Hvem bærer kostnadene (PKV / GKV)
Som med fysioterapi dekkes kostnadene for manuell terapi av de respektive Helse forsikringsselskap. Kostnadene ved manuell terapi er minimalt høyere enn fysioterapi. En resept har en totalverdi på rundt 110 euro, avhengig av retningslinjens verdi Helse forsikringsselskap, hvor helseforsikringsselskapet selv dekker kostnadene.
Pasienten må imidlertid betale et personlig bidrag. Han viser til en fast sats på 10 Euro for resept og 10% andel av den totale resepsjonsavgiften. Hos private pasienter avhenger kostnadene av respektive praksis. Hver praksis har sine egne kostnader for behandlingen, men disse er vanligvis mellom 22 og 26 euro.
Hvor lenge varer en MT?
Varigheten av manuell terapi avhenger av tidspunktet for øvelsen. Ulike metoder fungerer i en 15 til 30 minutters rytme for en enkelt behandling. I henhold til godtgjørelsesavtalen er en behandlingsvarighet på 15-25 minutter spesifisert.
Jo mindre tid som er tilgjengelig, desto mindre kan du oppnå i en økt. Noen praksis som har en kortere behandlingstid, gir mer tid til den første behandlingen for å utarbeide en detaljert rapport. Men til slutt er dette tiden det ikke er betalt for, og derfor vil ikke hver praksis tilby dette.
Hvilken videre trening har en MT?
Videregående opplæring i manuell terapi kan gjennomføres ved forskjellige institutter i Tyskland. Varigheten på hele videregående opplæring varer mellom 2 og 3 år. Etter hvert år er det en mellomeksamen som må bestås for å oppnå sertifikatet som manuellterapeut.
Eksamen etter året inkluderer bare temaene det er jobbet med i løpet av året. Helgene er strukturert etter spesifikke emner og begynner vanligvis med teori og diskusjon av funn, etterfulgt av mobiliseringer og manipulasjoner. Kroppsseksjonene hofte, kne, fot, bekken og korsrygg skal utføres i treningen før øvre ekstremitet, fordi spesielt i livmorhalsen skal det være en god følsomhet. Opptil 6 kurs holdes per år og går vanligvis fra fredag til søndag.
Kostnadene kan være ca 250 Euro per helg, og eksamen må betales ekstra. Kostnader og datoer varierer fra institutt til institutt. Faktum er at kostnadene vanligvis betales av terapeuten alene.
Få får støtte fra arbeidsgiveren. I tillegg tar han en fridag for hver fredag i treningen. Anamnese Etter at terapeuten har avklart kontraindikasjonene for en cervikal ryggradsbehandling, begynner han med anamnese.
Her er det viktig når smerte oppstår, dvs. under hvilken bevegelse, i løpet av dagen, etter anstrengelse, etter trening, etter å ha sovet osv. I tillegg bør pasienten indikere den nøyaktige plasseringen av smerte, dvs. i øvre livmorhals, i løpet av livmorhalsen eller enda lenger til skuldre eller øvre del av ryggen. Hvis det er bevegelsesbegrensninger i rotasjon, sidehelling, bøyning eller utvidelse av livmorhalsen, hvis begrensningene er de samme på den ene siden eller begge sider, utstrålende smerte i armene, dette er alle spørsmål om anamnese.
Undersøkelse Terapeuten tester deretter passiv mobilitet og føler seg langs livmorhvirvlene for å avgjøre om det kan oppleves noen feilposisjoner. I tillegg herding av den korte hals muskler forårsaket av feil belastning kan oppdages. Ved å frigjøre muskler spenninger ved hjelp av bløtvevsteknikker, som f.eks massasje griper tak i eller slipper utløserpunktene, forbedres mobiliteten.
Øvelser I tillegg til direkte teknikker, stretching teknikker kan også bidra til å forbedre muskelstrukturen. Her plasserer terapeuten hode i en lateral helling, roterer den til motsatt side og presser skulderen på motsatt side ned. Hvis bevegelsesbegrensningene ikke kan løses fullstendig, bør blokkeringen nøye mobiliseres.
Det bør være kjent i hvilken retning ryggvirvelen er blokkert og fremfor alt hvordan biomekanikken til livmorhalsen fungerer. Følgelig kan ryggvirvelen mobiliseres. Hvis mobilisering ikke hjelper heller, kan manipulasjon utføres, men dette krever ekstrem forsiktighet og nøyaktighet.
Hvis forholdet mellom terapeut og pasient ikke er riktig, dvs. pasienten ikke kan gi slipp, bør ingen manipulasjon utføres. Hvis disse blokkeringene forekommer ofte, bør pasienten utføre spesifikke øvelser for å styrke kortslutningen hals muskler og prøv å holde de omkringliggende musklene løse og avslappede. Dette gjøres best ved sirkulære bevegelser i skulderen skjøter, stretching øvelser og varme for å stimulere blod sirkulasjon.
