15-20 prosent av alle par har problemer med å oppfylle deres ønske om å få barn. En kvinnes høyeste naturlige fruktbarhet (fruktbarhet) er mellom 15 og 25 år, og avtar jevnlig deretter. Menns naturlige fruktbarhet begynner å avta sakte fra fylte 40 år, men i noen tilfeller kan det vedvare til alderdommen. Det er imidlertid ingen snakke av sterilitet til graviditet forekommer ikke innen ett til to år med vanlig samleie to ganger i uken.
Naturlig fruktbarhetsreduksjon
Den naturlige fruktbarheten til et par eller en kvinne påvirker direkte sannsynligheten for graviditet. Den såkalte forventningen om graviditet er primært avhengig av alderen på oocyttene (egg) i stedet for den endokrine (hormonelle) funksjonen til eggstokken (eggstokken)). Mannlig fruktbarhet kan også avta med alderen på grunn av en reduksjon i sperm kvalitet og en reduksjon i blod testosteron konsentrasjon. Den naturlige fruktbarhetsreduksjonen bestemmes først og fremst av kvinnens alder og tilhørende endringer i den kvinnelige organismen.
Graviditet forventet
Den normale forventede svangerskapet for et friskt ungt par (mellom 20 og 30 år) er 0.3 per kvinnelig syklus. Dette betyr at det i gjennomsnitt vil oppstå en graviditet i løpet av tre sykluser, forutsatt at paret har regelmessig samleie. Imidlertid avtar den naturlige fruktbarheten til kvinner allerede fra det andre tiåret av livet. Sjansen for graviditet hos en kvinne i alderen 2-35 er bare halvparten av en kvinne i alderen 39-19 år. Dette skyldes to hovedaspekter:
- Reduksjon i mengden tilgjengelige oocytter (egg) - Antall egg tilgjengelig for en kvinne bestemmes under tidlig embryonal utvikling. Dette er omtrent en million oocytter, hvorav den ene modnes hver syklus og lar graviditet gjennom eggløsning (eggløsning). Imidlertid, under follikulær modning (eggmodning), flere egg omkomme, så antall tilgjengelige celler synker med hver syklus. Dette reduserer også forventningen om graviditet med økende alder.
- Oocyte (egg) aldringsprosess - Som enhver kroppscelle eldes også oocytter. Dette kan muligens føre til en endring eller skade på kromosomer (genetisk materiale). Dermed må flere oocytter modnes til en sunn celle kan implantere i livmor (livmor). Graviditet kan imidlertid forekomme selv om genetisk materiale er skadet.
De spontane feilene i aldringsprosessen kan forårsake følgende kromosomavvik, som manifesterer seg som komplekse misdannelsessyndromer:
- Trisomi 21 - Down syndrom eller mongolisme.
- Trisomi 18 - Edwards syndrom
- Trisomy 13 - Patau syndrom (synonymer: Patau syndrom, Bartholin-Patau syndrom og D1 trisomi).
Når en kvinne eldes, reduseres ikke bare sannsynligheten for graviditet, men forekomsten av misdannelse eller abort (spontanabort) øker.