Norfloksacin er et bakteriedrepende middel som brukes i humanmedisin i noe bredspektret antibiotika og tilhører gruppen av narkotika kalt gyrasehemmere. Norfloksacin og andre medlemmer av denne gruppen av aktive ingredienser dreper bakterie ved å hemme deres gyraseenzym. Preparater som inneholder hovedsakelig eller utelukkende Norfloxacin brukes blant annet til å behandle akutte infeksjoner i urinveiene (f.eks. cystitt).
Hva er norfloxacin?
På grunn av sin virkning så vel som andre egenskaper, representerer norfloxacin et antibiotika. Stoffet oppnår sin effekt ved å hemme bakteriesitt eget enzym gyrase. Dette er viktig for bakterie, da det i det vesentlige er ansvarlig for såkalt DNA-supercoiling. Norfloxacin tilhører derfor gyrasehemmerklassen av aktive ingredienser. De nært beslektede antibiotika levofloxacin og ofloksacin er også en del av denne klassen av aktive ingredienser. I tillegg klassifiseres også norfloxacin som fluorokinolon. Preparater som inneholder norfloxacin som aktiv ingrediens er foreskrevet for å behandle akutte eller kroniske urinveisinfeksjoner. Vanligvis foreskrives den fargeløse til lysegule aktive ingrediensen i form av filmdrasjert tabletter og tas oralt av pasienter. I kjemi og farmakologi er norfloxacin beskrevet av molekylformelen C 16 - H 18 - F - N 3 - O 3. Dette tilsvarer en moral masse på 319.33 g / mol.
Farmakologisk handling
Norfloxacin har en kraftig bakteriedrepende effekt. Det følger at den spesifikt og effektivt dreper smittsomme bakterier. Typisk for gyrasehemmerklassen til narkotikanorfloxacin forårsaker inhibering (inhibering) av enzymet gyrase. Dette er et protein produsert av de smittsomme bakteriene selv. De trenger det for å forme den romlige orienteringen av deres DNA. På grunn av den enorme betydningen av gyrase for DNA-supercoiling (ringlignende forming av DNA), er bakterier ikke levedyktige lenge etter at hemming er fullført. De kan ikke lenger reprodusere og dø. Siden norfloxacin er spesielt effektivt mot bakterier som forårsaker urinveisinfeksjoner eller gonoré (kjent som "gonoré"), antibiotika brukes hovedsakelig i dette området. Den aktive ingrediensen brukes vanligvis i monopreparasjoner (narkotika som er avhengige av en aktiv ingrediens). Norfloxacin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Det er da til stede i 25% av plasmaet proteiner og har en halveringstid på mellom 5 og 7 timer. På grunn av norfloxacins metabolske egenskaper er det mulig for en opiatprøve å vise et falskt positivt resultat.
Medisinsk anvendelse og bruk
Norfloxacin regnes som et bredspektret antibiotika. Dermed er den i stand til å drepe en rekke forskjellige bakterier med høy effektivitet. I henhold til dets egenskap som et antibiotikum i gyrasehemmerklassen, brukes norfloxacin til å behandle Smittsomme sykdommer. Det er en indikasjon på kompliserte og ukompliserte, kroniske eller akutte infeksjoner i urinveiene. Legemidlet kan brukes på både øvre og nedre urinveier. Imidlertid komplisert betennelse av nyrebekken og betennelse av nyrene selv (komplisert pyelonefritt) er ekskludert. I 2009, Det europeiske legemiddelkontoret og det tyske føderale instituttet for narkotika og Medisinsk utstyr endret sin risiko-nytte-vurdering slik at det ikke lenger er indikasjon på disse sykdommene. Årsaken som ble oppgitt var utilstrekkelig påviselig effektivitet i komplisert pyelonefritt eller nyrebekken betennelse. Imidlertid er det fremdeles en indikasjon på urinveisinfeksjoner assosiert med kirurgiske eller urologiske prosedyrer. Norfloxacin administreres også for nyre steiner. Andre typiske indikasjoner på antibiotika inkluderer kvinner blære infeksjoner, bakterielle gastroenteritt og gonoré. Norfloxacin kan også foreskrives for å forhindre mulig blod forgiftning som kan forekomme i forbindelse med granulocytopeni. Norfloxacin tas vanligvis oralt. Antibiotika selges i tablettform og krever resept og apotek.
Risiko og bivirkninger
Norfloxacin bør ikke tas hvis det er overfølsomhet (allergi) til den aktive ingrediensen. Også i tilfelle allergi til andre medisiner av samme klasse aktive ingredienser (quinolo antibiotika f.eks levofloxacin, Moxifloxacin, ciprofloxacineller ofloksacin), eksisterer en kontraindikasjon. Dette betyr at stoffet ikke må tas medisinsk sett fordi det er en kontraindikasjon. En slik kontraindikasjon eksisterer også hos gravide, barn og ungdommer og under amming. I slike tilfeller må ikke stoffet brukes. Norfloxacin må heller ikke tas hvis komplikasjoner av sener (særlig seneskede betennelse) har allerede skjedd i forbindelse med terapi med kinolo antibiotika. Norfloxacin kan forårsake uønskede bivirkninger. Dette er imidlertid ikke obligatorisk. De fleste behandlinger går uten bivirkninger. Studier fant følgende bivirkninger:
- Leukopenia (lav hvit blod celletall), nøytropeni (lavt granulocyttall), en økning i leveren enzymer, hodepine, døsighet, magesmerter, kvalmeog hudutslett forekommer ofte (hos en til ti personer behandlet av totalt 10).
- Noen ganger (hos færre enn én av 100 behandlede) forårsaker behandlingen krystalluri (krystaller i urinen), hemolytisk anemi, tretthet, angst, nervøsitet og økt irritabilitet, eufori (sterkt forhøyet humør), hallusinasjoner, kramper og overfølsomhet.
- Sjelden (hos færre enn én av 1,000 behandlede), betennelse i tarmene ledsaget av feber og magesmerter, og betennelse i akillessene.
- Svært sjelden (hos færre enn én av 10,000 XNUMX behandlede), utviklingen av hjertearytmier og en sammenbrudd av leveren celler eller muskelvev kan forekomme.
