Musculus Masseter: Struktur, funksjon og sykdommer

Masseter-muskelen er en av fire muskelmuskler. Skjelettmuskelen er involvert i findeling av mat og i spyttpassasjen av matmassen. Masseter muskelen kan påvirkes av patologisk spenning til lås, i tillegg til betennelse og lammelse.

Hva er masseter muskelen?

Skjelettmuskler dannes i stor grad av muskler med skjelettfiksering. Skjelettmuskulaturen, inkludert deres nevromuskulære komponenter, er i hovedsak involvert i enhver bevegelse i kroppen og er en del av striert muskulatur. Skjelettmuskulatur inkluderer muskler av mastiksjon. Denne delen av skjelettmuskulaturen består av fire forskjellige muskler som fester seg til underkjeven og er involvert i mastiksjonen. En av disse fire musklene er masseter muskelen, som dannes under embryonal utvikling sammen med de andre masseter muskler fra bindevev deler av den første gjellebuen. Muskelen er involvert i den såkalte masseterrefleksen. Dette er en iboende refleks av masseter muskler som er innledet av et slag mot underkjeve. Masseterrefleksen er en av de medfødte beskyttende refleks av den menneskelige kjeven. I utgangspunktet har alle pattedyr en musculus masseter. Den eksakte anatomien til muskelen er forskjellig fra art til art.

Anatomi og struktur

Hos mennesker har masseter-muskelen sin opprinnelse i den zygomatiske buen. For andre pattedyr stammer skjelettmuskelen ofte fra crista facialis på overkjeve. Human musculus masseter er en pinnat muskel som makroskopisk består av en overfladisk og en dyp porsjon. Den overfladiske delen trekker skrått i rygg-kaudal retning for å nå ramus mandibulae og tuberositas masseterica. Den dype delen av muskelen går loddrett kaudalt og trekker dermed mot ramus mandibulae. Masseter muskelen er motorisk innerveret av masseteric nerve, en gren av mandibular nerve. I tillegg til masseteric arterien, er den tverrgående ansiktsarterien ansvarlig for blod tilførsel til muskelen. Hos mennesker passerer en parotidkanal over skjelettmuskelen. I likhet med de andre tre masseter muskler, er masseter muskelen svært forskyvbar. Derby fascia omgir masseter muskler for dette formålet.

Funksjon og oppgaver

Masseter muskelen, sammen med temporalis og pterygoid medialis muskler, lukker kjeven. Dermed tillater muskelen på den ene siden den faktiske lukking av kjeven og på den andre siden den laterale og langsgående bevegelsen av underkjeven. I mastiksjonen er muskelbevegelsene involvert i knusing av mat og sikrer dermed proporsjonalt matinntak. I tillegg igangsetter slimmassereren en kjedereaksjon som er like viktig for matinntaket. Bevegelsene til muskelen massasje de parotid-kjertel som en del av tyggeprosessen. Kjertelen er sammenkoblet parotid-kjertel hvis funksjon er spytt produksjon. Stimulering av kjertelen forårsaker spytt å bli utskilt. Via utskillelseskanalene spytt produsert når ensomme individuelle kjertler i svelget og oralt slimhinne som et resultat av tyggebevegelsene. På denne måten masserer muskelen, ved hjelp av stimulering av parotid-kjertel, sikrer håndheving av tygget mat med spytt. Spytt enzymer sette i gang fordøyelsesprosessen av sukker molekyler slik som stivelse og spalting proteiner ved hjelp av proteaser. Matmassen produsert av tyggebevegelsen blir således forberedt for fordøyelse i mage. I tillegg letter håndheving av matmasse med spytt svelgeprosessen. Bortsett fra disse oppgavene oppfyller slimmasseteren beskyttende funksjoner for kjeven som en del av masseterrefleksen. Refleksbevegelsen tilsvarer en muskelstrekkrefleks og er en av de beskyttende refleks av kjeven. Når skjelettmuskelen strekkes på langs med et slag mot underkjeven, får masseterrefleksen, som enhver annen muskelstrekkrefleks, muskelen til å trekke seg sammen. Ved hjelp av løkke-sammenkobling av afferente og efferente nevroner, lukkes kjeven.

Sykdommer

Spesielt er masseterrefleksen en del av den nevrologiske refleksundersøkelsen. Undersøkeren bruker milde slag mot underkjeven for å kontrollere om den medfødte masseterrefleksen er bevart hos pasienten. Unormale refleksresponser kan innebære lammelse av trigeminusnerven. Lesjoner av trigeminusnerven forårsake perifer lammelse, slik som forekommer i polynevropatiDenne forstyrrelsen skyldes vanligvis årsaker som underernæring, forgiftning, infeksjoner eller traumer. Sentrale nerveskader kan også indikeres med en endret masseterrefleks, spesielt de i området hjerne stilk. I et slikt tilfelle er svulster, hjerneslag og inflammatoriske prosesser mulige årsaker. I tillegg til nevromuskulær lammelse, kan masseter-muskelen få patologisk relevans i sammenheng med smerte symptomatologi. Smerte i masseter muskler er omtrent tre ganger mer vanlig enn TMJ smerter. Dette myofasciale smerte kan stråle gjennom hele hals og tilbake og er ofte et resultat av malokklusjon og gjentatt misbruk av masseter muskler. Under visse forhold kan masseter-muskelen bli smertefullt betent. Slike betennelser kan være et resultat av en bakteriell infeksjon. Langt oftere, men betennelse av skjelettmuskelen oppstår i sammenheng med muskeloverbelastning eller maloklusjon. Utover de nevnte fenomenene, patologiske fenomener som lås er assosiert med masseter muskler. Årsaken til lås er en krampe i tyggemuskulaturen. Masseter muskelen er også noen ganger påvirket av spenning. Slik spenninger er spesielt merkbare under mastiksjon i form av smerter i kjeven. Atrofi av masseter muskelen forekommer sjeldnere enn de ovennevnte fenomenene. I dette fenomenet reduserer masseter-muskelen gradvis inn masse på grunn av sammenhenger som immobilisering.