Hårtap hos barn

Introduksjon

Hårtap refererer til overdreven tap av hår, hovedsakelig i hodebunnen. En spesiell form er alopecia, der en fullstendig hårløshet i et bestemt område forekommer. Først og fremst må man være klar over at det kan være en rekke årsaker til håravfall hos barn.

Hos babyer, håravfall før permanent hårvekst kan være noe helt normalt. Ofte, hår tap kan oppstå ganske enkelt ved å ligge på en del av hode alt for lenge. Imidlertid en gang permanent hår veksten har startet, bør hårtapet avklares hvis det vedvarer. Formene for hårtap er omtrent delt inn i følgende punkter:

• Omskrevet (hårtap begrenset til et bestemt område)
• Generalisert (hårtap forekommer diffust over hele hodet)
• arrdannelse
• Ikke-arrdannelse

Årsaker til hårtap hos barn

I det følgende er det viktigste årsaker til hårtap hos barn er oppført og deretter diskutert i detalj. Det bør bemerkes at spesielt i barndommen et økt tap av hår er delvis normal. Imidlertid bør arrdannelse, hårtap hos eldre barn eller til og med i enkelte områder avklares.

• Hårtap på grunn av vitaminmangel
• Jernmangel hos barnet
• På grunn av sykdommer i skjoldbruskkjertelen
• Gjennom patogener
• Autoimmune sykdommer som Alopecia areata
• Selvindusert hårtap

En vitamin- eller næringsstoffmangel oppstår på den ene siden i områder med sult, men også gjennom sykdom. Dette kan være sykdommer med ormer eller andre tarmsykdommer som Crohns sykdom or ulcerøs kolitt, hvor absorpsjonen av næringsstoffer reduseres. Spiseforstyrrelser som anoreksi kan også være årsaken.

Viktig vitaminer for hårvekst er biotin og vitamin B-kompleks. Det skilles mellom følgende typer vitaminmangel: Et annet profylaktisk tiltak er tilstrekkelig sollys på huden. Sollys er viktig for produksjonen av vitamin D av huden.

Det må imidlertid bemerkes at sollys noen ganger ikke er tilstrekkelig for å garantere vitamin D innhold. Dette gjelder spesielt i vintermånedene. Derfor anbefales det at barn tar daglig vitamin D dose på 400IE.

• Vitamin B-mangel: Det er veldig vanskelig å kompensere for vitamin B-kompleks mangel. Følgende produkter er nyttige: kjøtt, melk, leveren, belgfrukter, fullkornsprodukter, hvetekim.
• Vitamin C-mangel: En vitamin C-mangel kan også føre til hårtap i noen tilfeller. Dette er forårsaket av en jernmangel, blødning og kornifisering av follikkelområdet.

  Som nærende anbefaling anbefales følgende vitamin C-holdige matvarer: Hodekål, kålrabi, reddik, frukt, sitroner.

• A-vitaminmangel: En vitamin A-mangel, men også overflødig kan føre til hårtap. Produkter som inneholder vitamin A er: smør, ost, leveren, brokkoli, spinat, gulrøtter, grønnkål. Det er viktig at produktene tilberedes, knuses og har tilstrekkelig fettinnhold når de konsumeres.
• Vitamin D-mangel: En vitamin D-mangel kan kaste de typiske hårsyklusene ut av balansere, som kan føre til hårtap.

  Noen faser kan forkortes eller forlenges. For å opprettholde vitamin D-nivået, a kosthold av fisk, melk, eggeplomme, torsk leveren olje, lever, margarin, biff og sopp anbefales.

• Biotinmangel: En biotinmangel kan være forårsaket av kunstig ernæring og et veldig høyt forbruk av rå egg med samtidig inntak av antibiotika. For å oppnå et balansert biotinnivå, kan man konsumere forskjellige produkter som lever, gjær, nøtter, melk, belgfrukter, hvetekim eller erstatningspreparater.

Jernmangel kan også være årsaken til hårtap.

An jernmangel kan være forårsaket av blod tap og menstruasjon, etter operasjoner eller forskjellige gastrointestinale sykdommer. En strengt vegetarisk eller vegansk kosthold kan også fremme jernmangel. Spesielt hos barn kan vekstfasene føre til underforsyning med jern.

