liposarkom er en ondartet svulst i bløtvev. I dette tilfellet har den fine vevskarakteristikker av fettcelleforløpere og fettceller.
Hva er liposarkom?
liposarkom dukket først opp i 1857 og ble beskrevet av Rudolf Virchow. I gjennomsnitt forekommer svulsten rundt 50 til 70 år, men det kan absolutt sees hos barn og unge voksne. Menn er vanligvis påvirket av liposarkom litt oftere enn kvinner, men frekvensen er ganske lav. Som regel er liposarkom bare iøynefallende på et avansert stadium, og fremstår da som et ganske langsomt voksende, dyptliggende tumorvev masse. Svulsten forekommer klassisk for det meste i kofferten i kroppen så vel som i ryggraden og thorax, men kan også påvirke det bakre bukhulen. Liposarkom kan også utvikle seg på armer og ben. metastaser av svulsten er vanligvis funnet i lungene, men kan også påvirke bukhinnen, diafragmaog perikard.
Årsaker
Årsakene til liposarkom er stort sett ukjente. Imidlertid er det nå fastslått at det er en sammenheng mellom tidligere skader eller til og med ioniserende stråling (f.eks. Fra tidligere strålebehandling). Den godartede fettvev svulst, den såkalte lipom, er vanligvis ikke en forløperssykdom, men i enkelttilfeller kan det absolutt føre til utviklingen av liposarkom. Genetiske årsaker er nå også under diskusjon, selv om denne teorien ikke kan bekreftes tydelig. Uavhengig av mulige årsaker, skyldes imidlertid de fleste liposarkomer spontan utvikling.
Symptomer, klager og tegn
Liposarkom kan forårsake en rekke symptomer. Hvis det er en godartet svulst, er det vanligvis bare mindre hevelse rundt skjøter. Disse kan forstyrre bevegelsesforløpet, men er ellers ufarlige. En ondartet svulst manifesterer seg også i begynnelsen av en smertefull hevelse som vokser sterkt i løpet av få uker eller måneder. Hevelsen vedvarer deretter og avtar ikke av seg selv. Med økende tumorstørrelse forekommer også bevegelsesbegrensninger ofte. I det videre kurset, smerte og en ubehagelig følelse av trykk i det berørte området tilsettes. I tillegg kan generelle sykdomstegn forekomme. Typiske symptomer inkluderer tretthet og nedsatt fysisk og mental ytelse, samt nedsatt bevissthet, som f.eks svimmelhet eller synsforstyrrelser. I tillegg en liten feber setter inn, der kroppstemperaturen kan stige opp til 38 grader Celsius. De som rammes, går ofte ned i vekt og lider senere av mangelsymptomer, for eksempel følelser av svakhet og hud irritasjoner. Eksternt kan en mykvevssvulst manifestere seg gjennom blekhet og et generelt sykelig utseende. Symptomer utvikler seg vanligvis i løpet av måneder og blir ofte ikke gjenkjent før liposarkom allerede har vokst betraktelig.
Diagnose og progresjon
Liposarkom diagnostiseres ved hjelp av bildebehandlingsteknikker som datatomografi (CT), magnetisk resonansbilder (MR), og angiografi eller enda scintigrafi. Med disse diagnostiske verktøyene er det i det minste mulig å foreløpig vurdere hvor langt svulsten allerede har spredt seg i vevet. For å være i stand til å stille en klar diagnose må imidlertid en biopsi med påfølgende histologisk undersøkelse av en erfaren patolog er nødvendig. Innledende symptomer som tretthet, tretthet, vekttap, og kvalme og oppkast kan være de første tegn på sykdom, men er ikke definitive indikasjoner. Ofte viser pasienten hevelse, spesielt i armer og ben, som deretter fører til initiering av videre undersøkelser. Generelt oppdages imidlertid liposarkom ganske sent. Liposarkom er i utgangspunktet herdbar. Imidlertid avhenger kur vanligvis av svulstens størrelse og stadion. Den mulige dannelsen av metastaser spiller også en rolle. Hvis forholdene er gode, er gjentakelsesfrekvensen imidlertid ganske lav.
