Komplikasjoner | Trombose

Komplikasjoner

Den mest fryktede komplikasjonen er lunge emboli. Dersom blod blodpropp (trombe) fester seg bare veldig løst til karveggen, den kan løsne. Tromben flyter nå med blod flyte tilbake til hjerte og deretter til lungene.

Lungearteriene blir stadig smalere. De blod blodpropp tetter fartøyet og danner lunger emboli. Den delen av lunge bak blokkeringen kan ikke lenger delta i gassutvekslingen.

Hvis tromben er veldig stor, vil store deler av lunge får ikke lenger blod for gassutveksling. Når blodstrømskapasiteten til de gjenværende lunge er utmattet, den hjerte blir fort overbelastet (høyre hjertestamme) med livstruende komplikasjoner. Ofte en lunge emboli forblir uoppdaget.

I halvparten av alle blodproppene a lungeemboli kan oppdages uten at pasienten merker det. I disse tilfellene snakker legen om okkult, dvs. skjult, lungeemboli. A bekken venetrombose har den høyeste risikoen for a lungeemboli. En hyppig sen komplikasjon er posttrombotisk syndrom.

Thombosis profylakse

Å forhindre trombose før operasjonen settes kompresjonsstubber på og heparin (heparinderivater med lav molekylvekt) administreres som en injeksjon. Dosen avhenger av risikopotensialet til pasienten (har du allerede hatt trombose?) og operasjonen (høyrisikooperasjon som kunstig kneledd, kunstige hofteleddet).

Videre er tidlig bevegelse viktig for blodsirkulasjonen. Du finner mer informasjon på trombose profylakse under vårt emne: Tromboseprofylakse Etter at en pasient har overvunnet en trombose, blir det ofte gitt en blodfortynnende medisin (Marcumar) i en begrenset periode (6-12 måneder) for å forhindre ny trombose. Mange tromboser leges uten konsekvenser etter rettidig behandling.

Spesielt hvis en trombose ikke oppdages i tide, er risikoen for permanent skade høy. Hvis en trombose ikke behandles, dannes arrvev fra blodpropp etter noen få dager. Dette arrvevet danner vanligvis en ny kanal, dvs. et nytt kar.

Imidlertid problemene med det nye fartøy er at de ikke har venøse ventiler. Venøse ventiler lar bare blod strømme i en retning (mot hjerte). En mulig konsekvens av den ukontrollerte blodstrømmen som et resultat av de manglende venøse ventilene er en overbelastning av det overfladiske venøse systemet.

Åreknuter (varices) kan utvikle seg. Det fulle bildet av overbelastningen kalles posttrombotisk syndrom. Konsekvensene er: Når en trombose har oppstått, er risikoen for en ny trombose betydelig!

Spesielt menn har stor risiko for å få en ny trombose. For kommende operasjoner bør trombosebeskyttelsen økes med heparin.

• Vannretensjon i vev (ødem)
• Utviklingen av åreknuter (varices)
• Betennelse i huden (dermatitt) og
• Dannelsen av åpne sår (ulcus cruris).