Påbudt, bindende diagnostisk medisinsk utstyr.
- Transvaginal ultralyd (ultralydundersøkelse) - for grunnleggende diagnostikk, særlig ultralydundersøkelse av ultralyd (ultralydundersøkelse av endometrium) [hos postmenopausale kvinner med livmorblødning (blødning fra livmoren) gjelder endometrietykkelse (endometriumtykkelse)
- ≤ 3 mm: endometrie kreft må utelukkes med høy grad av sikkerhet (terskel på 3 mm, følsomhet (prosentandel av syke pasienter der sykdommen påvises ved bruk av testen, dvs. et positivt testresultat oppstår) på 97% (95% KI 94.5-99.6 %); spesifisitet (sannsynlighet for at faktisk friske individer som ikke har den aktuelle sykdommen også blir oppdaget som sunne i testen) 45.3% (95% KI 43.8-46.8%))) prosedyre [S3 retningslinje]:
- For første gang postmenopausal blødning (blødning hvoretter den siste blødningen har vært fraværende i minst ett år) og endometrietykkelse ≤ 3 mm, bør en sonografisk og klinisk kontrollundersøkelse først utføres på tre måneder.
- I tilfelle økning i endometrietykkelse eller vedvarende symptomer er histologisk (finvev) avklaring nødvendig.
- > 5 mm: mistenkt (retningslinje fra 2008); American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler en terskel på 4 mm]
- Hos asymptomatiske pasienter på tamoxifen terapi, bør ikke transvaginal ultralyd utføres for tidlig påvisning av endometrie karsinom [S3 retningslinje]….
I histologisk bekreftet endometrie karsinom, transvaginal ultralyd utføres for å vurdere myometrie og cervikal infiltrasjon.
- ≤ 3 mm: endometrie kreft må utelukkes med høy grad av sikkerhet (terskel på 3 mm, følsomhet (prosentandel av syke pasienter der sykdommen påvises ved bruk av testen, dvs. et positivt testresultat oppstår) på 97% (95% KI 94.5-99.6 %); spesifisitet (sannsynlighet for at faktisk friske individer som ikke har den aktuelle sykdommen også blir oppdaget som sunne i testen) 45.3% (95% KI 43.8-46.8%))) prosedyre [S3 retningslinje]:
- Hysteroskopi (uteroskopi) med fraksjonert slitasje - uteroskopi inkludert skraping av livmorhulen for å oppnå endometrium for histologisk (finvev) undersøkelse / patologi [gull standard].
- Endometrisk biopsi ved hjelp av sugeteknikk, såkalt pipellemetode (poliklinisk, kan utføres uten anestesi).
- Røntgen av thorax (røntgen thorax / brystet), i to plan - for iscenesettelse.
- Ultralyd i magen (ultralyd undersøkelse av bukorganene) - for å utelukke urinretensjon eller metastase i øvre del av magen.
Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr - for differensialdiagnostisk avklaring.
- laparoskopi (mage endoskopi) - for mistanke om eggstokkreft / tubulær karsinom (eggstokk / eggleder kreft).
- Cystoskopi (urinveier) blære endoskopi) * - hvis urinveier blære det er mistanke om infiltrasjon.
- Rektoskopi (rektoskopi) * - hvis det er mistanke om infiltrasjon av tarmveggen.
- Skeletal scintigrafi (prosedyre for nukleærmedisin, som er en spesiell registreringsteknikk for scintigrafi, som nøyaktig kan vise funksjonelle endringer i skjelettsystemet) - i tilfelle rimelig mistanke om fjern metastase (avvikling av tumorceller fra opprinnelsesstedet via blod / lymfesystemet til et fjernt sted i kroppen og der vokse nytt tumorvev).
- Magnetisk resonansavbildning av underlivet (abdominal MR) / bekkenet (bekken-MR) - for implementeringsplanlegging av stråling terapi.
* For å utelukke et trinn FIGO IVa.
