Iridocyklitt er samtidig betennelse i iris og ciliary kropp. Det er mange årsaker, og spesialistbehandling er alltid nødvendig. Synshemming og til og med totalt blindhet er en konsekvens av iridocyklitt uten tidlig helbredelse.
Hva er iridocyclitis?
Iridocyklitt er en betennelse inne i øyet. Det påvirker iris på den ene siden og ciliary kroppen på den andre. Dette er en ringformet struktur som fungerer som en suspensjon for iris på den ene siden, og på den andre siden klarer linsearkvartering (justering av synsstyrke) med en muskel som også er ringformet. De iris har sine egne muskelstrukturer og fungerer som diafragma av et kamera. På grunn av den tette anatomiske forbindelsen mellom iris og ciliary kroppen, oppstår betennelser i begge organer vanligvis i kombinasjon. Derfor er det per definisjon et kompakt klinisk bilde som kalles iridocyclitis.
Årsaker
Som en inflammatorisk sykdom skyldes iridocyclitis i utgangspunktet to årsaker:
1. infeksjoner forårsaket av bakterie or virus. Infeksjon med gonokokker (“gonoré“) Eller med herpes virus (herpes simplex or herpes zoster: "helvetesild“) Påvirker regionen i det fremre og bakre kammeret i øyet. Svært sjelden er infeksjoner med bakterien Leptospira årsaken (Weils sykdom). 2. ikke-smittsomme årsaker. Her spiller veldig forskjellige utløsere en rolle. Irriterende kjemikalier er kjent for å være et middel, men underliggende systemiske sykdommer er mye oftere årsaken til iridocyclitis. En rekke autoimmune revmatiske sykdommer resulterer i øyeirritasjon. Ungdoms gikt og kronisk tarm betennelse (Crohns sykdom) er kjente utløsere, det samme er sykdommer i bindevev slik som sarkoidose og Sjögrens syndrom. Ankyloserende spondylitt er sannsynligvis også forårsaket av en autoimmun lidelse. Denne sykdommen, hovedsakelig i ryggraden, er også en utløser for iridocyclitis.
Symptomer, klager og tegn
Karakteristiske symptomer på iridocyclitis inkluderer synsforstyrrelser og øyesmerter. Berørte individer lider av overdreven følsomhet for lys og oppfatter dobbeltsyn. Avhengig av type og alvorlighetsgrad av øyet betennelse, andre synsforstyrrelser kan forekomme, for eksempel sløresyn eller delvis synsfeltstap. I alvorlige tilfeller, midlertidig blindhet forekommer i ett eller begge øyne. Eksternt kan sykdommen gjenkjennes ved endringer i fargen på elev. Vedheft mellom iris og hornhinne indikerer iridocyclitis. Et tydelig tegn er avsetning av protein i hornhinnen. De elev reagerer på bevegelser på en treg måte, ofte ser blikket desorientert ut. Vanligvis påvirkes begge øynene av vedheft og reaksjonsforstyrrelser. I begynnelsen forekommer imidlertid iridocyclitis bare på den ene siden. Hvis ingen behandling gis, utvikler skaden på ciliary kroppen til endelig hele øyet krymper. Resultatet er blindhet av pasienten. Hvis sykdommen oppdages og behandles tidlig, kan alvorlige komplikasjoner forebygges. Symptomene avtar deretter etter noen uker uten at den berørte personen trenger å frykte langsiktige konsekvenser eller ytterligere komplikasjoner.
Diagnose og forløp
Iridocyclitis forårsaker smertefulle øyne, og pasienter blir for følsomme for lys slik at de føler seg lett blindede. Det er også synsforstyrrelse. Med en oftalmoskopi spesialisten gjenkjenner det typiske bildet med en sky av den vandige humoren. Det er også mulig at en vedheft mellom iris og hornhinne eller til og med linsen allerede har oppstått. Hvis det har kommet så langt, vil begge øynene allerede være påvirket, fordi en iridocyclitis først starter bare på den ene siden. Behandling av øyelege kan nå forhindre mulige alvorlige konsekvenser av iridocyclitis. Dermed kan ikke bare kalsium infiltrere hornhinnen, men også glaukom og grå stær (cataracta complicata) kan forekomme. Når ciliary kroppen er skadet til det punktet at den ikke lenger skiller ut vandig humor, begynner hele øyet å krympe. I løpet av en slik utvikling er blindhet til syvende og sist en konsekvens av iridocyclitis.
