Smerte på baksiden av kneet kan tilskrives en rekke mulige årsaker. Spesielt kan det tenkes at smerte er ikke forårsaket av en lokal tilstand, men at et annet sykdomsfokus er ansvarlig. Noen som klager på smerte på baksiden av kneet bør derfor søke medisinsk råd for å avklare problemet.
Hva er smerter i baksiden av kneet?
Smerter i ryggen av kneet oppstår som et speilbilde opp til kneskålene. Imidlertid er det ganske mulig at smerten utstråler til andre områder av kroppen. Smerter i ryggen av kneet forekommer i speilbilde opp til kneskålene. Det er imidlertid ganske tenkelig at smerten også utstråler til andre områder av kroppen, for eksempel øvre eller nedre bein. Det er også mulig at den faktiske årsaken ligger i øvre eller nedre bein området og at smertene i popliteal fossa dermed skyldes nabovevet. I tillegg er det veldig vanskelig å etablere en generell definisjon av smerte i popliteal fossa på grunn av det store utvalget av årsaker. Til syvende og sist lokaliserer betegnelsen smertens plassering, mens dette ennå ikke lar den faktiske årsaken bli bestemt. Listen over de sykdommene som forårsaker smertene under kneet er lang. Det kan være eksemplarisk a menisk skader, en spesiell type trombose, en cyste eller en stamme. Disse og mange andre sykdommer kan forårsake smertene, og følgelig den sammensatte følelsen av den berørte personen.
Årsaker
Smerter i ryggen av kneet kan ha en rekke årsaker, selv om to grunnleggende mønstre kan utledes. Unge mennesker har en tendens til å oppleve smerter i knærne under sportsaktiviteten, som i den grad kan utledes av en sportsskade. Som regel er skaden på kapsel- eller ligamentapparatet. I motsetning til dette oppstår sykdommen i avanserte år, hovedsakelig på grunn av slitasjesykdom. Ofte er det hos eldre mennesker en cysteformasjon, vanligvis pga artrose sykdom. Som et resultat opplever pasienter både hevelse og stikkende smerter i den berørte popliteale fossaen. Cyster dannes i andre tilfeller, spesielt i tilfelle menisk sykdom eller revmatoid gikt. Videre, a biceps sene tendinose kan også utløse smerten i baksiden av kneet. I dette tilfellet den lokale sener påvirkes av overbelastning. Overbelastningen kan forekomme hos både unge og eldre på grunn av livsstilsvaner. I denne årsaken utvikler lidelsen seg til å trekke smerter som utløses spesielt av ytterligere belastning. Til slutt kan smertene på baksiden av kneet tilskrives trombose som har dannet seg i beina eller bekkenområdet. Siden tilstand kan være livstruende, bør berørte personer søke øyeblikkelig legehjelp for smerter i baksiden av kneet.
Sykdommer med dette symptomet
- Meniskskader
- Baker cyste
- artrose
- Brudd på korsbånd
- revmatisme
- Menisk rives
Diagnose og forløp
Den diagnostiske prosedyren for smerter på baksiden av kneet avhenger av den underliggende tilstand. Som regel vil legen først prøve å begrense årsaken ved å stille spørsmål. I denne forbindelse blir årsaken raskt funnet hvis pasienten oppgir at han eller hun har drevet mye med sport eller brukt mange timer på hagearbeid. I disse tilfellene kan det antas en overbelastning av popliteal fossa. Imidlertid, hvis symptomene ikke avtar etter kort tid, bør ytterligere diagnostiske trinn startes. Spesielt bildebehandlingsteknikker er nyttige for å lokalisere opprinnelsesstedet. Magnetic resonance imaging (MR) er nyttig for dette formålet, da det ikke bare viser cyster på bildet. Snarere kan det ofte også avklare deres sak. Dette er spesielt viktig for å utelukke muligheten for trombose hos pasienten. Dette er fordi Baker cyste lurer med de samme symptomene som en trombose, som derimot kan være livstruende. Videre kan MR også brukes til å visualisere skade på muskler og sener. Siden smerter på baksiden av kneet kan ha en rekke årsaker, gir dette legen en stor utfordring. Han må bruke differensialdiagnostikk og ta anatomien til kneet i betraktning for å systematisk avklare det grunnleggende problemet.
