Orthorexia nervosa: årsaker, symptomer og behandling

Ikke hver opptatthet av sunn mat bør umiddelbart betraktes som en spiseforstyrrelse. på tilstand kjent som ortoreksi nervosa, lider lider av en overdrevet besettelse av sunn mat og proselytiserer også de rundt dem. I tilfeller av åpenbare vektig, bør familiemedlemmer tenke på denne lidelsen og oppmuntre den som lider til å ta mottiltak.

Hva er orthorexia nervosa?

ortoreksi nervosa er en spiseforstyrrelse først beskrevet av Dr. Steve Bratman i 1997. Lider strever etter å spise så sunt som mulig, og når lidelsen utvikler seg, forbyr de seg å spise mer og mer mat som de anser som usunne. Det er ikke så mye mengden mat som sammensetningen som er viktig. Imidlertid pasienter med ortoreksi nervosa kan fremdeles lide av mangler fordi de avstår fra mer og mer mat, slik at som et resultat livstruende vekttap, i likhet med anoreksi, kan oppstå. Pasienter føler seg overlegne alle som viser normal spiseadferd og bruker mer og mer tid på å velge og tilberede og spise måltidene. Noen ganger bruker de flere timer om dagen opptatt av mat, slik at de også forsømmer sitt sosiale miljø. I sammensetningen av måltidene satte de seg stadig smalere grenser.

Årsaker

Mennesker med orthorexia nervosa er besatt av ideen om mat og dens kategorisering i sunn og usunn. Ofte begynner forstyrrelsen snikende som en prosess for å kurere en annen tilstand eller forbedre generelt velvære. Rapporter fra media om fabrikkoppdrett, ulike matskandaler og den diskuterte bruken av genteknologi for produksjon av mat kan bli utløseren for denne lidelsen. Imidlertid i orthorexia nervosa, Helse bevissthet går langt utover det normale nivået for å unngå visse matvarer i en periode.

Typiske symptomer og tegn

Diagnose og forløp

Diagnosen orthorexia nervosa stilles av en lege eller en psykolog etter en detaljert samtale med pasienten. Det er mulig at mangelsymptomer allerede er merkbare i prosessen. Men siden de berørte anser seg å være spesielt sunne, er det vanligvis ingen innsikt i at de er syke. I løpet av sykdommen kan pasienter oppleve konsentrasjon problemer, mangel på driv og vektig. Det merkes også at de berørte prøver å proselytisere sitt sosiale miljø og oppmuntre dem til å vedta sunnere spisevaner. Ofte tar de som er rammet av orthorexia nervosa sin egen mat til feiringer under visse påskudd, da de ikke lenger er i stand til å delta i et felles måltid.

Komplikasjoner

Orthorexia nervosa kan fremme en ubalanse kosthold. Mulige fysiske komplikasjoner som kan resultere inkluderer vektig og mangelsymptomer som jern or vitamin B-12-mangel. Selv om orthorexia nervosa ikke er definerbart og diagnostiserbart spiseforstyrrelse, kan det forekomme sammen med andre spiseforstyrrelser. For eksempel kan en anorektisk person ikke bare begrense mengden kalorier de spiser, men forviser også all usunn mat fra deres kosthold. Orthorectics ser ofte ikke på dem tilstand som en sykdom, men som et fritt valg. I denne forbindelse ligner de mange anoreksikere. Som med anoreksika, er behandling for ortorektika ofte veldig vanskelig i begynnelsen når det mangler sykdomsbevissthet. Ulike psykiske lidelser og syndromer kan utvikle seg som komplikasjoner av orthorexia nervosa. Blant de vanligste er depressive lidelser. Imidlertid kan orthorexia nervosa også utvikle seg uten fysiske eller psykologiske komplikasjoner. Forskjellene mellom individuelle pasienter og deres spisevaner er for store til å komme med en generell uttalelse. Den vanligste komplikasjonen er sosial isolasjon, som kan utvikle seg bevisst eller utilsiktet. Ortorektika trekker seg ofte fra andre fordi de føler seg misforstått eller møter latterliggjøring på grunn av deres spisevaner.

