Den europeiske myndigheten for mattrygghet (EFSA) ble sist evaluert vitaminer og mineraler for sikkerhet i 2006 og satte et såkalt Tolerable Upper Intake Level (UL) for hvert mikronæringsstoff, forutsatt at det var tilstrekkelige data tilgjengelig. Denne UL reflekterer det maksimale sikre nivået for et mikronæringsstoff som ikke vil forårsake skadevirkninger når det tas daglig fra alle kilder i en mannsalder.
| Maksimum trygt daglig inntak for kalsium er 2,500 mg. Maksimum trygt daglig inntak for kalsium er 3 ganger EUs anbefalte daglige inntak (Nutrient Reference Value, NRV). |
Denne verdien gjelder voksne så vel som gravide og ammende kvinner. Den trygge daglige inntaksgrensen for kalsium på 2,500 mg ble bekreftet av EFSA i 2012. Dataene fra NVS II (National Nutrition Survey II, 2008) om det daglige inntaket av kalsium fra alle kilder (konvensjonelle kosthold og kosthold kosttilskudd) indikerer at en utilsiktet overskridelse av en slik mengde bare kan tenkes i det hele tatt i kombinasjon med et ekstraordinært høyt inntak via mat og et ekstra høyt inntak av kalsium via kosttilskudd. Med tanke på den store betydningen kalsium har for bein Helseimidlertid veier et underforsyning mye tyngre enn et høyt inntak. Et høyt inntak av kalsium, både konvensjonelt via mat og via kosthold kosttilskudd, korrigeres av redusert absorpsjon i tarmen og ved økt utskillelse i urinen og gjør det vanligvis ikke føre til en overbelastning av kroppen. Bare i spesielle situasjoner som patologisk økt beinresorpsjon (f.eks beinkreft or hypertyreose/ hypertyreose), på grunn av genetiske årsaker eller overdreven vitamin D inntak kan et overdreven inntak av kalsium føre til hyperkalsemi (økte kalsiumkonsentrasjoner i blod). NOAEL (No Observed Adverse Effect Level) - det høyeste dose av et stoff som ikke har noe påvisbart og målbart skadevirkninger selv med fortsatt inntak - er satt av EFSA til 2,500 mg og tilsvarer maksimalt trygt daglig inntak. Skadevirkninger for høyt kalsiuminntak inkluderer økt risiko for nefrolithiasis (nyre steiner) hos passende forhåndslastede individer (nyresteinpasienter med hyperkalsciuri) og forstyrrelse av absorpsjon of sink og jern. Når det gjelder økt risiko for nefrolithiasis (nyre steiner), bør det bemerkes at ingen kalsium dose som fremmer dannelse av nyrestein kan utledes av tilgjengelige data, enten hos friske individer eller hos forhåndslastede individer. Faktisk to store prospektive (potensielle) studier indikerer at kalsiuminntak litt over DGE inntak anbefalingene reduserer risikoen for nyre steindannelse. Overdreven kalsiuminntak alene er ikke årsaken til nyrestein. Andre faktorer, som saltinntak, spiller en avgjørende rolle i dannelsen. I 2012 bekreftet EFSA, basert på den nåværende studien, at kalsiuminntak fra konvensjonell mat og kosttilskudd på opptil 3,000 mg per dag bidrar ikke til dannelsen av nyrestein hos friske voksne. Når det gjelder risikoen for nedsatt funksjonsevne absorpsjon of sink og jern på grunn av høyt kalsiuminntak, bør det bemerkes at samtidig inntak av kalsium og tilsvarende sporstoff fører til redusert absorpsjon via tarmen. Følgelig er absorpsjonen av jern fra mat kan forstyrres ved samtidig inntak av kalsium og jern. Langsiktige studier med kalsiumtilskudd viste ingen negativ effekt på den langsiktige tilførselen av jern til kroppen. Tilsvarende samtidig inntak av kalsium og sink kan redusere sinkabsorpsjon i tarmen. Imidlertid er det også studier som ikke har funnet noen effekt på sinkabsorpsjon med samtidig kalsiuminntak. I tillegg til tidspunktet for inntaket, synes mengden også å være avgjørende for en innflytelse. Den omtalte risikoen for hjerte- og karsykdommer på grunn av økt forkalkning (herding) av blod fartøy ble også evaluert. EFSA konkluderer med at et vedvarende inntak på opptil 3,000 mg kalsium per dag gjennom konvensjonelle kosthold og kosttilskudd er ikke forbundet med økt risiko for hjerte- og karsykdommer.
