Oseltamivir: Effekter, bruksområder og risikoer

Den aktive medisinske ingrediensen oseltamivir hører til neuraminidasehemmer klasse. Det brukes til å forebygge og behandle påvirke influensa. Bivirkninger kan omfatte.

Hva er oseltamivir?

oseltamivir er et medikament som tilhører klassen neuraminidasehemmere. Legemidlet er egnet for behandling og profylakse av sant påvirke, som er forårsaket av influensavirus. oseltamivir tilhører den såkalte prodrugs. Etter muntlig administrasjon av den aktive ingrediensen, ester bånd er spaltet. Dette resulterer i den faktiske aktive formen kalt oseltamivirkarboksylat. Oseltamivir er også kjent under produktnavnet Tamiflu. Det er reseptfritt og er bare tilgjengelig på apotek etter presentasjon av resept. Oseltamivir ble utviklet av den østerrikske biokjemikeren Norbert Bischofberger, som jobbet for bioteknologiselskapet Gilead Sciences i Foster City, California, på 1990-tallet. Bischofberger forsket på enpåvirke medikament som også kan administreres i tablettform. Etter at dette var oppnådd, jobbet biokjemikeren med farmasøytisk selskap Roche. Endelig ble oseltamivir godkjent i Sveits i 1999. I 2000 ble USA med, og fra 2002 kunne stoffet også markedsføres i EU. Opprinnelig var det en begrensning på at bare pasienter over 13 år kunne behandles. Imidlertid ble denne begrensningen senere opphevet, slik at oseltamivir terapi kan nå gis til barn helt ned til ett år. Over tid gikk Tamiflu fram til å bli Roches mest vellykkede medisiner. Generisk versjoner av oseltamivir har også vært tilgjengelig siden 2014.

Farmakologisk virkning

Som en neuraminidasehemmer, oseltamivir er et virusinhiberende middel. Neuraminidase er et enzym som deltar i frigjøring av influensavirus fra en vertscelle. Neuraminidase spalter bindingen mellom hemagglutinin, som ligger på overflaten av virionen, og glykolipider, som ligger på overflaten av vertscellen. Denne prosessen resulterer i frigjøring av virion fra en infisert celle, og forårsaker infeksjoner i flere celler. De virus som nylig har dukket opp i kroppens celler, smitter de andre cellene etter at de har forlatt en celle igjen og forårsaker spredning. For å forlate cellen er det nødvendig for neuraminidase å kutte en forbindelse mellom cellen og viruset. Oseltamivir motvirker denne prosessen ved å blokkere enzymet. På denne måten forhindrer den aktive ingrediensen virus fra å infisere flere kroppsceller. Dette gir mennesket immunsystem muligheten til å bekjempe de immobiliserte virus lettere. Oseltamivir administreres oralt. Etter inntaket, fullført absorpsjon av den aktive ingrediensen forekommer. Innen leverenomdannelse av prodrug oseltamivir til aktivt oseltamivir karboksylat finner sted med forskjellige esteraser. Ingen ytterligere metabolisering av den aktive metabolitten skjer, slik at den skilles ut uendret fra kroppen via nyrene. Større biotilgjengelighet er tilstede hos pasienter i eldre alder. Oseltamivir har egenskapen til å forkorte varigheten av influensa og lindre symptomene, forutsatt at behandlingen begynner senest 48 timer etter sykdomsutbruddet. I tillegg reduserer bruken av risikoen for bakterier super.

Medisinsk anvendelse og bruk

Anvendelsesområdet for oseltamivir er behandling og forebygging av influensa influensa, som ikke har noe å gjøre med den ufarlige influensalignende infeksjonen (forkjølelse). For at den aktive ingrediensen skal ha sine positive effekter, må den imidlertid tas innen 48 timer. For en forebyggende effekt må den tas kort tid etter kontakt med smittede personer. Doseringen for barn avhenger av alder og vekt. Derimot, administrasjon hos babyer skal bare gjøres i alvorlige unntakstilfeller. Oseltamivir kan ikke kurere influensa influensa, men den aktive ingrediensen kan redusere sykdomsvarigheten og lindre symptomene. Neuraminidase-hemmer er ikke egnet som et alternativ til influensavaksinasjon. Midlet skal bare brukes under influensaepidemier og under medisinsk tilsyn.

Risiko og bivirkninger

Ved å ta oseltamivir er forekomsten av uønskede bivirkninger mulig. I dette tilfellet lider de berørte ofte av mage smerte, kvalme og oppkast. Noen ganger dukker også allergiske reaksjoner opp, og eksisterende luftveissykdommer kan forverres. For å unngå gastrointestinale klager forårsaket av oseltamivir, anbefales det å ta stoffet med litt mat. Andre tenkelige bivirkninger av oseltamivir kan omfatte hodepine, hjertearytmier, hud utslett, kramper, overfølsomhetsreaksjoner, eksem, betennelse av hud, elveblest, forhøyet leveren enzymer, eller nedsatt bevissthet. Sjelden, angst, markert leveren betennelse, unormal oppførsel, forvirring, gastrointestinal blødning, synsforstyrrelser, mareritt og vrangforestillinger forekommer også. I sjeldne tilfeller har selvskade forekommet hos ungdommer. Hvis det er overfølsomhet overfor oseltamivir, terapi med det aktive stoffet må ikke gis. Den positive effekten av stoffet er ikke sikker hos mennesker som lider av en svakhet immunsystem eller kroniske sykdommer. De bør bare motta stoffet i unntakstilfeller. I sammenheng med graviditet og amming, må legen veie nøye opp administrasjon av oseltamivir. For eksempel er det ukjent om barnet kan bli skadet av stoffet. Barn yngre enn ett år får bare oseltamivir i tilfelle et storstilt influensautbrudd.