Når bør du oppsøke lege?

Tiden for å oppsøke lege, som med alle andre spiseforstyrrelser, er når spiseadferd begynner å skade kroppen. Med orthorexia nervosa kan dette skje like raskt som med enhver annen spiseforstyrrelse, selv om de som er rammet paradoksalt nok prøver å forhindre nøyaktig at. De fleste av dem som er rammet av orthorexia nervosa vil ikke besøke legen i begynnelsen, fordi de selv ennå ikke ser at deres spiseadferd er alt annet enn sunn. Ofte er mangelsymptomer og fysiske symptomer først forårsaket av kosthold; psykologiske effekter er også tenkelige. Hvis de berørte personene fremdeles er mindreårige, må deres verger konsultere legen så snart de får følelsen av at streben etter et (antatt) sunt kosthold tar på seg tvangsmessige egenskaper og skader den berørte personen. I tilfelle orthorexia nervosa er det tilstrekkelig å kontakte fastlegen, som vil henvise pasienten til en spesialist. Til slutt er det bare en psykolog som kan behandle orthorexia nervosa på lang sikt. Hvis en person med orthorexia nervosa setter seg i en akutt farlig situasjon, dvs. nekter å spise fullstendig eller i en slik grad at hans Helse er alvorlig truet, er det også muligheten for obligatorisk sykehusinnleggelse. Dette vil gi den lidende rask hjelp, men slike ekstreme forhold oppstår sjelden med orthorexia nervosa. Snarere skjønner den berørte personen på et eller annet tidspunkt selv at kostholdet ikke bidrar til hans Helse og konsulterer legen først for å finne ut hvorfor hans forventninger ikke sammenfaller med hans helsetilstand.

Behandling og terapi

Behandling for orthorexia nervosa er en spiseforstyrrelse og gjøres som poliklinisk eller i alvorlige tilfeller som en poliklinisk pasient. Hvis undervekten er livstruende, kan det hende at det må plasseres et matrør for å gi næring. Når den berørte personen har stabilisert seg, bør psykologisk omsorg følge. Pasienten oppfordres til å først forstå en forståelse av sykdommen og deretter lære normal spiseadferd. Hovedmålet er å gjøre den berørte personen i stand til å oppleve måltider på en avslappet måte igjen og nyte dem. Pasientens tenkning om næringsverditabeller og helseaspektene ved individuelle matvarer må også endres på en slik måte at han eller hun også unner seg selv tidligere forbudte matvarer fordi de smak bra for ham eller henne. Utålmodig terapi er et alternativ her. Imidlertid er det også polikliniske alternativer. Psykologisk støtte eller psykoterapi kan konsolidere suksessen med behandlingen og effektivt endre gamle tankemønstre. I utgangspunktet, i orthorexia nervosa, må pasienten absolutt samarbeide om å komme seg, ellers alt målinger å få vekt vil sprute ut og han vil gå tilbake til de vanlige tenkemønstrene umiddelbart etter utskrivelse fra terapi.

Utsikter og prognose

En prognose i tilstanden kalt orthorexia nervosa er ikke lett å lage. De berørte spiser et bestemt sunt kosthold. Imidlertid er helseverdien av maten som spises, bevist av en fanatisk holdning og usunn oppførsel overfor mat. Alt som ikke anses som sunt basert på ingredienser eller andre kriterier, blir ikke konsumert som mat. Det smale utvalget av mat som anses sunn kan føre til lidelse. Det kan forårsake psykisk lidelse for de berørte. Orthorexia nervosa fører ofte til timer med opptatt av sunn mat. I denne forbindelse er ikke medisinske eksperter enige om orthorexia nervosa kan settes på nivå med spiseforstyrrelser som anoreksi nervosa og bulimi nervosa. Faktum er at orthorexia nervosa ofte ikke forårsaker helseskader på det fysiske nivået. Imidlertid kan de selvpålagte mattabuene og -reglene begrense matvalgene sterkt. Hvis patologisering av matvalg skjer på grunn av orthorexia nervosa, er det i det minste en psykisk lidelse. Det er vanskelig å kommunisere den patologiske verdien av deres oppførsel til de berørte personene. Prognosen er i seg selv positiv hvis psykoterapi kan avdekke og korrigere årsakene til spiseforstyrrelsen. Imidlertid er fiksering på sunn mat kontroversielt diskutert blant eksperter. Den avgjørende faktoren for ortoreksi å bli anerkjent som en sykdom er graden av lidelse.

