Komplikasjoner av betennelse i bukspyttkjertelen
En ubehandlet kronisk betennelse i bukspyttkjertelen kan føre til alvorlige komplikasjoner. Blant de vanligste problemene som oppstår i løpet av kronisk pankreatitt, er pseudocyster i vevet av bukspyttkjertelen og abscesser. I tillegg, trombose av milt og portal blodåre system og tilhørende portalhypertensjon kan forekomme i løpet av sykdommen.
Mange av de berørte pasientene utvikler også stenoser i området galle kanalsystem. Konsekvensen av denne innsnevringen er et etterslep på galle med synlig gulfarging av sclerae og hud (icterus). En sen komplikasjon, spesielt i arvelige former for kronisk betennelse i bukspyttkjertelen, er utviklingen av ondartede endringer i bukspyttkjertelvev (bukspyttkjertelkreft).
Diagnose av betennelse i bukspyttkjertelen
Selv avhør av de berørte pasientene kan gi en første indikasjon på tilstedeværelsen av en kronisk betennelse i bukspyttkjertelenKlinisk viser pasienter vanligvis uttalt avmagring (kakeksi). Magen til en person som lider av kronisk pankreatitt er vanligvis utstrakt og svulmende. I medisinsk terminologi er dette fenomenet kjent som “gummi mage".
I tillegg dempes tarmlyder ofte på grunn av redusert funksjon av bukspyttkjertelen. Palpasjon i magen kan vanligvis fremkalle et trykk smerte. Hvis det er en vedvarende mistanke om en kronisk betennelse i bukspyttkjertelenen blod test gir ofte sikkerhet.
I serum blodden bukspyttkjertelenzymer (amylase og lipase) er vanligvis funnet å være betydelig forhøyet. Senket chymotrypsin- og elastasekonsentrasjon kan påvises i avføringen til berørte pasienter. For å oppdage en redusert funksjon av den eksokrine delen av bukspyttkjertelen, kan den såkalte "secretin-pancreozymin-testen" utføres.
For dette formålet får den mistenkte pasienten en intravenøs injeksjon av hormonet secretin. Sekresjonen som utskilles av bukspyttkjertelen samles deretter opp av en tynntarm probe og konsentrasjonene av bikarbonat, chymotrypsin, amylase og lipase er bestemt. Forkalkninger som utvikler seg i løpet av kronisk betennelse i bukspyttkjertelen kan i de fleste tilfeller oppdages av ultralyd undersøkelse. Andre diagnostiske metoder er datortomografi og magnetisk resonansbilder.
