som vanligvis er forårsaket av et virus (bronkitt). Dette varer i ca 2 uker og er ledsaget av en slimete og deretter tørr hoste. Lungebetennelse, som vanligvis er forårsaket av bakterie, kan også føre til brystsmerter når puste eller puste inn (smerter når du puster i).
I tillegg er det en rask økning i temperatur og kortpustethet. Lunge emboli er også preget av brystsmerter og generell smerte når puste, men her er det også en blodig hoste. Dette er alltid en nødindikasjon, og pasienten bør føres til sykehus så snart som mulig.
I noen tilfeller brystbenet smerter når du puster er også psykologisk forårsaket og ledsages vanligvis av ekstrem angst og veldig rask, økt pust (hyperventilasjon). Postoperativt er brystsmerter ikke et isolert tilfelle etter hjerte or brystet kirurgi. I forbikjøringsoperasjoner brukes for eksempel brystbenets anatomiske posisjon (Latin sternum) for å få tilgang til operasjonsområdet.
Brystbenet er bevisst brutt av kirurgen og stabilisert med metallspiraler etter operasjonen. Spesielt under bypassoperasjoner kan nummenhet i området av ribcage forekomme i tillegg til den typiske pressingen smerter i brystbenet. Dette skyldes det faktum at i de fleste tilfeller en del av det indre thorax arterien brukes som en vaskulær erstatning under en bypass, som forsyner brystkassen med arteriell blod.
Hvis smerten vedvarer i mer enn seks måneder etter en sternotomi, kan det være tilrådelig å fjerne metallspiralene fra sternum. Bedøvelsen på grunn av fjerning av det indre thorax arterien i seksjoner bør forsvinne etter noen uker. Hvis det er smerter i brystbenet etter hjerte kirurgi, det er forskjellige alternativer for pasienten.
I de aller fleste tilfeller ble bypass plassert på grunn av arteriosklerotiske vaskulære sykdommer i koronararterier. Derfor bør det i det postoperative løpet tas eksplisitt oppmerksomhet mot å holde de predisponerende faktorene for forhøyede blod lipidverdier (spesielt kolesterol) og forhøyet blodsukker innenfor det normale området. En mulig årsak til brystsmerter er halsbrann.
Dette skjer når syre strømmer fra mage tilbake i spiserøret. Dette utløser en betennelsesreaksjon i slimhinnen i spiserøret (medisinsk kjent som refluks øsofagitt). Det forårsaker vanligvis en brenning eller å trekke smerter bak brystbenet.
An irritasjon i halsen kan også utløse en tørr hoste. Symptomene kan lindres av en endring i spisevaner og drikkevaner og andre tiltak som å sove med hevet overkropp. Krydret mat, alkohol og søtsaker skal bare konsumeres i små mengder.
Det anbefales også å ikke spise det siste måltidet for sent, men å ta det noen timer før du legger deg. Hvis ovenstående tiltak ikke er tilstrekkelig, kan medisiner brukes. Et aktivt stoff som reduserer produksjonen av mage syre kan ofte avlaste halsbrann og tilhørende brystsmerter.
Dette emnet kan være av interesse for deg: Ernæring mot halsbrann diafragma er en flat muskel som skiller brysthulen internt fra bukhulen. Når du puster inn, diafragma trekker seg sammen og synker på begge sider av kroppen, og når du puster ut, stiger den igjen i en kuppelformet form. Under visse omstendigheter kan brystsmerter være forårsaket av skade på diafragma.
Hull eller svake punkter i muskellaget kan presse mageorganene inn i brystet. I de fleste tilfeller påvirkes magen av en såkalt intern brokk. Her kan brystsmerter være direkte forårsaket av de feiljusterte delene av organene.
Brokk fremmer også forekomsten av halsbrann, som også kan være en årsak til smerter bak brystbenet. Hvis det er mistanke om det smerter i brystbenet stammer fra mellomgulvet, kan det være nødvendig å avklare situasjonen ved hjelp av bildebehandling. Smerter i brystbenet etter en treningsøkt er i de fleste tilfeller en ufarlig bivirkning.
Spesielt når du trener muskler som har sin base i brystbenet, kan det oppstå smerter etterpå. Dette er hovedsakelig M. pectoralis major og minor. Teoretisk er muskelsmerter også mulig etter spesifikk trening av den fremre serratus muskelen.
Siden smertene vanligvis er forårsaket av en vond muskel, forbedres smertene vanligvis innen en uke. Etter en styrke trening økt med fall, er brystsmerter ikke uvanlig. Under øvelsen, spesielt de store brystet muskel (Musculus pectorales major) blir trent, fordi for hver repetisjon skyves hele kroppsvekten opp.
Muskelen stammer fra brystveggen, med noen fibre som også starter fra brystbenet og rennende opp til muskelfestet på overarmen. Trening kan føre til små tårer i muskelfibrene, som vevvann trenger inn i. Dette resulterer i smertene kjent som muskelsmerter.
