Effekter
Nifedipin er en aktiv ingrediens i dihydropyridin gruppe og har en avslappende effekt på vaskulær glatt muskulatur. Når det brukes lokalt eller oralt, utvides det blod fartøy, forbedrer blodstrømmen og dermed sårheling, er betennelsesdempende, og lindrer anal sphincter spasmer. Dihydropyridiner hemmer tilstrømningen av kalsium inn i glatte muskelceller ved å hemme L-type spenningsstyrte kalsiumkanaler, og derved hemme muskelsammentrekning.
Indikasjoner
Nifedipin kremer brukes til lokal, ekstern og konservativ behandling av analfissurer. Til dags dato er de ikke tilgjengelige som ferdige produkter for dette formålet, er ikke godkjent for denne indikasjonen, og må tilberedes som en ekstern formulering i et apotek utstyrt med et laboratorium.
Dosering
I henhold til legen. Kremen påføres tre ganger om dagen med finger i analkanalen rundt. Behandlingen må pågå i omtrent 4 til 6 uker. De dose brukt er liten (omtrent en ertestørrelse) og bør ikke overskrides for å holde risikoen for skadevirkninger lav.
Forberedelse
I mange land inneholder doseringsformer som inneholder 0.2% nifedipin in Hjelpestoffkrem er vanlig bruk og har vist seg at Spirig holder seg stabil i minst 3 til 6 måneder. Det skal imidlertid bemerkes at geler og salver og høyere konsentrasjoner opp til 0.5% har også blitt brukt i kliniske studier. Hjelpestoffkrem er nå ute av markedet.
| Nifedipin | 0.2 g |
| Hjelpestoffkrem | annonse 100.0 g |
Tilberedning er delikat og ikke mulig i alle apotek. Det skal bemerkes at nifedipin er svært lysfølsom. Derfor er det blitt foreslått å arbeide i mørket under rødt lys eller å dekke alle lamper og vinduer med gult kite papir. Apotek som ikke produserer salven selv, kan bestille den fra spesialiserte tjenesteleverandører. Noen sykehusapotek gjør det også. Diltiazem, som har blitt brukt til lokal behandling av analfissurer, er også lysfølsom.
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner, forholdsregler og potensial interaksjoner av oral nifedipinbehandling bør også følges for aktuell behandling som en forholdsregel. Kontraindikasjoner inkluderer overfølsomhet, graviditet og amming, kardiovaskulær sjokk, ustabil angina, akutt hjerteinfarkt (i løpet av de første 4 ukene), og kombinasjon med rifampicin. For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten (f.eks. Adalat, Generisk).
Skadevirkninger
lokal hud reaksjoner og overfølsomhetsreaksjoner er mulig. Sjelden mulig systemisk skadevirkninger av nifedipin kan forekomme, for eksempel ødem, lavt blodtrykk, hodepine, og rødming. I følge kliniske studier, nifedipin kremer tolereres bedre enn nitroglyserin salver også brukt til å behandle anal sprekker, som ofte forårsaker en hodepine kalt nitrathodepine som en negativ effekt.
