Skraper og små kutt på hånden kan lett oppstå når du håndterer verktøy eller gjør hagearbeid eller husarbeid, og blir ofte ikke gitt ytterligere oppmerksomhet. Imidlertid, hvis symptomene vedvarer, må også håndinfeksjoner vurderes.
Hva er håndinfeksjoner?
Håndinfeksjoner utvikler seg ofte etter en skade pga bakterier som lettere kan trenge gjennom hud gjennom såret. På innsiden av hånden kan de trenge dypt inn i vevet fordi hud det er spesielt godt festet til de underliggende vevslagene. Det samme gjelder vevet på bøyesiden av fingrene. Håndinfeksjoner er delt inn i formene panaritium, paronychia og phlegmon, avhengig av type infeksjon. Panaritium er en generell betegnelse på en infeksjon på fingrene, som kan forekomme i leddet så vel som under en spiker og også under hud. Paronychia er derimot en infeksjon på den nedre delen av neglelaget, den såkalte spikerveggen. Phlegmon er en håndinfeksjon i hule eller seneskjeder. Her påvirkes ikke fingrene.
Årsaker
Årsakene til håndinfeksjoner av alle tre former er ofte stafylokokker eller sopp, som kan invadere huden etter en selvpåført skade. Håndteringsverktøy, neglepleie eller dyr bite sår kan også føre å håndinfeksjoner. Først når bakterier har kommet inn gjennom såret, betennelse inntreffer. Visse eksisterende forhold kan lettere føre å håndinfeksjoner. Disse inkluderer pasienter med immunsvikt, men også kreft pasienter og diabetikere. Sirkulasjonsforstyrrelser favoriserer også utvikling av håndinfeksjoner.
Symptomer, klager og tegn
Håndinfeksjoner som paronychia eller phlegmon manifesteres i utgangspunktet av betennelse i det berørte området av hånden eller finger. Noen ganger dannes pustler eller hevelser som gjør vondt når det påføres trykk. Når sykdommen utvikler seg, smerte på bevegelse kan også forekomme, noe som kan spre seg til hele hånden. Avhengig av type og alvorlighetsgrad av infeksjonen, nerver av hånden kan også bli påvirket. I dette tilfellet kan lammelse eller sensoriske forstyrrelser oppstå. I tillegg typiske sykdomstegn som feber og ubehag forekommer. Hånden føles varm og er veldig følsom for trykk. De som er berørt, føler vanligvis bankende smerte. Eksternt kan en håndinfeksjon først og fremst gjenkjennes av den synlige rødheten. Dette vises vanligvis kort tid etter infeksjon med patogenet og øker i størrelse de første dagene. Etter hvert dannes en blemme eller hevelse. Håndinfeksjonen rydder vanligvis opp av seg selv, forutsatt at den berørte personen overholder streng personlig hygiene og ellers tar det med ro. I alvorlige tilfeller kan infeksjonen utvikle seg videre og spre seg til andre områder av kroppen. Dette kan gjenkjennes av en økende følelse av sykdom og alvorlig smerte i hånden.
Diagnose og forløp
Legen kan lett gjenkjenne håndinfeksjoner på grunnlag av de beskrevne klager som smerte, hevelse og eksisterende bevegelsesbegrensning. Hånden er i tillegg veldig følsom for trykk og varmere sammenlignet med en sunn hånd. Alle disse symptomene indikerer allerede en betennelsesreaksjon. Hvis håndinfeksjonen utvikler seg lenger, kan pasienten oppleve en generell sykdomsfølelse med feber og lav kroppstemperatur. De lymfe noder i armhulene er også hovne og gir legen en ytterligere indikasjon på betennelse. Dette kan oppdages med en blod test. For å finne ut hvilken type bakterie som er involvert, tas en vattpinne fra såret. Hvis dypere bløtvev eller bein og skjøter er allerede rammet av håndinfeksjoner, en Røntgen, en MR (magnetisk resonansbilder) eller CT (datortomografi) må også brukes for å bestemme hvor langt infeksjonen har kommet.
