Smerter i det ytre håndleddet

Definisjon

Håndleddene representerer en anatomisk kompleks struktur som utsettes for mange hverdagsbelastninger og belastninger, men som samtidig er skjør og utsatt for skader. I tillegg til ulna og radius, flere carpal bein og brusk og bindevev felles strukturer er involvert i funksjonen til håndledd. Smerte i det ytre håndledd kan være på siden av radiusen og dermed på tommelsiden eller på ulnasiden, siden av det lille finger.

Spesielt leddene i ulna påvirkes ofte av hverdagsstress og belastning i sport, og det er derfor smerte på ytre håndledd er mest vanlig på siden av det lille finger. De smerte kan utvikle seg sakte eller oppstå plutselig etter en akutt hendelse. Typisk er stikkende smerter under bevegelser som begrenser en rekke hverdagsfunksjoner.

Årsaker

Årsakene til smerte i det ytre håndleddet involverer vanligvis strukturer som er involvert i dannelsen av leddet. Disse kan påvirke bein slik som ulna, radius eller carpal bein. Ledbånd mellom bein or brusk deler på leddflatene kan også være degenerative eller skadet på grunn av akutte skader.

Typiske, stressende bevegelser for håndleddet er sterk torsjonsstress, tung løfting eller meisling på jobb eller under sport, hyppige slag og støt, som de forekommer i mange idretter, eller faller på utstrakte hender og underarmer. Dette kan føre til akutte beinbrudd, leddbrudd og brusk tårer, men også på lang sikt, kan tilbakevendende stress forårsake slitasje på brusk og skade på beinene som er involvert. Individuelle yrkesaktiviteter, sport, men også anatomiske særegenheter kan fremme sykdommer i håndleddet.

For eksempel kan en såkalt “ulnavarians” som en medfødt anatomisk variant fremme ulike tegn på slitasje. En viktig del av håndleddets funksjon er “diskus triangularis”Eller” discus ulnocarpalis ”. Dette er et trekantet lag av brusk som ligger mellom ulna og to karpalbein, månebenet og det trekantede beinet.

Bruskplaten representerer en tungt belastet struktur i håndleddet og puter en stor del av kompresjonsbevegelsene i håndleddet. De diskus triangularis er veldig forskjellig hos forskjellige mennesker, avhengig av lengden på ulna. En lang radius gir mindre plass til karpalbeinene, noe som gjør den trekantede platen tynnere.

På grunn av økt hverdags- og sportsstress kan diskusen slites ut over tid og føre til symptomer på artrose i håndleddet. Disse inkluderer stikkende smerter, begrenset bevegelse og ustabilitet i leddet. Ulna-Plus-varianten representerer en standardvariasjon av lengden på underarm bein.

Hos folk flest er ulna og radius like lang. Men hvis ulna er relativt lengre, stikker den ut i leddet og kan derfor ha forskjellige effekter på leddet. I prinsippet er det ikke en sykdom eller misdannelse, og ulna-plus-varianten trenger ikke å være ledsaget av noen symptomer eller sekundære sykdommer.

Imidlertid er forskyvningen av ulna mot håndleddet mer sannsynlig å forårsake slitasje, ustabilitet og skade på bruskplatene der. Som regel forårsaker denne varianten ingen symptomer, men i spesielt alvorlige tilfeller kan det utføres en operasjon med forkortelse av ulna. Stylusprosessen er et stavformet benete fremspring som forekommer på mange bein i kroppen.

Det er to stylusforlengelser på håndleddet, ulna og radius. I teknisk terminologi kalles denne strukturen styloidprosessen. Stylusprosessene kan bryte av ved ulna så vel som i radius.

Dette er en vanlig form for underarm brudd, siden den eksponerte posisjonen til det benete fremspringet favoriserer brudd i tilfelle støt, fall og slag. Siden leddbånd, sener, og muskler fester seg til stylusprosessene, a brudd kan føre til begrenset bevegelse og ustabilitet i håndleddet. I enkelttilfeller må det vurderes om kirurgisk behandling er nødvendig.

I de fleste tilfeller, seneskede betennelse oppstår som et resultat av mekanisk irritasjon og friksjon. Dette er en betennelse i skjeden som omgir sener i håndleddet. Dette er et spesielt vanlig klinisk bilde på håndleddet. Dette skyldes friksjon, overbelastning eller uvanlig bevegelse av en sene. Dette kan oppstå under sport, overdreven rotasjon av håndleddet, skriving på datamaskinen eller som et resultat av Karpaltunellsyndrom. Den viktigste behandlingen for tendosynovitt er å avstå fra årsaksbevegelsen og immobilisere håndleddet til betennelsen har avtatt helt.