Konsekvenser av hjerteinfarkt

A hjerte angrep oppstår når en eller flere koronararterier (koronar) blir blokkert og forårsaker skade på vevet i området av hjertemuskelen som ikke får oksygen. Hvis denne delen av vevet er uten oksygen i lang tid, kan skaden ikke reverseres. Dette fører til arrdannelse i vevet, som da ikke lenger kan trekke seg sammen. For å forhindre en annen hjerte angrep i konsekvensen, er forskjellige medisiner foreskrevet. For å forhindre en ny koagulering av blod, klopidogrel og ASA er vanligvis foreskrevet.

Direkte konsekvenser

Umiddelbart etter behandling av infarkt forblir pasientene enten på en intensivavdeling eller en mellomliggende avdeling (IMC) i overvåking formål. Avhengig av størrelsen på det berørte området, en sammentrekningsforstyrrelse av hjerte oppstår etter infarkt. Dette kan føre til funksjonell insuffisiens i hjertet, dvs. hjerteinsuffisiens.

Når det gjelder infarkter som ikke bare påvirker en del av hjerteveggen, men en gang gjennom hele tykkelsen på hjertemuskellaget, kan ødeleggelsen av vevet føre til en tåre i hjerteveggen. Hvis, etter en hjerteinfarkt, hjertet er for sterkt skadet til å være fullt funksjonelt igjen umiddelbart, de berørte blir ofte først satt i et kunstig koma. I løpet av denne tiden reduseres kroppstemperaturen litt, noe som betyr at kroppen bruker mindre energi og dermed settes i en slags hvilemodus.

Personen er også kunstig ventilert. Siden pasienter med comatose må overvåkes godt permanent, får de flere tilgang til fartøy på sykehuset. En av disse tilgangene ligger vanligvis i en blodåre i armen, mens en tilgang er plassert rett foran høyre forkammer.

Denne tilgangen er den såkalte sentralt venekateter (ZVK). I løpet av komapasienten får også sirkulasjonsregulerende medisiner. Etter at pasienten har våknet fra koma, må han / hun være på intensivavdelingen en stund og deretter tilbringe noen dager til uker i mellomomsorgsenheten (IMC) for videre overvåking.

Fordi den frivillige muskulaturen ikke lenger kan kontrolleres i koma, midlertidig urin og fekal inkontinens oppstår under koma. Derfor blir pasientene gitt blære katetre. Siden pasientene selvsagt ikke er i stand til å mate seg selv, blir de matet gjennom a mage rør.

Det er også mulig å administrere næringsstoffene gjennom en blodåre, men siden det ofte er ønskelig å opprettholde det gode avføringden mage rør er mer egnet for dette formålet. Alle disse tiltakene tjener fornyelsen av hjertet, fordi det ikke trenger å bruke så mye energi i løpet av tiden kunstig koma som det gjør i hverdagen. På denne måten skadet området av hjerteinfarkt kan komme seg bedre.

Imidlertid kunstig koma har også noen konsekvenser. Spesielt hvis det varer lenger, går mange kroppsfunksjoner midlertidig tapt. Etter lang tid, som bare brukes på å ligge, må musklene for eksempel venne seg til arbeidet sitt igjen.

Lungene og luftveiene må også trenes på nytt. Hjertet må også først regenere under gjenopprettingspausen og deretter forsiktig introduseres for de nye kravene. Avhengig av alvorlighetsgraden av hjerteinfarkt, kan lungene lide ulike følgeskader.

Hvis en person må settes inn i en kunstig koma på grunn av et hjerteinfarkt, mekanisk ventilasjon skaper smittefare, som til og med kan føre til lungebetennelse. Lungebetennelse kan utvikle seg under koma, dvs. også under ventilasjon, eller til og med noen dager etter å ha våknet fra koma. Avvenning fra ventilasjon er et annet problem.

Pasienter blir ofte bedt om å gjøre spesifikk pusteøvelser etter å ha våknet for å akselerere avvenningen fra ventilatoren. På den annen side mangel på blod sirkulasjon i løpet av selve infarkt kan forårsake skade. Forstyrrelser i hjerterytmen under infarkt kan også forårsake problemer.

If blod blodpropp dannes i høyre ventrikkel under hjerteinfarkt kan de komme inn i blodet fartøy av lungene og forårsake lunge emboli, som også kan være livstruende. Også her avhenger konsekvensene sterkt av alvorlighetsgraden og den individuelle situasjonen og er ikke de samme for hver pasient. Siden ytelsen til hjertet avtar i det minste midlertidig under et hjerteinfarkt, hjerne tilføres ofte ikke tilstrekkelig blod, oksygen og andre næringsstoffer i løpet av denne tiden. Imidlertid, den hjerne er spesielt utsatt for oksygenmangel.

Etter bare noen få minutter blir den første (noen ganger irreversible) skaden tydelig. Videre forårsaker hjerteinfarkt ofte hjerterytmeforstyrrelser. Hjertet banker ikke lenger regelmessig, og hjertets pumpevirkning er ikke lenger koordinert.

Dette forårsaker turbulens i blodet i hjertet. Disse kan resultere i små blodpropper som deretter kan pumpes inn i hjerne. Der kan de tette a blodåre og føre til en hjerneslag.