Komplikasjoner
Iridocyclitis forårsaker vanligvis ubehag i øynene. I de fleste tilfeller lider de berørte av visuelle klager og synshemmingVidere kan fullstendig blindhet hos pasienten forekomme uten behandling. Det er ikke uvanlig at visuelle klager gjør det føre til depresjon og andre psykologiske forstyrrelser, spesielt hos unge pasienter. Pasientens livskvalitet reduseres betydelig av iridocyclitis. I noen tilfeller er den berørte personen avhengig av hjelp fra andre mennesker i hverdagen. Det oppstår også høy lysfølsomhet. Ikke sjelden reaksjonen fra elev er også bremset og det er også smerte i øynene. Det er ikke uvanlig at øyesmerter å spre seg til andre områder av kroppen, forårsaker smerte og ulike ubehag. Iridocyclitis behandles vanligvis av en øyelege og gjør ikke det føre til ytterligere komplikasjoner. I dette tilfellet er den berørte personen avhengig av å ta medisiner. Disse kan føre til bivirkninger hos noen pasienter. Forventet levealder påvirkes ikke av iridocyclitis. I noen tilfeller er det også nødvendig å ta antibiotika.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis symptomer som øyesmerter, følsomhet for lys eller synsforstyrrelser blir lagt merke til, bør lege i alle fall konsulteres. Hvis symptomene oppstår ganske plutselig og ikke har avtatt senest etter en uke, er det best å konsultere huslegen. En lege bør konsulteres samme dag hvis ytterligere symptomer oppstår, for eksempel vedheft mellom iris og hornhinne eller endringer i pupillens farge. Senest, hvis synet avtar eller til og med full blindhet, er det nødvendig med medisinsk råd. Sykdommen kan behandles godt hvis den blir gjenkjent og behandlet på et tidlig stadium. Personer som lider av ovennevnte klager anbefales å konsultere en øyelege eller en allmennlege. Iridocyclitis forekommer hovedsakelig i forbindelse med virusinfeksjoner og etter kontakt med irriterende kjemikalier. Kroniske tarmbetennelser som Crohns sykdom og sykdommer i bindevev slik som sarkoidose kan også forårsake symptomene. Alle som tilhører disse risikogruppene, bør konsultere den aktuelle legen hvis symptomer er nevnt.
Behandling og terapi
Iridocyclitis krever forskjellige årsaksbehandlinger avhengig av årsaken. Hvis underliggende systemiske sykdommer er tilstede, må du konsultere din aktuelle spesialist. For ikke-smittsomme betennelsesutløsere vil dette vanligvis være revmatologen. Øyelegen (øyespesialist) behandler symptomene i øyet med glukokortikoider. Disse kortison-Liker narkotika har en betennelsesdempende effekt og brukes i utgangspunktet som øyedråper. Hvis dette ikke fører til suksess, brukes preparatene som oral medisinering. immunsuppressive, som er et alternativ til hormonpreparater, er også egnet for å redusere betennelsesreaksjoner. Dette er fordi glukokortikoider forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert øyesykdommer som skal forhindres. Som en ytterligere medisinering får pasienten øyedråper som forårsaker midlertidig utvidelse av eleven. Denne effekten - av atropin, for eksempel - er å holde iris i bevegelse og ikke feste seg til linsen eller hornhinnen. Ved smittsom iridocyclitis må legen bekjempe patogener. antibiotika mål invaderende bakterie og antivirale midler hemmer viral replikasjon. Generell lettelse er gitt ved infrarød bestråling for iridocyclitis.
