Maxillary Artery: Structure, Function & Diseases

Den sammenkoblede maxillary arterien representerer den naturlige fortsettelsen av det ytre halspulsåren fra krysset til den overfladiske temporale arterien. Maxillary arterien kan deles inn i tre seksjoner og danner forbindelser i sin terminalregion med andre arterielle fartøy som stammer fra ansiktsarterien. Dens funksjon er å forsyne deler av organene og vevene i den dype ansiktsregionen.

Hva er maxillary arterie?

Maxillary arterien, også kjent som maksillærarterien, er den naturlige fortsettelsen av det ytre halspulsåren eller ytre halspulsåren. Det ytre halspulsåren deler seg i to grener, den overfladiske temporale arterien (overfladisk temporal arterie) og den maxillære arterien (maxillary arterie). Det er en sammenkoblet arterie som er et speilbilde på begge sider av hode. Mange mindre arterier forgrener seg fra arterien, som kan deles inn i tre seksjoner, for å forsyne målorganene eller målvevet. Målorganer og målvev inkluderer underkjeven, tennene og trommehulen i mellomøret, og dura mater av hjerne og ryggmarg. I de terminale grenene danner maksillærarterien såkalte anastomoser, forbindelser til laterale grener av ansiktsarterien.

Anatomi og struktur

Maxillary arterie legemliggjør overgangsformen fra elastikken til den muskulære arterien. Dette betyr at den viser de passive egenskapene til de store elastiske arteriene nær hjerte til en viss grad, men det har også den aktive mekanismen for lumenendring ved å stramme eller slappe av glatte muskelceller i veggene. Lumenendring styres hovedsakelig hormonelt via sympatisk stresset hormoner (spenning) og via parasympatiske hemmere av stresshormoner (avslapping). Maksillærarterien representerer en av to terminale grener av den ytre halspulsåren (ekstern halspulsåren) og oppstår i retromandibular fossa på nivået av krysset mellom hals og hode. Maxillærarterien er delt inn i tre seksjoner, pars mandibularis, pterygoidea og pterygopalatina. Fra kjevepartiet oppstår totalt fem arterier som beveger seg til de dype øreområdene, trommehulen og de nedre tennene, samt til visse områder av det harde hjernehinnene (dura mater). Fra pterygoidea pars, også kalt intermuskulært segment, oppstår fire arterier som hovedsakelig forsyner masseter muskler og kinn. Fem arterier forgrener seg fra pars pterygopalatina, som forsyner ganen, nesehulen, og tennene i overkjelen.

Funksjon og oppgaver

Maksillærarterien er en del av den arterielle siden av det store sirkulasjonssystemet og hjelper dermed, sammen med resten av arterienettet, til å glatte blod flyte og vedlikeholde diastolisk blodtrykk. De elastiske veggene utvides litt under systolisk topp blod press og kontrakt igjen under diastolenden avslapping fentrene i ventriklene, og gir dermed et lite bidrag til den passive vind-juksende effekten av de store kroppsarteriene nær hjerte. Gjennom muskulaturen i arterieveggen, hvorav noen er ringformet og noen er spiral som omgir arterien, bidrar også maxillary arterie til tilpasning og kontroll av blod press til forskjellige ytelseskrav. I sin tilsynelatende primære funksjon tjener den maxillære arterien til å levere friskt, oksygenert blod til spesifikke ansiktsregioner og dypere vev. Spesielt bærer laterale grener av maksillærarterien oksygenrik blod til overkjeven og underkjeven, masseter muskler, nesehulen, og trommehulen i mellomøret. I tillegg er deler av dura mater, det harde hjernehinneneog ganen leveres av grener av maxillary arterien. Det faktum at noen terminale grener av maxillary arteria forbinder med andre arterier, danner såkalte anastomoser, viser at maxillary arterien med grenene er av enorm betydning. Hvis patologisk okklusjon oppstår, kan det tilkoblede arterielle nettverket tjene som sikkerhetskopi og forhindre nekrose av det berørte vevet. Hvis det er direkte sammenhenger mellom de arterielle og venøse delene av blodet sirkulasjon uten interposisjon av kapillær system, er dette vanligvis patologiske arteriovenøse misdannelser, som kan føre til alvorlige kliniske bilder. I visse tilfeller er en slik kortslutning mellom arteriell og venøs blodåre systemer kan også induseres kunstig for behandling av visse sykdommer.

Sykdommer

Maksillararterien er underlagt vilkårene som gjelder for de andre arteriene når det gjelder potensialet for å bli kompromittert av sykdom. Det er ingen kjent spesifikk sykdom i maxillary arterie. De vanligste problemene oppstår fra forstyrrelser i blodstrømmen, som kan være forårsaket av innsnevring, stenose, i lumen i maxillary arterien. Den vanligste årsaken til stenose er aterosklerose, en håndhevelse av arterieveggen med plakk, avleiringer som gjør at arterieveggene er uelastiske og forårsaker innsnevring i arterien eller blokkerer den helt. Inflammatoriske reaksjoner kan forekomme på stedene der plaketter blir innebygd i arterieveggen. De betennelsesreaksjonene kan utløse dannelsen av blodpropp og føre til en komplett okklusjon av arterien, en trombose. Dette kan få vidtrekkende konsekvenser fordi berørte vevsområder ikke lenger kan forsynes med oksygen-rikt blod. I sjeldne tilfeller kan en bule, en aneurisme, kan dannes i maxillary arterien på grunn av smittsom og inflammatorisk skade på karveggen, noe som fremkaller risikoen for indre blødninger. Hvis en aneurisme former i området av dura mater, er det en risiko for at buen vil føre til kompresjonsprosesser i hjerne og svekkelse av visse hjernefunksjoner. I svært sjeldne tilfeller kan maksillærarterien påvirkes av en emboli. emboli er forårsaket av en trombe som ved et uhell blir vasket inn i en arterie av blodstrømmen, noe som fører til okklusjon av fartøyet når diameteren faller under tromben.