Kiropraktikk: Behandling, effekter og risiko

Kiropraktikk ble oppfunnet av kanadieren David Palmer, som allerede på 19-tallet forsøkte å korrigere fordrivelser ved skjøter ved hjelp av en spesiell grepsteknikk. Kiropraktikk er en form for manuell terapi som kan læres i dag av leger, så vel som alternative utøvere, i en tilleggsopplæring. Mange ortopeder har ytterligere opplæring i kiropraktikk terapi, som utfyller det vanlige manuell terapi av ortopedi, selv om det hittil ikke kunne bli vitenskapelig avklart definitivt om påstanden om kiropraktikk, feiljustering av skjøter og ryggraden har en tilbakemeldingseffekt på organene, svarer faktisk til sannheten.

Hva er kiropraktikk?

Kiropraktikk er en form for manuell terapi som i dag kan læres av leger, så vel som alternative utøvere, i en tilleggsopplæring. Manuelle behandlinger av ryggraden og skjøter ble allerede utført i det gamle Egypt og i det gamle Hellas. Kiropraktikk fikk navnet sitt fra kanadiske David Palmer (1845-1913), som sannsynligvis opprinnelig lærte metoden fra Jim Atkinson fra Davenport, Iowa. Uttrykket kiropraktikk er avledet fra gresk og har den opprinnelige betydningen "å gjøre med hånden". I ortopedi har man alltid brukt manuelle terapier som forsøkte å balansere feiljusteringer i bevegelsesapparatet ved hjelp av spesielle grepsteknikker. David Palmer var derimot den første til å markedsføre kiropraktikk på en måte som hevdet at ikke-ortopediske forhold også kunne være forårsaket av disse feiljusteringene og kunne balanseres på nytt gjennom kiropraktisk behandling. I Tyskland kan kiropraktikk utføres av alternative utøvere og leger med ytterligere opplæring i kiropraktikk.

Funksjon, effekt, behandlinger og mål

Anvendelse av kiropraktikk er primært for funksjonelle leddproblemer i ryggraden. Fordrevne ryggvirvler på grunn av spenning eller muskelspasmer kan både begrense ryggraden og også være ansvarlig for ryggen smerte ved å trykke på eller til og med klemme nerver. Årsaken til disse spenninger er ofte uriktige bevegelsesmønstre eller hevelse og betennelse i området til bindevev. Før selve den manuelle behandlingen tar terapeuten en medisinsk historie. Pasienten blir avhørt i detalj og deretter også utsatt for en fysisk undersøkelse, som pasienten vanligvis må kle av seg. Hele muskel- og skjelettsystemet blir observert og undersøkt mens pasienten står, går og ligger, siden feiljusteringer av individuelle ledd ofte kan ha sin årsak i andre deler av kroppen. Kiropraktoren bruker deretter spesielle håndtaksteknikker for å prøve å løsne blokkeringene i leddområdet. Dette gjøres ofte med en rykkete bevegelse som fører til den typiske sprekkelyden, som imidlertid ofte blir mistolket. Sprekklyden er forårsaket av sammenbrudd av små gassbobler som har dannet seg i leddvæsken på grunn av feiljusteringen og er helt ufarlig. Teknikkene som brukes av kiropraktikere varierer og avhenger ofte av kiropraktorens følsomhet og evne til å plassere overflatene i leddene i forhold til hverandre slik at de kan gli tilbake på plass. Behandlingen gjøres ikke alltid på en rykkete måte, men kan også gjøres forsiktig og med gjentatt stretching. I utgangspunktet skiller disse to teknikkene seg fra hverandre i kiropraktikk. Den langsomme metoden kalles mobilisering, og den rykkete metoden er den manipulerende. Den manipulerende teknikken sies å gjenopprette leddets mobilitet raskere og i mer fullstendig grad. Hvilken av teknikkene som brukes er opp til kiropraktikeren. I tillegg brukes andre teknikker, som alle tar sikte på å avlaste trykket på ledd og leddbånd, så vel som ryggmargen nerverog derved gjenopprette skjøten til sin opprinnelige posisjon.

Risiko, bivirkninger og farer

Før du bruker kiropraktisk behandling, kan bildebehandling, for eksempel en CT-skanning, MR eller vanlig Røntgen, bør alltid brukes til å avgjøre om det er noe galt med behandlingen. Kontraindikasjoner kan være svulster eller en herniated disk, samt problemer i området halspulsåren, som muligens føre til en skade av det samme. I sjeldne tilfeller blod blodpropp kan dannes på denne måten, som senere kan utløse en hjerneslag ved å blokkere et fartøy i hjerne. Nerveskade kan også oppstå som et resultat av feil bruk av kiropraktikk, som kan uttrykke seg gjennom endret følelse eller til og med lammelse. Generelt skal det sies at komplikasjoner er ekstremt sjeldne i kiropraktikk når metoden utføres av en utdannet kiropraktor og evt. risikofaktorer er ekskludert på forhånd.