Komplikasjoner
De som er rammet av liposarkom lider av alvorlig vekst. Disse kan derved forekomme i forskjellige deler av kroppen og føre til estetiske klager. Det er ikke uvanlig at pasienter lider av nedsatt selvtillit eller depresjon og mindreverdighetskomplekser som et resultat. På samme måte er det en markert tretthet og tretthet av den berørte personen. Pasienter fortsetter også å gå ned i vekt og lider av oppkast or kvalme. Det er ikke uvanlig at dette fører til vekttap eller ulike mangelsymptomer. Tilsvarende kan hevelse også forekomme i de berørte områdene. I de fleste tilfeller diagnostiseres sykdommen relativt sent, slik at behandlingen vanligvis også kan startes sent. Behandlingen av denne sykdommen utføres ved hjelp av stråling terapi. Det er ingen spesielle komplikasjoner. Det kan imidlertid ikke garanteres at behandlingen faktisk vil føre til et positivt sykdomsforløp. Det er ikke uvanlig at liposarkom fører til en betydelig redusert forventet levealder for pasienten. kjemoterapi kan også føre til ulike bivirkninger. Det videre kurset avhenger også av om metastaser har dannet seg i kroppen.
Når skal du gå til legen?
Hevelse i skjøter eller begrensninger i det vanlige bevegelsesområdet bør undersøkes av en lege. Hvis det er sår på kroppen, endres det vanlige utseendet til hud, eller dårlig holdning, må lege konsulteres. Forstyrrelser av de vanlige bevegelsessekvensene, en skjev holdning eller en bevegelsesbegrensning må undersøkes og behandles. Hvis smerte utvikler seg eller symptomene øker i omfang, bør lege konsulteres. Hvis eksisterende hevelser øker i størrelse, er dette grunn til bekymring. Et besøk til legen bør innledes så snart som mulig. Ved bevissthetsforstyrrelser, økende tretthet eller svimmelhet, et besøk til legen er nødvendig. Diffus funksjonelle lidelser, bør en generell svakhet eller en reduksjon i det vanlige ytelsesnivået avklares av en lege. Legebesøk er nødvendig for et blekt utseende, forstyrrelser i blod flyt, eller endringer i hjerte rytme. Den berørte personen trenger medisinsk behandling for å unngå ytterligere komplikasjoner eller lidelser. En følelse av tetthet, fordøyelsesproblemer eller vekttap er andre indikasjoner som trenger legehjelp. Hvis de vanlige aktivitetene eller fritidsaktivitetene ikke lenger kan utføres, hvis kortpustethet utvikler seg eller hvis den berørte personen har en generell sykdomsfølelse, bør lege konsulteres. Hvis det i tillegg oppstår psykologiske problemer eller atferdsmessige avvik, bør disse observasjonene også diskuteres med en lege.
Behandling og terapi
Når funnene og diagnosen er fullført, kan behandling av liposarkom begynne. Utformingen av behandlingen avhenger av svulstens stadium. Her, jo tidligere sykdommen oppdages, jo mer vellykket er det terapi kan til slutt være. Ved sterkt differensierte svulster uten metastaser, er bare kirurgisk fjerning av svulstvevet mulig. Det er viktig at en riktig sikkerhetsmargin opprettholdes og at vevet fjernes fullstendig, ellers er sannsynligheten for tilbakefall høy. Imidlertid, hvis liposarkom er veldig stor og også har vokst til andre organer, bare strålebehandling kan hjelpe. Med hjelp av strålebehandling, er det forsøkt å redusere størrelsen på det eksisterende vevet, slik at tumorvevet deretter kan fjernes kirurgisk. Stråling terapi kan også være nødvendig etter en operasjon som allerede er utført, hvis svulsten måtte fjernes uten nødvendig sikkerhetsmargin. Det siste og for pasienten mest utmattende valget for behandling av liposarkom er kjemoterapi. Det brukes bare når sykdommen er i et avansert stadium og metastaser allerede har dannet seg. I dette tilfellet brukes det ikke bare til generell behandling av svulsten, men lindrer også vanligvis symptomene som er typiske for sykdommen.