Dette skjer vanligvis tidligst tolv timer etter trening, men noen ganger ikke før dagen etter neste. Når du trener brystmusklene, for eksempel med fall, kan brystsmerter derfor også forekomme. Disse er bevegelsesavhengige og forsterkes når armen beveges.
De såre muskler forekommer spesielt når ingen andre styrke trening av brystmusklene har blitt utført og kan vare mellom to og syv dager. Andre øvelser som kan føre til slike smerter er for eksempel push-ups eller benkpress. Hvis brystsmerter ikke er avhengig av bevegelse, er det usannsynlig en muskulær årsak og dermed en forbindelse til fall.
Hvis brystsmerter oppstår under bevegelse eller intensiteten er avhengig av bevegelse, er årsaken til smertene mest sannsynlig skade på muskuloskeletalsystemet. Årsaken til smertene kan være i bein, skjøter eller muskler i brystkassen. Fordi opprinnelsen til bevegelsesavhengig brystsmerter ofte ikke er tydelig identifiserbar, blir det ofte oppsummert som et brystveggsyndrom.
Denne klassifiseringen er viktig for å skille den fra andre, muligens presserende årsaker til symptomene. Brystsmerter som følge av skade på Indre organer eksempel hjerte, lunger eller spiserør forekommer vanligvis uavhengig av bevegelse, slik at det vanligvis ikke er noen farlig sykdom. I likhet med bevegelsesrelaterte klager, indikerer brystsmerter som utløses eller forsterkes av trykk også en bein eller muskulær årsak.
Hvis et bestemt område av brystbenet er følsomt for trykk, kan dette for eksempel indikere spenning i musklene mellom ribbe eller skade på en ledd mellom ribben og brystbenet. Derimot, brystsmerter ved farlige sykdommer i Indre organer som en hjerteinfarkt kan ikke utløses av trykk. Trykkfølsomme brystsmerter gir derfor vanligvis det klare og faller vanligvis av seg selv etter noen dager.
Etter et fall på brystkassen er brystsmerter ikke uvanlig. De er vanligvis forårsaket av en kontusjon. I tillegg til smerte, a blåmerke kan dannes hvis lite blod fartøy har blitt ødelagt i løpet av høsten, og det bløder inn i vevet.
Avlastning kan gis ved å ta smertestillende i kort tid og kjøling av brystbenet. I tilfelle et fall fra stor høyde eller annen voldelig ulykke, bør lege konsulteres for å utelukke alvorlige skader. Indikasjoner for dette kan være sterke smerter når du puster samt en følelse av ustabilitet i brystet.
Muskel- og skjelettdeformasjoner eller skader på ryggraden kan føre til sekundær smerte i brystbenet. Dette er forårsaket av den komplekse interaksjonen mellom ryggraden, ribbeina og brystbenet under alle bevegelser som pust eller endringer i overkroppens stilling. Overføring av smertestimuli som stammer fra ryggsøylen via interkostal nerver kan også tenkes i utviklingen av brystsmerter.
Brystsmerter forekommer i løpet av graviditet er ikke uvanlig og har vanligvis en ufarlig årsak. I tillegg til de generelt mulige årsakene til smerte, noen spesifikke prosesser under graviditet kan utløse smertene. For eksempel skyver det voksende barnet bukorganene oppover med økende størrelse.
Spesielt når du ligger, kan trykket på magen føre til at syre kommer inn i spiserøret og utløser halsbrann, noe som oppleves som brenning eller pressende brystsmerter. Dette kan avhjelpes hvis den gravide sover med overkroppen løftet. "Syreblokkere" som ofte tas mot halsbrann, må ikke brukes under graviditet eller mens du ammer.
Ved hyppig eller svært uttalt brystsmerter, bør gynekolog eller familielege også konsulteres. I utgangspunktet kan brystsmerter hos barn ha forskjellige årsaker. Ofte kan årsaken bli funnet veldig raskt ved å spørre barnet hva det gjorde dagen før.
Brystsmerter hos barn, så vel som hos voksne, kan være forårsaket av feil eller overdreven belastning på muskler. Hvis barnet har klatret rundt hele dagen, er det fullt mulig at musklene har blitt overbelastet, spesielt den store brystmuskel, som går fra brystbenet til brystbenet. humerus. Det er imidlertid også mulig at barnet lider av betennelse i bronkiene (bronkitt).
I dette tilfellet lider barnet av brystsmerter og har en slimete hoste (i de senere stadiene også en tørr hoste), ofte kombinert med en lett feber. Spesielt med voksende barn, bør man alltid huske at veksten av brystbenet også kan forårsake smerte på grunn av irritasjon av interkostal nerver ligger der (interkostal nevralgi). I tillegg en betennelse i leddet brusk av ribbeina kan forekomme (costochondritis). I dette tilfellet klager barna også over brystsmerter, ofte er brystbenet litt hovent og veldig følsomt for trykk. I dette tilfellet bør foreldre konsultere en barnelege dagen etter, da symptomene ikke forsvinner av seg selv.