Utsikter og prognose
Prognosen for iridocyclitis avhenger av årsaksforstyrrelsen. Hvis den berørte personen ble utsatt for irriterende kjemikalier, skjer spontan helbredelse i løpet av kort tid i de fleste tilfeller. Det er ikke behov for lege i disse situasjonene. I fremtiden, beskyttende målinger for øyet bør økes eller de berørte miljøene bør unngås. I tilfelle en infeksjon av virus or bakterie, øker de eksisterende symptomene uten medisinsk behandling. De patogener formere seg og kan spre seg videre i organismen. Hos mennesker med svekket immunsystem, en spredning av betennelsen er å forvente. Det er en risiko for nedsatt syn og i unntakstilfeller blindhet hos den berørte personen. Hvis legemiddelbehandling initieres i tide, er lindring av symptomene dokumentert. Så snart medisinen viser sin effekt, er bakterier dør og blir fjernet fra organismen alene. Samtidig finner en regenereringsprosess sted. Dette minimerer eksisterende klager og starter gradvis utvinning. Prognosen i disse tilfellene er gunstig. Likevel kan virus eller bakterier oppstå i løpet av livet. Sykdommen kan når som helst bryte ut igjen. Prognosen i tilfelle en ny angrep av patogener forblir gunstig så snart medisinsk behandling gis tidlig.
Forebygging
Å forhindre iridocyclitis generelt og spesifikt trosser enkelt målinger. Hvis ovennevnte underliggende systemiske sykdommer oppdages, bør øyelegen informeres om dem i anledning rutinemessig kontroll. Som en informert pasient, bør alle huske på det Smittsomme sykdommer har en tendens til å spre seg i hele kroppen. De som også tar vare på øynene, anbefales å gjøre det. Hvis fullstendig forebygging ikke er mulig, er det veldig tidlig behandling av iridocyclitis.
ettervern
Ved iridocyclitis har berørte individer vanligvis ingen eller svært få muligheter for direkte etterbehandling. Først og fremst bør en lege konsulteres veldig tidlig i denne sykdommen for å forhindre ytterligere komplikasjoner eller ubehag. Tidlig påvisning av sykdommen har en veldig positiv effekt på den videre sykdomsforløpet og kan også forhindre en ytterligere forverring av symptomene. I de fleste tilfeller er pasienter avhengige av å ta forskjellige medisiner og videre av bruk av øyedråper. Legens instruksjoner bør alltid følges. Medisinen bør tas i riktig dose og fremfor alt regelmessig. I tilfelle av antibiotika, bør man være forsiktig så man ikke tar dem sammen med alkohol. Likeledes er regelmessige kontroller og undersøkelser av en lege nødvendig i tilfelle av iridocyclitis, slik at skade på øynene kan oppdages og behandles på et tidlig stadium. Som regel kan ikke selvhelbredelse forekomme. Det videre forløpet er sterkt avhengig av diagnosetidspunktet, selv om forventet levealder vanligvis ikke reduseres av iridocyclitis.
Hva du kan gjøre selv
Iridocyclitis krever definitivt medisinsk behandling. De enkelte symptomene kan lindres ved litt selvhjelp målinger og hjem rettsmidler. Først bør det tas tiltak for å motvirke øyenfølsomheten for gjenskinn. Dette kan gjøres ved å gjøre hjemmet mørkere, iført mørkt solbriller utendørs og ikke ser direkte inn i solen eller sterke lys. Hvis det er mulig, bør arbeid på dataskjermer unngås, og det samme bør lese eller se på TV. Kontaktlinser kan bare settes inn igjen etter konsultasjon med legen. Legen vil anbefale at pasienten bytter til briller inntil tilstand har løst helt. Generelt behandles iridocyclitis best ved å følge øyelegeinstruksjonene. Reseptbelagte øyedråper bør brukes som anvist og suppleres med oral medisinering om nødvendig. Hjem rettsmidler bør ikke brukes i utgangspunktet, da de kan komme videre stresset øyet. Først etter at sykdommen har avtatt, kan kjølekompresser eller masker brukes til å støtte ettervern. Disse tiltakene bør også diskuteres med øyelegen på forhånd.
