Produkter
Progestin etonogestrel og østrogen etinyløstradiol er kommersielt tilgjengelig i form av en vaginal prevensjonsring (NuvaRing). Legemidlet har blitt godkjent i mange land siden 2003. Generiske stoffer er også registrert siden 2017. Hvorvidt prevensjonsringen må oppbevares i kjøleskapet, avhenger av produktet. I mellomtiden er det tilgjengelige medisiner som dette ikke er nødvendig.
Struktur og egenskaper
Etonogestrel (3-keto-desogestrel, C22H28O2, Mr = 324.5 g / mol) er et progestin og den biologisk aktive metabolitten til desogestrel (Cerazette). etinyløstradiol (C20H24O2, Mr = 296.4 g / mol) eksisterer som en hvit til litt gulhvit krystallinsk pulver som er praktisk talt uløselig i Vann. Det er et derivat av østrogen estradiol.
Effekter
Kombinasjonen av de to aktive ingrediensene (ATC G02BB01) er prevensjonsmiddel. Stoffene er ikke lokalt aktive, men absorberes i blodet gjennom skjeden slimhinne. Effektene skyldes først og fremst inhibering av eggløsning. Andre mekanismer inkluderer endringer i livmorhalsslim og livmorslimhinnen, noe som gjør det vanskeligere for sperm å trenge gjennom og for at egget skal implanteres i livmorslimhinnen. De viktigste fordelene med ringen er at den kan settes inn av kvinnen selv, og at den bare trenger å administreres en gang i måneden. Dette er i motsetning til p-piller, som tas daglig.
Indikasjoner
For hormonell prevensjon.
Dosering
I henhold til profesjonell informasjon og pakningsvedlegget. Ringen er satt inn av kvinnen selv. Den forblir i skjeden i tre uker og fjernes deretter på samme dag i uken og på samme tid på dagen. Dette følges av en pause i bruken en uke før en ny ring brukes.
Kontraindikasjoner
Tallrike forholdsregler må overholdes når du bruker hormonell prevensjonsmidler. Fullstendige detaljer om forholdsregler og interaksjoner kan du finne i legemiddelinformasjonen.
Interaksjoner
Begge stoffene metaboliseres av CYP3A4. Følgelig er det et potensiale for legemiddel interaksjoner, for eksempel med CYP-induktorer, noe som kan redusere effekten og føre til utilsiktet graviditet. Annen interaksjoner er mulig med antibiotika og lokalt påførte eggløsninger.
Skadevirkninger
Den vanligste mulige skadevirkninger inkludere magesmerter, kvalme, akne, depresjon, redusert libido, følelse av fremmedlegeme, ringutvisning, vektøkning, hodepine, migreneømhet i brystet, Menstruasjons kramper, utflod, kjønnskløe og vaginal trøske. Hormonell prevensjonsmidler øke risikoen for tromboemboliske tilstander som hjerte angrep, hjerneslag, venøs tromboseog lunge emboli. Imidlertid er slike hendelser svært sjeldne.
