Psoriasis: definisjon og behandling

Generelle tiltak

  • Unngå dehydrering og irritasjon av hud ved balansert hudpleie. Egnede pleieprodukter er fettete hud pleie i kombinasjon med keratolytika (agenter for å fjerne vekten).
  • Unngåelse av sterk mekanisk stresset på hud.
  • Unngå syntetisk undertøy, dette er ikke veldig pustende og fremmer et fuktig miljø. Bruk heller løse bomullsklær.
  • Overholdelse av generelle hygienetiltak!
  • Nikotin begrensning (avstå fra tobakk bruk), inkludert unngåelse av passiv røyking for barn.
  • Begrenset alkohol forbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag).
  • Sikt etter normal vekt! Fedme fremmer området og friksjonen i mellomtrinene. Bestemmelse av BMI (body mass indexkroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og, om nødvendig, deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram.
  • Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulige effekter på den eksisterende sykdommen.
  • Unngåelse av psykososialt stress:
    • Stress
  • Unngåelse av miljøbelastning:
    • Unngå kjemisk og mekanisk hudirritasjon.
    • Termisk hudirritasjon som solbrenthet.

Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

  • En mulig behandlingsform er PUVA (psoralen pluss UV-A). Dette innebærer å påføre et stoff som kalles psoralen på det berørte hudområdet, som sensibiliserer huden for sollys og UV-stråling og deretter bestråle den med UVA-lys. Bestråling uten dette stoffet med UVA- eller UVB-lys er også mulig og kalles selektiv ultrafiolett bestråling (SUB).
  • Indikasjon: induksjon terapi for moderat til alvorlig psoriasis vulgaris, spesielt hvis store områder.
  • Kombinasjonen med aktuelt vitamin D3-derivat kan anbefales; videre, kombinasjonen med kortikoider og ditranol.
  • Kontraindikasjoner: økt foto, økt risiko for hud kreft, ciklosporin (syklosporin A), graviditet / amming; slektning: anfallssykdommer, fotosensibiliserende medisiner, hudmalignheter i historien, begrensning av fysisk / psykologisk motstandskraft, overholdelse ↓; slektning for PUVA: alvorlig leveren skade, Zn terapi med ioniserende stråling, arsen, høy kumulativ UVA dose.
  • Bivirkninger: Hudirritasjon med erytem (rødhet i huden), kløe; hyperpigmentering, blemmer; muntlig PUVA: kvalme.
  • Ingen langvarig terapi

vaksinasjoner

Følgende vaksiner anbefales:

  • Influensavaksinasjon
  • Pneumokokk vaksinasjon

Regelmessige kontroller

  • Regelmessige medisinske kontroller

Ernæringsmedisin

  • Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
  • Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold tar hensyn til sykdommen ved hånden. Dette betyr blant annet:
    • Totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt daglig (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
    • Høy fiber kosthold (fullkorn, grønnsaker).
  • Følgende spesielle kostholdsanbefalinger overholdes:
    • Hold inntaket av arakidonsyre (omega-6 fettsyre) lavt, da det fremmer inflammatoriske prosesser. Den er inneholdt i animalsk mat, spesielt svinekjøtt og svinekjøttprodukter og tunfisk.
    • Øk inntaket av eikosapentaenoic og docosahexaenoic syrer (EPA og DHA; omega-3 fettsyrer) for å fremme dannelsen av betennelsesdempende stoffer i kroppen. De finnes i fet marin fisk som laks, sild og makrell.
  • Valg av passende mat basert på ernæringsanalyse.
  • Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
  • Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.

Fysioterapi (inkludert fysioterapi)

  • lysbehandling (UVB-stråling) representerer en viktig komponent i behandlingen av psoriasis. Både naturlig sollys, for eksempel i fjellet eller ved sjøen, og en kunstig lyskilde kan brukes.

Psykoterapi