Denne artikkelen kan også være av interesse for deg:
- Øvelser i mobilisering av cervical ryggrad
- Hva er den beste måten å strekke livmorhalsen på?
- Hva er den beste måten å slappe av i livmorhalsen?
For manuell behandling av den temporomandibulære leddet, indikasjonene for behandling må avklares i begynnelsen. Pasienter blir vanligvis henvist av tannlegen fordi de lider av sliping og titting av tenner om natten. Pasienten merker ikke nødvendigvis dette selv, men det blir ofte lagt merke til av en partner.
Pasienter våkner om morgenen med kraftig trykk i kjeven, hodepine eller hals smerte. Under undersøkelsen oppdager tannlegen økt slitasje på tennene. Vanligvis legger pasienten også merke til en generell bevegelsesbegrensning i kjeven, slik at det knapt er mulig å bite direkte fra et knasende eple.
I tillegg kan det være smerter i kinnene, templene eller øynene, øreverk, hodepine eller generell skulder og nakkesmerter. En av de vanligste årsakene til kjeveproblemer er stress og vanskeligheter med å håndtere stress. Når hverdagen blir for mye og du ikke virkelig merker det, blir stress ofte håndtert om natten.
Så kommer det til knusing eller bitt og resultatet nakkesmerter. Andre årsaker kan være en generell feilposisjon i kjeven, som er forårsaket av en ulykke eller kjeveortopedisk behandling. Dette fører til økt slitasje på diskus og leddkapsel og følgelig til begrenset bevegelse.
Generelle feilstillinger eller dårlig holdning i ryggraden, ofte når du arbeider ved et skrivebord, kan også være en årsak. Ved manuell terapi blir kjevene deretter sjekket for mobilitet etter pasientens medisinsk historie og feilposisjoner oppdages. Terapeuten føler den temporomandibulære leddet Inne i munn og prøver å mobilisere det hvis bevegelse er begrenset. I tillegg sjekker terapeuten muskelspenningen i de ytre tyggemuskulaturen.
Han finner dette i kinnområdet og kan teste følsomheten for smerte med en trykktest. Ved å slippe triggerpunkter eller massasjer kan tonen reguleres. Pasienten får også øvelser for selvmobilisering.
Han skal danne sirkler eller skrive åttende med underkjeve. Dette stimulerer blod sirkulasjon og bidrar til å forbedre mobiliteten. Tannlegen kan lage en bite skinne, som pasienten skal ha om natten for å forhindre sliping.
Artikkelen Stress - Er du også berørt? kan være av interesse for deg. For manuell behandling av skulderen er generell anamnese gyldig i begynnelsen, akkurat som for livmorhalsen og kjeve.
Den aktive undersøkelsen i alle retninger av skulderbevegelse, vurderingen av skulderblad og skulderleddet under bevegelse, gi en indikasjon på omfanget av funksjonsforstyrrelsen. En passiv bevegelsesundersøkelse blir deretter utført, der det kan skilles mellom ledd- eller muskelproblemer. Hvis det er et felles problem, kan skulderen mobiliseres.
Enkle passive eller assisterende bevegelser er essensielle, men mer glidende teknikker for manuell terapi. Dette involverer leddets biomekanikk. Når armen løftes sideveis eller fremover, hode of humerus ruller normalt i tilsvarende retning opp til 90 °, fra dette punktet glir den i skjøteflaten på akromion i motsatt retning for å øke bevegelsen.
På grunn av en innsnevring i dette området eller slitasje, kan hode of humerus kan ikke lenger gli. Terapeuten kan dermed bruke visse grep for å mobilisere hodet i riktig retning. Trekkraften fungerer også.
I dette tilfellet trekkes hodet ut av stikkontakten ved å trekke over armen. Dette stimulerer den metabolske prosessen og blod sirkulasjon, slik at sedimenter kan fjernes. Avhengig av hvilke strukturer som er involvert i å begrense bevegelse, er skulderblad og det akromioklavikulære leddet bør også mobiliseres.
Hvis det er muskelubalanse i stedet for et felles problem, er det viktig å vite hvilke muskler som er involvert. I de fleste tilfeller, smerter i området rotator mansjett er forårsaket av langvarig slitasje. Denne smerten kan irritere seg av tverrgående friksjon slik at et nytt sår kan gro og synet kan regenereres.
Ofte trapesen, som danner skulderen og nakke muskler, påvirkes også fordi den er hypertensiv. Skulderen trekkes opp permanent, og dette fører til en forkortelse, noe som gir ytterligere problemer i skulderen. Ved å detonere denne muskulaturen, kan klagene lindres. I de fleste tilfeller er en langsiktig behandling nødvendig.