Komplikasjoner
Smerter i popliteal fossa kan ha forskjellige årsaker, disse har følgelig forskjellige komplikasjoner og konsekvenser. Vanligvis oppstår slik smerte med en bakers cyste. Dette kan vokse større etter hvert som den utvikler seg og klem nerver og fartøy, begrensende bevegelse av kneledd. Det kan også føre til at komfortsyndrom utvikler seg. Muskelgrupper får ikke lenger tilstrekkelig blod og kan dø som et resultat. Videre skyldes smerter i baksiden av kneet underliggende revmatiske sykdommer. I artrose, progressiv slitasje på skjøten brusk inntreffer. Leddet blir betent og svulmer alvorlig av smerte. Når det utvikler seg, kan beinet bli utsatt og smertene forverres. Benet kan også bli søppel og hulrom som kalles steincyster utvikles. Leddet kan deformeres og bli urørt uten behandling. Lignende komplikasjoner oppstår i revmatoid gikt. Denne autoimmune sykdommen påvirker ikke bare skjøter, men også hjerte og nyrer spesielt. Betennelse av disse organene er resultatet, som kan ende på hjerte svikt (hjerteinsuffisiens) Eller nyre svikt (nyreinsuffisiens). Tromboser i bein vener kan også føre til at smerter stråler til baksiden av kneet. I verste fall er blod blodpropp kan løsne og bæres med blodet. Dette kan føre til en lungesykdom emboli med kortpustethet og brystsmerter eller til og med a hjerneslag.
Når skal du gå til legen?
Hvis smerter i baksiden av kneet vedvarer, bør du alltid oppsøke lege. Dette rådet gjelder spesielt hvis ledsagende symptomer blir lagt merke til, slik som utstrålende smerter, misfarging på beinet, hevelse eller hypertermi. Den grunnleggende regelen for et legebesøk er smerte som varer i flere timer, som utstråler til andre deler av kroppen, fører til bevegelsesbegrensninger eller forverres. Smerter i baksiden av kneet som oppstår etter langvarig bøyning, tung løfting eller annen anstrengelse kan forsvinne etter noen timer. I dette tilfellet er et besøk til legen ikke nødvendig. Avlastning av baksiden av kneet er vanligvis tilstrekkelig. Om nødvendig bør kneet avkjøles og hvile i noen dager. Hvis den berørte personen har tatt en lang tog- eller flytur dagen før, et bein blodåre trombose kan være tilstede. I dette tilfellet er et besøk til legen uunnværlig. Hos yngre mennesker fører smerter i baksiden av kneet ofte til at legen konkluderer med at en sportsskade som f.eks menisk skader har oppstått. Hvis den berørte personen merker at smertene har en tendens til å oppstå på venstre eller høyre side av baksiden av kneet, kan menisken ha blitt skadet. Det er mest merkbart i form av å trekke eller stikke smerter når kneet roteres. Hos eldre mennesker er sannsynligvis degenerasjonsrelatert slitasje som Baker's cyste til stede. Siden det også kan dreie seg om symptomene på knelementer, er legebesøket tilrådelig i alle fall.
Behandling og terapi
Etter at legen har funnet årsaken til smertene bak i kneet, den faktiske terapi prosedyren begynner. Ved liten overbelastning, regelmessig pleie med spesiell salver samt å skåne det verkende beinet er tilstrekkelig. For å sikre stabilitet kan det også være tilrådelig å bandasje kneet. Dette forhindrer videre stresset episoder. Hvis en cyste derimot har blitt diagnostisert, kan dette ofte også behandles ved regelmessig påføring av salver. I tillegg, betennelsesdempende brukes og i sjeldne tilfeller må pasientene motta kortison injeksjoner. I tillegg bør de berørte gi kneet tilstrekkelig hvile, selv i tilfelle av en cyste. I alvorlige og akutte tilfeller kan kirurgisk inngrep være uunngåelig. For eksempel fjernes lokaliserte cyster. Risikoen er imidlertid at cysterelatert smerte kan komme igjen selv etter operasjonen. Hvis berørte personer derimot lider av trombose, må blodproppene fjernes så raskt som mulig for å forhindre at sykdommen vokser. Først forsøkes det å oppløse blodproppen ved å ta medisiner. I den grad dette ikke gir suksess, er kirurgisk inngrep nødvendig for å fjerne blodproppen.