Forebygging

målinger for forebygging av orthorexia nervosa eksisterer bare i begrenset grad. Så snart opptatt av å spise overstiger et normalt nivå og påvirker for eksempel utførelsen av daglige plikter eller fører til permanent forsømmelse av sosiale kontakter, bør personlig spiseadferd vurderes selvkritisk. Tidligere orthorexia nervosa motvirkes, jo lettere er det vil til slutt være å behandle på lang sikt.

Følge opp

I tilfelle orthorexia nervosa, er målinger og muligheter for ettervern viser seg å være relativt vanskelige i de fleste tilfeller eller er ikke engang tilgjengelig for pasienten. Den berørte personen bør først og fremst oppsøke lege veldig tidlig i denne sykdommen, slik at den ikke kommer til andre komplikasjoner eller klager, noe som kan ha en negativ innvirkning på livskvaliteten og også på hverdagen til den berørte personen. Som regel kan ikke selvhelbredelse forekomme, slik at en lege bør konsulteres ved de første tegnene. Ofte må slektninger eller venner også påpeke symptomene på orthorexia nervosa til den berørte personen, og i noen tilfeller kan behandling i en lukket klinikk være nødvendig. De fleste av de berørte personene er avhengige av hjelpen og også av støtte fra sin egen familie under behandlingen. Psykologisk støtte er også veldig viktig, noe som kan forhindre depresjon og andre psykologiske forstyrrelser. Samtidig er streng kontroll av mat veldig viktig, slik at et mulig tilbakefall ikke oppstår. Det videre løpet av orthorexia nervosa er derved veldig avhengig av manifestasjonen av sykdommen, slik at en generell prediksjon ikke kan gis derved.

Hva du kan gjøre selv

Etter selve behandlingen av orthorexia nervosa er oppfølging veldig viktig, slik at sekundære sykdommer kan unngås og for å forhindre tilbakefall. Hvis medisinsk undervekt fortsatt er til stede etter akutt behandling, bør den definitivt behandles under oppfølging. En sunn kroppsvekt er viktig slik at mange kroppsfunksjoner, for eksempel kroppstemperatur og immunsystem, kan fungere ordentlig igjen. Psykoterapeutisk terapi er veldig nyttig i de fleste tilfeller under oppfølgingen av ortoreksi. En god kontakt med terapeuten kan forhindre tilbakefall i ortoreksi. I alle fall er et viktig poeng for oppfølging å behandle den underliggende årsaken på forhånd. Hvis årsaken ikke blir behandlet på forhånd, er vellykket etterbehandling ikke mulig. Langsiktige mangelsymptomer kan skyldes orthorexia nervosa. Under ettervern er det viktig å kompensere for disse mangelsymptomene selv etter behandling. Hvis dette ikke gjøres, kan konsekvensene av mangelsymptomer som osteoporose, håravfall, etc. kan forekomme. For noen pasienter, selv etter behandling, er det vanskelig å spise mat normalt som de unngikk under sykdommen. Her kan utveksling med tidligere syke være nyttig for ettervern. Avhengig av den daglige situasjonen til den berørte personen, er detstresset livsstil anbefales slik at det er nok tid til egenomsorg. Dette er spesielt viktig i den første perioden. For dette formålet kan det være nyttig å muligens redusere arbeidsmengden, unngå stressende kontakter eller legge til rette for terapeutisk fravær.