Peritonitt: Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom)

primær peritonitt (1% av peritonitt) oppstår uten identifiserbar infeksjon. Det utvikler seg vanligvis fra ascites. Den eksakte årsaken er fremdeles uklar, men hematogen patogen såing (streptokokker, pneumokokker) antas å være involvert. I dette tilfellet representerer ascites et ideelt kulturmedium. I sekundær peritonittbakteriell såing (vanligvis av bakterie fra tarmen) inn i underlivet (bukhulen) skjer gjennom en inngangsportal fra et hulorgan. Dessuten, bakterie kan vandre gjennom tarmveggen på grunn av inflammatoriske og / eller ondartede (ondartede) endringer i bukorganene, selv uten perforering (peritonitt). Som en del av betennelsen er det en systemisk betennelsesreaksjon med ødemdannelse og dermed truende væsketap. Ytterligere konsekvenser er lokale abscesser og sammenvoksninger med omentum majus (“Stort nett”).

Etiologi (årsaker)

Sykdomsrelaterte årsaker.

Sykdommer som kan føre til primær peritonitt:

Luftveiene (J00-J99)

  • Angina tonsillaris - betennelse i lymfatisk svelget ring.
  • Lungebetennelse (betennelse i lungene)

Kardiovaskulært system (I00-I99)

  • Hjertesvikt (hjerteinsuffisiens)
  • lymfødem

Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).

Liver, galleblære og galle kanaler - bukspyttkjertel (bukspyttkjertel) (K70-K77; K80-K87).

  • Kronisk hepatitt (betennelse i leveren).
  • Levercirrhose (omdannelse av bindevev i leveren som fører til funksjonshemning) → portalhypertensjon (portalhypertensjon; portalhypertensjon; permanent trykkøkning i portalvenen> 10 mmHg); 15% av disse pasientene utvikler spontan bakteriell peritonitt (SBP)

Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).

Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).

  • (Metastatiske) svulster, uspesifiserte.

Merk: Primær peritonitt kan også forekomme hos ellers sunne individer. Forhold som kan føre til sekundær peritonitt:

Kardiovaskulær (I00-I99).

Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).

Liver, galleblæren, og galle kanaler-bukspyttkjertel (bukspyttkjertel) (K70-K77; K80-K87).

  • Kolesystitt (betennelse i galleblæren).
  • Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen)

Munn, spiserør (spiserør), mageog tarmene (K00-K67; K90-K93).

  • Akutt mesenterisk iskemi (AMI; tarminfarkt, mesenterisk arterien okklusjonmesenterisk infarkt, mesenterisk okklusiv sykdom, angina abdominalis).
  • blindtarmbetennelse (blindtarmbetennelse).
  • divertikulitt - sykdom i kolon der det dannes betennelse i fremspring av slimhinne (diverticula)) med perforering.
  • Innelåst lyskebrokk - fengslet lyskebrokk.
  • Gastrisk / intestinal perforasjon (intestinal perforasjon) - intestinal perforasjon kan oppstå på grunn av:
    • Betennelse
    • Sårdannelse (sårdannelse)
    • Kronisk inflammatorisk tarmsykdom
    • Iatrogen (på grunn av medisinske inngrep) f.eks. Endoskopiske undersøkelser / operasjoner.
    • Vaskulær (vaskulær) som ved iskemi (redusert blod strømme), emboli (okklusjon av en blodåre).
    • Obstruksjon / ileus (tarmobstruksjon).
    • svulster
    • Fremmedlegeme
  • Anastomotisk insuffisiens etter kirurgi i mage-tarmkanalen.

Svulster - svulstsykdommer (C00-D48)

  • (Metastatiske) svulster, uspesifiserte.

Graviditet, fødsel, og barseltid (OOO-O00).

  • Ekstrautern graviditet - graviditet utenfor livmor; ekstrauterin graviditet er tilstede i omtrent 1% til 2% av alle graviditeter: Tubargraviditet (tubal graviditet), ovariangraviditet (graviditet i eggstokken), peritonealgraviditet eller abdominalgraviditet (abdominal graviditet), cervicalgraviditet (graviditet i cervix).

Kjønnsorganer (nyrer, urinveier - kjønnsorganer) (N00-N99).

Årsaker (ekstern) til sykelighet og dødelighet (V01-Y84).

  • Hendelser med kirurgiske inngrep / medisinsk behandling.

Skader, forgiftninger og andre konsekvenser av eksterne årsaker (S00-T98)

  • Blødning i bukhulen
  • Bile lekkasje etter leverpunktering (lever biopsi; fjerning av vev fra leveren).
  • Gastrisk / tarmperforering på grunn av fremmedlegeme
  • Skader i bukhulen og / eller indre organer, sløv eller gjennomtrengende

Andre årsaker

Medisinering

  • Intraperitoneal kjemoterapi - kjemoterapeutiske midler som leveres direkte i bukhulen.
  • immunsuppressive