For en balansert tilførsel av jern, bør man regelmessig spise fisk, kjøtt og mat med høyt vitamin C-innhold, da dette letter opptaket av jern. Det er også viktig å holde forbruket av melkeprodukter, kaffe og te innenfor grensene, da disse produktene kan øke jernmangel. Terapeutisk kan man alltid vurdere et oralt jerninntak hvis jernmangel er for alvorlig.

Det er viktig å sørge for at jerntablettene inneholder en drikk som inneholder vitamin C, for eksempel appelsinjuice, skal tas i tom tilstand. Det er mange årsaker til jernmangel. Hos barn kan en årsak være økt jernbehov under vekst.

Andre årsaker er en ubalansert kosthold hos barn med lite grønnsaker og kjøtt. I tillegg kan andre gastrointestinale sykdommer som tarminfeksjoner, inflammatoriske tarmsykdommer eller etter operasjon føre til forstyrret jernabsorpsjon og dermed til jernmangel. og jernmangel hos barn Skjoldbruskkjertelsykdommer kan også spille en rolle i hårveksten.

Som regel er skjoldbruskkjertelen produserer to hormoner T3 (L-triiodidtyhronin) og T4 (L-tetraiodothyronine). De hormoner er ansvarlige for viktige funksjoner i vekst og også metabolisme. Hvis den skjoldbruskkjertelen er underaktiv, disse hormoner produseres ikke lenger i tilstrekkelige mengder.

I tillegg til tretthet, sløvhet, forstoppelse, tørr hud og konsekvensene av hårtap. Håret blir kjedelig og sprøtt og hårtettheten blir mindre og mindre. Overfunksjonen til skjoldbruskkjertelenderimot viser seg i en overproduksjon av thyreoideahormoner.

I tillegg til symptomer som hjertebank, økt svette, vekttap og diaré, har pasientene også akselerert hårvekst. Dette betyr imidlertid at håret vokser raskere, men det blir sprøtt og tynt og når vanligvis bare en kort lengde. På grunn av de andre symptomene og påvirkningen av hormoner på barnets stoffskifte og vekst, anbefales behandling av en endokrinologisk internist.

Hårtap kan også være forårsaket av patogener som virus, bakterie og sopp. Imidlertid er den vanligste årsaken til hårtap infeksjon med sopp. Generelt manifesterer soppinfeksjoner i hodebunnen seg i en skjellete, avgrenset, inflammatorisk form for hårtap.

Avhengig av sopptype, er hår som ikke blir brutt av eller avbrutt. Den vanligste blant soppinfeksjonene er tinea capitis. Dette er forårsaket av trichophyton sopp.

Karakteristisk for tinea capitis er utseendet på ringformede, skjellete regioner, med skalaene som ligger i kantene og brutt av hår eller svarte flekklignende hår som er synlige i det runde området. I tillegg kan det også føre til et angrep av øyevipper og øyenbrynene. Soppen trenger overfladisk inn i hodebunnen og angriper skaftet.

Soppen er smittsom og spres vanligvis raskt inn barnehage. Derfor er det viktig at det ikke skiftes puter, luer eller børster. Den eksakte sopptypen kan identifiseres ved utstryking og cellekultur.

For det meste er soppene Microsporum eller Trichophyton. Det er spesielle medikamenter som kan brukes mot sopp, den såkalte antimykotika. Først prøver man å smøre området lokalt med antimykotika (Imidazol, Ciclopirox).

Hvis dette ikke har noen effekt, må det brukes systemisk effektive medisiner (Itroconazole, Ketoconazole, Griseofulvin). Man må imidlertid være oppmerksom på at ketokonazol bare kan brukes fra 2 år og itrakonazol bare fra 18 år. Det klassiske sirkulært hårtap forekommer vanligvis med sykdommen kalt Alopecia areata.

Hyppigheten av denne sykdommen er omtrent 0.03-0.1%. Jenter og gutter rammes like ofte. Denne formen for hårtap forekommer vanligvis plutselig om natten og er omskrevet sirkulær og ikke arrdannelse.