Utsikter og prognose
Liposarkom forekommer bemerkelsesverdig ofte hos menn utover 50 år. I nesten halvparten av tilfellene er det plassert på lår. Utsiktene for kur er avhengig av natur og omfang. Videre påvirkes prognosen av om metastase har oppstått. I forhold til alle tilfeller er mer enn 80 prosent av de med sykdommen fortsatt i live etter det femte diagnoseråret. I motsetning har pleomorf liposarkom den dårligste forventede prognosen. Bare en av fem overlever det femte året etter behandlingsstart. Noen pasienter merker ikke engang liposarkom først. Fraværet av symptomer gir problemer for diagnose og tidlig behandling. For fullstendig og livslang frihet fra symptomer er det avgjørende at svulsten fjernes fullstendig. Hvis dette ikke lykkes, vil svulsten fortsette å vokse. Starten av behandlingen skal ikke utsettes. Ellers øker risikoen for metastase, som hovedsakelig påvirker lungene. I praksis er det stor sannsynlighet for gjentakelse. Derfor anbefaler leger sterkt tett oppfølging. Hos annenhver person med sykdommen kan en ny liposarkom oppdages etter en tid.
Forebygging
Dessverre kan ikke råd om medisinsk fagpersonell gi råd om forebygging av liposarkom. Årsaken til dette er at det fortsatt er stor usikkerhet rundt utviklingen og årsakene til svulsten.
ettervern
På grunn av liposarkom lider berørte individer i sitt ytre utseende. Derfor fokuserer ettervern på å fremme en selvsikker tilnærming til sykdommen. Hjelpen til en profesjonell psykolog kan være støttende. Dette kan noen ganger også forhindre utvikling av alvorlig depresjon og andre psykiske lidelser. Det er en konstant følelse av tretthet og tretthet, og det er derfor de berørte er avhengige av andres hjelp i hverdagen. Å dele erfaringer med andre som er like berørt, kan hjelpe dem til å bedre akseptere lidelsen forbundet med sykdommen og dermed forbedre livskvaliteten. Fokuset for ettervern er således først og fremst å redusere den mentale belastningen av symptomene og pågående behandling.
Her er hva du kan gjøre selv
Liposarkom bør definitivt behandles av lege. Medfølgende medisinsk terapi, noen hjem rettsmidler og selvhjelp målinger kan bli brukt. Først og fremst er det viktig å være rolig og følge instruksjonene fra den ansvarlige legen. Liposarkom kan behandles godt nå til dags, og bør ikke fullstendig dominere hverdagen og tankene. Distraksjon - enten ved å gå på kino eller trene - er det mest effektive middel til å takle mentalt godt med en kreft sykdom. Likevel har en svulst vanligvis innvirkning på den mentale tilstanden. De berørte bør derfor søke psykologisk rådgivning. Å snakke med andre syke, for eksempel i en selvhjelpsgruppe, hjelper også i å håndtere liposarkom og andre kreftformer. Trening i frisk luft hjelper til redusere stress og kan også støtte helbredelsesprosessen positivt. Etter at behandlingen er fullført, bør den berørte personen nøye se etter mulige advarselsskilt. På denne måten kan en gjentakelse av sykdommen oppdages og behandles på et tidlig stadium. I følge med dette bør en sunn og balansert livsstil opprettholdes, for å unngå miljøgifter, stresset og co. effektivt forhindrer svulster.
