Kortison som nettbrett | Når trenger hudutslett kortison?

Kortison som tablett

Kortison blir alltid foreskrevet eller brukt som en tablett når effekten ikke er begrenset til ett (eksternt) område, men når effekten skal være mer systemisk, dvs. forekomme i hele kroppen. Hvis kortison tas i tablettform, absorberes den i mage-tarmkanalen og kommer inn i blodstrømmen, slik at den fordeles gjennom kroppen via sirkulasjonen og blodstrømmen og virker på steder som ikke kan nås fra utsiden. Hvis kortison brukes til å behandle utslett, startes ofte lokal behandling i form av en salve først, avhengig av alvorlighetsgraden av utslett og medisinens respons, men kan byttes til en systemisk tablettform i begynnelsen eller etterpå. Sannsynligheten for kortisonbivirkninger er høyere når du tar tabletter enn med begrenset lokal påføring av salver på huden eller innånding spray, da kortison når hele kroppen via blodstrømmen. Imidlertid, hvorvidt og når bivirkninger oppstår, varierer fra person til person og avhenger av doseringen av kortison.

Hva skal jeg gjøre hvis kortison ikke hjelper?

Hvis det ikke er noen forbedring under lokal eller systemisk behandling med kortison, bør enten dosen kortison økes, eller så bør behandlingen enten suppleres med andre legemidler, eller kortisonen bør erstattes av et annet medikament. Hvis for eksempel kortison har blitt brukt på huden, hovedsakelig på grunn av dets betennelsesdempende effekt i eksem uten forbedring, en mulig infeksjon i huden med bakterie eller sopp må vurderes, slik at ytterligere bruk av (lokal eller systemisk) antibiotika eller soppdrepende (soppdrepende) midler kan være hensiktsmessige. Hvis kortisonen er foreskrevet for dets immunsuppressive effekt, for eksempel ved autoimmune sykdommer, og ingen tilfredsstillende effekt oppstår, kan kortisonen suppleres eller erstattes av andre medikamenter som blokkerer eller reduserer kroppens forsvarssystem (f.eks metotreksat, azatioprin, syklosporin, etc.).

Bivirkninger av kortison på huden

Kortvarig påføring av salver eller kremer som inneholder kortison på huden, eller kortvarig eller lavdoseinntak av kortison som tabletter for systemisk effekt, fører vanligvis ikke til endringer i huden. Hvis en salve som inneholder kortison, påføres huden over lengre tid, eller hvis kortison tas i en dose over den såkalte Cushings terskel (terskel over hvilke mulige bivirkninger kan forekomme) over lengre tid kan bivirkninger noen ganger forekomme. Langvarig bruk kan for eksempel føre til pergamenthud.

Dette er en veldig følsom, tynn hud som kan rive og blø selv under svakt mekanisk stress. Huden kan også ha en økt tendens til å blø, som den lille huden fartøy blir mer sprø og stikker sterkere ut som et resultat av langvarig påføring av kortison. Videre en såkalt steroid akne kan utvikle seg. Dette er forekomsten av kviser og hudormer helst på rygg, skuldre og ansikt. Hyperpigmentering (huden antar en litt mørkere farge) kan også merkes, men dette forsvinner vanligvis etter at salven er avsluttet.