I tillegg er hudområdet helt glatt uten skalaer eller ødelagt hår. Alopecia areata er en autoimmun sykdom. Det er forårsaket av kroppens egen immunsystem snu seg mot sin egen kropp, for eksempel ved å produsere antistoffer mot kroppens egne stoffer.

Når det gjelder Alopecia areata, er immunsystem av egen kropp er nå rettet mot hårrøttene. De anser at hårroten er fremmed for kroppen. Dette har som konsekvens at angrepet av immuncellene forårsaker en betennelsesreaksjon, som er årsaken til hårtap.

Det er imidlertid fortsatt uklart hvorfor bare noen områder i hodebunnen er berørt. Den autoimmune sykdommen er genetisk bestemt. Sykdommen kan forekomme gjentatte ganger og også føre til permanent hårtap.

For at sykdommen skal bryte ut, er det nødvendig med flere utløsere. En av dem er en betennelse i kroppen. I løpet av sykdommen kan hårtap forekomme i tilbakefall.

I tillegg kan en deig, klemmbar hevelse i området observeres, men den er ikke betent. Ved kantene kan man se såkalte kommahår eller utropstegn. Dette er korte, avbrutte hår som avtar.

Hos 30% av pasientene er hårtap ledsaget av endringer i neglene. Identitets- og gruppemedlemskapsproblemer forårsaket av hårtap bør ikke undervurderes, spesielt fra grunnskolealderen. Det er to former for alopecia areata: Alopecia areata circumscripta er et enkelt avgrenset område av sirkulært hårtap. Hode hår, øyevipper, øyenbrynene, men også alle andre kroppshår kan påvirkes.

I tilfelle Alopecia areata totalis, kommer det vanligvis til et fullstendig hårtap på hode. Den ekstreme formen for hårtap påvirker alle kroppshår og kalles også Alopecia universalis. Andre manifestasjoner av sykdommen er hevelse i lymfe noder, endringer i neglene og neglelaget (sandpapir negler, flekkete negler, rødlig neglmåne).

Hos 10-20% av barna er det også en overfølsomhet for intoleranser og allergier. I tillegg er hvite hudsykdommer med 1-4% (Vitiligo) og skjoldbruskkjertelsykdommer med 1-2% vanligere. Heldigvis opplever mange barn i 30-40% av tilfellene en spontan helbredelse av sykdommen i løpet av de første 6 månedene.

Dessverre er det en høy tilbakefall av sykdommen. Risikofaktorer for sykdommen er:

• Forekomst før puberteten
• Spikerendring
• Overfølsomhet / allergi
• autoimmune sykdommer
• Hårtap i nakken
• Alopecia areata circumscripta
• Alopecia areata totalis

Dette er vanligvis hårtap, noe som fører til at pasientene forårsaker hårtap av psykologiske årsaker. Dette er spesielt tilfelle i puberteten eller ungdomsårene.

• Trichotillomania: I form av trichotillomania prøver pasienter å trekke ut sitt eget hår. Dette kan gjøres ved å plukke, trekke, snu eller gni. Det kan observeres at denne formen forekommer oftere hos jenter i ungdomsårene, men oftere hos gutter i barndom.

  Karakteristisk her er uavgrensede områder med forskjellige lengder på det ødelagte eller rivne håret. I tillegg er en plukketest negativ og hudblødning kan påvises under mikroskopet, selv om det ikke er noen betennelse. Årsaken anses å være stress og angst hos barnet eller tap av en kjær eller skilsmisse fra foreldrene.

• Trichtemnomania: En annen form for selvpåført hårtap er trichtemnomania.

  Her klippet pasientene av seg sitt eget hår.

• Traction Alopecia: En veldig spesiell form for hårtap hos barn er traction alopecia. Dette forekommer hovedsakelig hos barn med "hestehalehår", der et trekk i fronthårdelen utløses. Derfor oppstår hårtap ved den fremre hårfestet. Ytterligere mekanisk irritasjon av håret er forårsaket av overdreven kamning og fletting. I tillegg kan hårsjampo eller for varm føning av håret også fremme hårtap.