Minikirurgisk flebektomi (synonym: miniflebektomi) er en kirurgisk prosedyre for fjerning av sidegrenvarser (patologisk utvidelse av sidegrener av de to stammeårene i det overfladiske venøse systemet). Fremgangsmåten går tilbake til den sveitsiske flebologen (“blodåre lege ”) Muller og kalles av denne grunn også flebektomi ifølge Muller. Miniflebektomi er en etablert prosedyre for behandling av åreknuter og kan mer enn tilfredsstille dine estetiske ønsker i behandlingen av stygge åreknuter. Åreknuter (lat. varix - åreknuter blodåre) er uregelmessig kronglete, overfladiske vener som kan forstørres på en nodulær måte i noen områder. Fjerning av varicer tjener til å forhindre komplikasjoner som tromboflebitt (betennelse i en overfladisk blodåre), variceal blødning, eller (i tilfelle langvarig progresjon) kronisk venøs insuffisiens med venøs sår (sår). I dag kan denne metoden også brukes til å lykkes med å behandle de minste åreknuter Til og med edderkoppårer i henhold til estetiske krav. Miniflebektomi konkurrerer dermed med skleroterapi (skleroterapi av åreknuter).
Indikasjoner (bruksområder)
- Sidegrenvarikose - dannelse av åreknuter i sidegrenene på grunn av overbelastning av blod i hovedårene.
- Retikulær varikose - flebektasi (jevn diffus dilatasjon av vener uten tortuositet) i subkutant fettvev.
- Spider varicosis - små rødblå årer, som vanligvis er det første tegn på venøs sykdom.
Før operasjonen
Før operasjonen, en intensiv medisinsk historie diskusjon bør gjennomføres som inkluderer pasientens medisinske historie og motivasjon for prosedyren. Prosedyren, eventuelle bivirkninger og konsekvensene av operasjonen bør diskuteres i detalj. Merk: Kravene i forklaringen er strengere enn vanlig, siden domstoler innen estetisk kirurgi kreve en "ubarmhjertig" forklaring. Videre bør du ikke ta acetylsalisylsyre (SOM EN), sovepiller or alkohol i en periode på syv til ti dager før operasjonen. Både acetylsalisylsyre og andre smertestillende forsinkelse blod koagulering og kan føre til uønsket blødning. Røykere bør begrense deres alvorlige nikotin forbruk så tidlig som fire uker før prosedyren for ikke å sette fare sårheling.
Den kirurgiske prosedyren
Åreknuter som skal fjernes er nøye merket med en penn etter en grundig barbering på den stående pasienten. EN lokalbedøvelse (bedøvende middel som injiseres lokalt) brukes til operasjonen. Operasjonsområdet er desinfisert og sterilt tildekket. Kirurgen lager nå små stikkinnsnitt (1 til 2 mm lange punkteringer (stikkinnsnitt) ved hjelp av mikrokirurgisk instrumentering) på de merkede stedene og søker etter åreknuter med små kroker eller en myggklemme (kirurgisk vaskulær klemme som brukes til å stoppe blødning og som en holderenhet). Ulike kirurgiske instrumenter kan brukes (f.eks. Varady eller Oesch). Varikene trekkes deretter ut og ekstraheres (fjernes). De sår blir deretter kledd enten med hud lim eller med en gips bandasje. Etter påføring av en kompresjonsbandasje (trykkbandasje) eller kompresjonsstrømpe (trombose strømpe), er pasienten i stand til å bevege seg fritt som vanlig. Operasjonen tar vanligvis omtrent en time.
Etter operasjonen
Pasienten skal ha på seg kompresjonsbandasje postoperativt i ca 2 uker. Et bandasjeskift gjøres vanligvis 2-4 dagen etter operasjonen.
Mulige komplikasjoner
- Blå flekker på hud; hevelse, tetthet og en følelse av trykk i bena, muligens også sensoriske forstyrrelser. Disse forsvinner vanligvis etter noen dager.
- Skade til hud nerver; dette fører da til parestesi (nummenhet); i sjeldne tilfeller også permanent smerte på grunn av et nevrom, som er en godartet knute som kan utvikle seg etter å ha kuttet en perifer nerve (nevroktomi) på stedet for defekten.
- Styrkesmerter, som et tegn på en sirkulasjonsforstyrrelse (i dette tilfellet er det nødvendig med en øyeblikkelig kontrollundersøkelse)
- Sårhelingstilstander (sjeldne)
- Infeksjoner (sjeldne)
- Midlertidig hevelse, tetthet og trykkfølelse i bena kan skyldes lymfetetthet eller / og hematom (blåmerkeDette kan godt behandles av kompresjonsterapi (f.eks kompresjonsstrømper): Hvis det er kronisk lymfatisk overbelastning, lymfatisk drenering kan være nødvendig.
- Som etter en hvilken som helst kirurgisk prosedyre, trombose (dannelse av en blod blodpropp) kan forekomme, med mulig konsekvens av emboli (okklusjon av en blodåre) og dermed en lunge emboli (livsfare). trombose profylakse fører til reduksjon i risiko.
- Bruk av elektriske apparater (f.eks. Elektrokoagulering) kan forårsake lekkasjestrømmer føre til hud- og vevskader.
- Plassering på operasjonsbordet kan forårsake posisjonsskader (f.eks. Trykkskader på bløtvev eller til og med nerver, som resulterer i sensoriske forstyrrelser; i sjeldne tilfeller kan dette også føre til lammelse av det berørte lemet).
- I tilfelle overfølsomhet eller allergi (f.eks. Bedøvelsesmidler / bedøvelsesmidler, narkotika, etc.), kan følgende symptomer midlertidig forekomme: Hevelse, utslett, kløe, nysing, rennende øyne, svimmelhet eller oppkast.
- Alvorlige livstruende komplikasjoner angående hjerte, sirkulasjon, pusteosv. er veldig sjeldne. Tilsvarende er permanent skade (f.eks. Lammelse) og livstruende komplikasjoner (f.eks. Sepsis) svært sjeldne.