Utsikter og prognose
Det videre forløpet og komplikasjonene avhenger i stor grad av årsaken til smertene i popliteal fossa. Hvis smerten på baksiden av kneet er forårsaket av trombose, er det vanligvis nødvendig med umiddelbar undersøkelse og behandling av en lege. Ved hjelp av injeksjonerdenne smerten kan imidlertid begrenses relativt godt. Den berørte personen må avlaste belastningen på beina og er derfor begrenset i bevegelse og sportsaktiviteter. Kortvarig behandling ved hjelp av smertestillende er mulig, men bør ikke være permanent. Hvis smerten på baksiden av kneet skyldes den såkalte Baker's cyste, må den behandles medisinsk. I de fleste tilfeller er diagnosen av denne smerten relativt mulig ved å ta røntgen for å hjelpe. Bare i noen få tilfeller er det nødvendig å operere for å behandle smerten i kneet. Hvis smertene er vanlige alderssmerter, er det vanligvis ikke nødvendig med spesiell behandling. Ved vanlig overforbruk av bena, forsvinner smerten i baksiden av kneet etter noen dager. Hvis det er begrensninger i bevegelse, kan den berørte personen måtte stole på å gå hjelpemidler.
Forebygging
For å forhindre smerter i baksiden av kneet, bør spesielt aktive mennesker ta hensyn til viktig hvile. Spesielt etter sportsaktivitet skal beinet og følgelig knærne få fri. Siden konkurransedyktige idrettsutøvere ikke kan forene slike avgangstider med treningsmålene sine, bør de ty til lettelseøvelser i mellomtiden. I motsetning til disse årsakene, som kan forårsake smerter i baksiden av kneet, spesielt hos unge mennesker, er det ingen måter å redusere aldersrelaterte tegn på slitasje. Bare vanlige treningsøkter kan ha en forebyggende effekt, da dette styrker kroppens sirkulasjon. Det må imidlertid tas i betraktning at kroppen ikke er overbelastet.
Hva du kan gjøre selv
Uansett om det er en overanstrengelse av kneledd, en væskeansamling (i tilfelle en såkalt Baker's cyste) eller en belastning, først og fremst skal leggen spares. I tilfelle av akutt smerte - for eksempel etter et fall - PECH-regel gjelder: ta en pause, avkjøl med is, påfør kompresjon (enkel påføring av trykk med hånden eller bruk av en elastisk bandasje) og løft benet. Hvis ubehaget ikke avtar etter noen dager, bør du oppsøke lege fordi årsakene til smerter i baksiden av kneet er varierte. Hvis det er åpenbart at klagene alltid oppstår etter sport, bør det først tas en pause for å avlaste stresset på sener og muskler. I tilfelle overbelastning har varmeapplikasjoner ved hjelp av rødt lys eller varme kompresser vist seg å være gunstige. Hvis baksiden av kneet føles varm og hovent, er det en betennelse. I dette tilfellet bør den berørte regionen avkjøles. I de følgende dagene anbefales det å bruke bandasje eller sportsskinne. For å forhindre belastninger og overanstrengelse anbefaler sportsforskere stretching i begynnelsen av hver sportsøkt. Imidlertid er fordelene med disse øvelsene nå kontroversielle. I tillegg til å ta klassisk smertestillende, naturopati tilbyr også støttende forberedelser: sporelementet selen har vist seg å redusere inflammatoriske prosesser i kroppen. Fysioterapi kan gi lindring fra symptomene og langvarig lindring ved hjelp av massasje og manuell terapi.