Komplikasjoner
I de fleste tilfeller gjør ikke håndinfeksjoner det føre til spesielle komplikasjoner og trenger ikke å bli behandlet av lege. De heler relativt ofte alene hvis hendene blir tatt vare på og en høy hygienestandard opprettholdes. Uten behandling fører håndinfeksjoner primært til alvorlige smerter. Denne smerten kan oppstå under stresset eller også i form av smerte i hvile, noe som fører til søvnproblemer om natten. På samme måte er hendene rødlige og muligens dekket av flekker og hovne. Bevegelsen av fingre og hender er sterkt begrenset av håndinfeksjonene og smertene, noe som kan føre til begrensninger og komplikasjoner i hverdagen. Under visse omstendigheter kan den berørte personen ikke lenger utføre sine profesjonelle aktiviteter på grunn av håndinfeksjonene. På grunn av selve infeksjonen lider pasienter ofte av feber og smerter i ekstremiteter. Lengre, hodepine og lav kroppstemperatur også forekomme. Håndinfeksjoner behandles ved hjelp av antibiotika og smertestillende. Det er ingen ytterligere komplikasjoner hvis den berørte personen tar vare på hendene og hviler. Hvis den berørte personen ikke tar hensyn til tilstrekkelig hygiene, blod forgiftning kan også forekomme. Dette fører i mange tilfeller til døden.
Når skal man gå til legen?
Siden håndinfeksjoner kan spre seg til andre områder og områder av kroppen og forårsake ubehag og komplikasjoner der, bør håndinfeksjoner alltid behandles av lege. Legen bør konsulteres hvis de typiske symptomene på håndinfeksjoner oppstår etter et kutt eller annen skade på hånden. Disse inkluderer brenning og stikkende smerter ledsaget av rødhet. Hevelse kan også forekomme på hånden og føre til en bevegelsesbegrensning. Vanligvis alvorlig håndsmerter indikerer også en håndinfeksjon. Videre kan en infeksjon føre til feber eller lammelse i hånden. Hvis disse symptomene oppstår, er øyeblikkelig behandling av en lege nødvendig. Håndinfeksjoner kan behandles av en allmennlege. Bare i alvorlige tilfeller er det nødvendig å besøke et sykehus. Normalt oppstår et positivt sykdomsforløp raskt.
Behandling og terapi
Terapi så tidlig som mulig forhindrer spredning av infeksjon. Et gressår bør behandles hjemme med desinfeksjonsmiddel hvis mulig og deretter beskyttet med en gips. Hvis et slikt sår ikke forbedrer seg i løpet av få dager, må lege konsulteres. Terapi innebærer da å behandle såret og ta et antibiotika. I tilfelle sterke smerter, tillegg smertestillende kan også tas. Det er også veldig viktig å sjekke gjeldende vaksinasjonsstatus mot stivkrampe. Om nødvendig kreves en boostervaksinasjon. I tilfelle håndinfeksjoner som er mer avanserte, er kirurgi uunngåelig fordi det berørte hudvevet må fjernes. Hvis infeksjonen ikke stoppes, risikerer pasienten å miste fingre eller hånden. Utviklingen av blod forgiftning (sepsis) må også forhindres. Om nødvendig blir det resulterende såret behandlet med et avløp og må skylles regelmessig. Forbindingen må da byttes daglig. For å fremme ytterligere sårheling i håndinfeksjoner er armen immobilisert, og pasienten bør også holde anstrengelsen på et minimum. Med passende behandling løser håndinfeksjoner seg raskt.
