Syfilis eller lues er en velkjent og utbredt kjønnssykdom. I de fleste tilfeller forekommer det kronisk. Kuren eller behandlingen har vært gunstig siden oppfinnelsen av penicillin hvis diagnostisert i tide. Syfilis kan rapporteres og bør behandles umiddelbart av en lege.
Hva er syfilis?
Syfilis eller lues er en kjønnssykdom som er veldig vanlig i verden. Siden oppfinnelsen av penicillin, dette kronisk sykdom er i stor grad herdbar. Hovedutløseren for syfilis er en bakterie (Treponema pallidum pallidum), som for det meste overføres fra en person til en annen under ubeskyttet samleie. Ufødte babyer kan også smittes på denne måten. Siden vellykket behandling av syfilis med penicillin, har kjønnssykdommen blitt mindre vanlig i Tyskland og Europa. Likevel har det siden 2001 vært obligatorisk for leger å rapportere saker, selv om det bare er mistanke om syfilis. Syfilis forekommer i Tyskland i økende grad i store byer. Omtrent 3% av den tyske befolkningen er smittet med syfilis og har allerede fått det. Dermed er menn statistisk mer sannsynlig å bli påvirket av syfilis enn kvinner og yngre mennesker mer sannsynlig enn eldre mennesker.
Årsaker
Årsaken til syfilis er bakteriell infeksjon med Treponema pallidum pallidum. Denne bakterien kan bare smitte mennesker. I dette tilfellet overføres det under samleie gjennom slimhinnene og små tårer eller skader i hud. Hos gravide kan det ufødte barnet også bli smittet med syfilis i dette tilfellet. Hvis den blir ubehandlet, blir syfilis bakterie spres i hele kroppen og kan også infisere andre organer. Utenfor en vert, syfilis patogener kan bare overleve i kort tid. Siden det kan gå opptil to eller tre uker før de første symptomene dukker opp, kan andre mennesker bli smittet i løpet av denne tiden gjennom ubeskyttet samleie. Sjansen for å få syfilis fra noen med sykdommen er i gjennomsnitt 30 prosent.
Symptomer, klager og tegn
Syfilis kan manifestere seg på mange måter og går gjennom forskjellige stadier. Avhengig av det spesifikke stadiet, kan forskjellige symptomer vises. Innimellom er det symptomfrie latensfaser. Karakteristiske symptomer er en fremtredende hevelse i lymfe noder så vel som hudforandringer. Omtrent to til fire uker etter smitte, liten rød hud knuter dannes ved inngangsstedene til bakterien. I begynnelsen er disse ofte smertefrie, men senere kan de forårsake alvorlige smerte. Etter omtrent en uke, de vokse til størrelsen på en mynt og skiller ut en fargeløs, svært smittsom væske. Vanligvis oppstår disse magesårene, kalt harde chancres, på penis (ofte på glans) hos menn og på skjeden og blarney hos kvinner. Imidlertid, den anus eller muntlig slimhinne kan også bli berørt. Hvis de blir ubehandlet, trekker de seg tilbake etter omtrent fire til seks uker. Den neste fasen av syfilis er influensa-lignende symptomer som f.eks feber, hodepine, smerte i lemmer og hevelse i lymfe noder. I tillegg er det typisk en hudutslett som først manifesterer seg bare som rosa flekker, som deretter utvikler seg til kobber-fargede knuter (papler) og leges på egenhånd. Ofte, etter denne fasen, er det stillstand. Etter tre til fem år imidlertid patogener har spredt seg i hele kroppen og påvirker Indre organer slik som blodbanen, lungene, leveren, mage, spiserør eller muskler, beinog andre deler av kroppen.
Forløp av sykdommen
Syfilisforløpet kan deles inn i fire trinn. I løpet av de første tre ukene etter infeksjon, dannes harde men smertefrie sår på infeksjonsstedet (for det meste penis eller skjede). Denne såkalte ulcus durum (hard chancre) blir vanligvis ikke lagt merke til av den berørte personen. I den andre delen av syfilis sykdommen, massive utslett, rødhet av hud og slimhinneendringer forekommer. Senest på dette tidspunktet bør den berørte personen oppsøke lege. Ofte forsvinner symptomene igjen i noen år, men bryter deretter ut igjen spesielt sterke og farlige. Dette kalles også latent syfilis. De Indre organer, slik som hjerte, kan da bli spesielt skadet. Nevrologiske lidelser og beinendringer er også mulig. Hvis syfilis behandles i tide, er prognosen for utvinning i dag veldig gunstig. Spesielt når antibiotika (penicillin) brukes, er sjansene for restitusjon gode. Imidlertid, hvis syfilis allerede er mer avansert og har nådd stadium av nevrosyfilis, kan sykdommen sannsynligvis ende dødelig. Men også varige skader som livslang lammelse kan gjøre den berørte personen til en sykepleiesak. Bare sjelden oppstår spontan bedring.