Utsikter og prognose
Infeksjon i hånden er vanligvis forårsaket av bakterie. Å gi et nøyaktig syn og prognose i forhold til sykdomsforløpet er vanskelig, fordi dette avhenger av mange forskjellige faktorer. I tillegg er sykdomsforløpet i stor grad påvirket av om den berørte personen oppsøker lege eller om personen helt avgjør mot medisinsk og medisinsk behandling. Hvis den berørte personen bestemmer seg for medisinsk og medisinsk behandling, står ingenting i veien for en fullstendig og rask gjenoppretting. Med passende eller betennelsesdempende narkotika, kan den eksisterende betennelsen hemmes raskt og effektivt. Situasjonen er imidlertid en annen hvis den berørte personen bestemmer seg helt mot behandling med medisiner. Under visse omstendigheter sprer infeksjonen seg gjennom hele kroppen, slik at det i verste fall kan oppstå en infeksjon. Det er en risiko for blodforgiftning, slik at det er en akutt livsfare. I tilfelle en infeksjon, bør en lege kontaktes umiddelbart. Dette kan ha en positiv effekt på hele legeprosessen.
Forebygging
Håndinfeksjoner kan forhindres når du arbeider med verktøy eller i hagen bare ved å bruke passende beskyttelseshansker. Det er viktig å overvåke helingsprosessen for eventuelle skader. Hvis såret ikke kommer seg alene eller tilstand forverres etter noen dager, må lege konsulteres for å utelukke håndinfeksjoner.
ettervern
Alternativene for etterbehandling av håndinfeksjoner avhenger veldig av infeksjonens eksakte natur og alvorlighetsgrad, så det kan ikke gis noen generell prediksjon i denne forbindelse. I noen tilfeller kan det ikke være noen etterbehandling i det hele tatt, eller det kan ikke være nødvendig, slik at bare vanlig behandling av en lege er nødvendig. I tilfelle håndinfeksjoner, bør den berørte personen oppsøke lege ved de første symptomene og tegnene for å unngå ytterligere komplikasjoner eller ubehag. Jo tidligere en lege blir konsultert, jo bedre er vanligvis det videre løpet av denne klagen. Som regel reduserer ikke håndinfeksjoner forventet levealder for den berørte personen. Etter at en slik infeksjon er grodd, bør ikke håndflatene lastes. Arbeid som vil påvirke hele hendene, bør avstå fra. Et bandasje kan også beskytte mot ytterligere infeksjoner. På samme måte bør den berørte personen påføre krem og fett på hendene for å forhindre sprukket hud. Hvis håndinfeksjonene blir behandlet ved å ta antibiotika, bør den berørte personen sørge for at de tas regelmessig og også riktig dosering. antibiotika skal ikke tas sammen med alkohol i dette tilfellet, ellers vil effekten dempes.
Hva du kan gjøre selv
Ved håndinfeksjoner er det første du må følge legens instruksjoner angående sårpleie og tar medisiner. Infeksjonene eller sår bør rengjøres og pleies hjemme regelmessig og som foreskrevet. Hvis det er nødvendig, skal såret vaskes og forbindingen skiftes. Passende hygienisk målinger vil hjelpe infeksjonene å avta raskere, og hånden vil være i stand til å bære vekt raskere. Under ingen omstendigheter skal sår bli riper opp, og kontakt med kosmetikk og andre stoffer bør unngås. I prinsippet skal den berørte hånden beskyttes av pasienten og ikke utsettes for noen eller bare mindreårige stresset. Nødvendig arbeid og håndbevegelser skal utføres med den andre hånden, men selv her er overanstrengelse mulig og må forhindres. Dette er fordi risikoen for senebetennelse er særlig høy hvis erstatningshånden er den normalt svake hånden, dvs. venstre hånd når det gjelder høyrehendte pasienter. Samlet sett er det tilrådelig å hvile deg og holde den fysiske belastningen på kroppen og hendene til et minimum. Det er også viktig å ta reseptbelagte medisiner som foreskrevet og være oppmerksom på eventuelle bivirkninger for å fremme generell velvære.