Komplikasjoner
Hvis syfilis behandles tidlig, helbreder den uten konsekvenser; hvis den ikke behandles, kan sykdommen forårsake alvorlige komplikasjoner og til og med død. Spesielt i de tidlige stadiene er sykdommen svært smittsom og kan spres ytterligere gjennom ubeskyttet samleie. I løpet av graviditet, kan patogenet passere til barnet og føre til medfødt syfilis. Spontanabort or for tidlig fødsel er også mulig. En syfilisinfeksjon øker risikoen for infeksjon med HIV; i tillegg har de to sykdommene en ugunstig innflytelse på hverandres forløp. I det avanserte stadiet av syfilis, ble patogener påvirke det sentrale nervesystemet: denne såkalte neurolues er preget av kronisk betennelse i ryggmargen og hjerne, som kan føre til psykisk svekkelse, depresjon or demens. Motorforstyrrelser, smerte i ekstremiteter er personlighetsendringer og urin- og fekal kontinens også typiske tegn på nevrosyfilis. Andre komplikasjoner kan omfatte nummenhet, lammelse i øyemuskelen og svimmelhet. Nodule dannelse på aorta som en sen konsekvens kan føre til utvidelse av aorta tiår etter smitte (aortaaneurisme). Hvis dette aneurisme brister, den berørte personen blør i hjel innen kort tid. Vevsvekst kan også skade huden, slimhinnene og bein, og en angrep av leveren utløser lever betennelse. Under behandling av syfilis, en Jarisch-Herxheimer reaksjon med høy feber, hodepine, og hudutslett kan utvikle seg som en komplikasjon.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis den berørte personen utvikler ulike uregelmessigheter og symptomer etter ubeskyttet seksuell kontakt med en annen person, bør lege konsulteres. Hevelse i lymfe og hudforandringer regnes som tegn på nedsatt funksjonsevne Helse. De bør avklares, da kjønnssykdom er en svært smittsom sykdom. Smerte, rødhet eller ubehag i slimhinnene, anus eller skjeden inngang anses som uvanlig og bør undersøkes nærmere. Hvis influensa-lignende symptomer oppstår i det videre forløpet, er dette også å forstå som et advarselssignal fra organismen. I tilfelle feber, hodepine eller en generell følelse av uvelhet, det er behov for en lege. Dysfunksjoner i organismen, hevelser eller sår er ytterligere tegn på en nåværende sykdom. I et avansert stadium av sykdommen, mobilitetsbegrensninger eller håravfall kan forekomme. Siden syfilis kan føre til for tidlig død av den berørte personen hvis sykdommen utvikler seg ugunstig, eller det er mulighet for å utvikle livslang skade som lammelse, bør lege konsulteres ved de første tegnene. En generell følelse av sykdom eller mistanke om infeksjon bør diskuteres med en lege. I tillegg, når du praktiserer ubeskyttede seksuelle aktiviteter, anbefales det å ta kontroller med jevne mellomrom.
Behandling, terapi og forebygging
Hvis det er mistanke om syfilis, bør lege kontaktes umiddelbart. Hvis kjønnssykdommen faktisk er tilstede, blir den vanligvis behandlet med antibiotika penicillin. Dosen som legen har foreskrevet, bør følges nøye av pasienten for å utelukke permanent skade. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden og det avanserte stadiet av syfilis. Som regel er to til tre uker tilstrekkelig for terapi. Bivirkninger er vanligvis hodepine, Muskelsmerte (lik såre muskler) og feber. En vaksinasjon mot syfilis er foreløpig ikke tilgjengelig. Derfor, for forebygging, beskyttet samleie, f.eks. Av kondomer, bør foretrekkes. Likeledes når du donerer blod, bør syfilisfeil passes opp.
ettervern
I de aller fleste tilfeller, medisiner - spesielt antibiotika - må fortsette å tas selv etter at symptomene har avtatt. Dette for å sikre at symptomene lindres fullstendig på lang sikt. Spesielt foreldre oppfordres til barn å sørge for at medisinen tas kontinuerlig og riktig. I løpet av denne tiden bør selv beskyttet samleie være tabu - på denne måten kan smøreinfeksjon utelukkes. Syfilis leges vanligvis ikke spontant. Ved langvarig utholdenhet kan ikke ondartet degenerasjon utelukkes. Regelmessige oppfølgingsundersøkelser over mange år virker uunngåelige på grunn av høy risiko for gjentakelse. Etter syfilisterapi, antistoffer i blod blir bestemt igjen med visse intervaller. Dette er for å forhindre gjentakelse av infeksjonen. Hvis kjønnssykdommen allerede var i et avansert stadium før behandling, er seks månedlige tester av både serum- og cerebrospinalvæskeverdier obligatoriske over en total periode på tre år. Lengre målinger er vanligvis ikke nødvendig, og forventet levealder for den berørte personen reduseres ikke - forutsatt alltid en veldig rask diagnose og tilsvarende rettidig behandling.
Hva du kan gjøre selv
I tilfelle den meldepliktige sykdommen er samarbeid med en lege obligatorisk. I sammenheng med selvhjelp bør det tas en forsiktig tilnærming, spesielt når det gjelder seksuell kontakt med en annen person. Den seksuelle partneren må informeres om sykdommen. I tillegg tilstrekkelig beskyttende målinger må tas i tilfelle seksuell kontakt. Siden sykdommen i mange tilfeller bare blir lagt merke til på et avansert stadium, bør tidligere seksuelle partnere informeres om diagnosen. De må også underlegge seg medisinske tester og i sin tur kontakte tidligere seksuelle partnere. Ubeskyttet samleie for å unngå det under alle omstendigheter. Siden sykdommen vanligvis viser et kronisk forløp, har immunsystem må støttes. En sunn livsstil anbefales via en kosthold rik på vitaminer og unngåelse av skadelige stoffer. Forbruket av nikotin, narkotika, ikke-reseptbelagte medisiner eller alkohol kan ha en betydelig innvirkning på videre utvikling. På den annen side, en vekt i det normale området, tilstrekkelig trening, avslappende søvn og mental styrke er nyttige. Stressfaktorer i hverdagen bør reduseres til et minimum. Det er spesielt vanskelig å håndtere sykdommen hvis det ufødte barnet også har blitt smittet. Likevel bør roen opprettholdes og en trygg tilnærming er nødvendig. Forholdsregler bør tas for å forhindre videre overføring.
