Sykdommer i nervesystemet | Konsekvenser av alkohol

Sykdommer i nervesystemet

Delirium tremens forekommer ved akutt tilbaketrekning etter langvarig tungt alkoholinntak. Pasienter rapporterer vanligvis skjelving i hendene (lindret av alkoholinntak), økt svette, irritabilitet, rastløs søvn og noen ganger sensoriske vrangforestillinger (hallusinasjoner) som har vært til stede i noen tid. Disse symptomene kalles predelir.

I tillegg morgen kramper (tilbaketrekningskramper) kan oppstå, men den nøyaktige årsaken må avklares. Alkohol delirium, som oppstår etter 2-3 dager etter avbrudd i alkoholforsyningen, er da preget av følgende symptomer: Vegetative symptomer på alkohol delirium er: Noen vegetative symptomer på alkoholuttak delirium er livstruende og må behandles på intensivavdelingen. Det beskrevne skremmende syndromet kan også forekomme i andre sykdommer (hode skader, betennelse i hjernen, Osv.).

For diagnose, EEG og andre tilleggsundersøkelser (laboratorieverdierosv.) brukes om nødvendig. Terapeutisk administreres ofte klometiazolkapsler og vitamin B1 i forløpet, alternativt karbamazepin.

Hvis predelir utvikler seg til et fullt delirium, administreres klometiazol ved infusjon. Klonidin er også gitt i tilfeller av alvorlige vegetative symptomer. Hvis symptomer på uro er dominerende, bør butyrofenon og beroligende midler (sedativa) kan brukes.

• jerkiness
• Grov tremor (tremor)
• Uforståelig språk
• Forstyrrelse av oppmerksomhet
• desorientering
• Psykomotorisk agitasjon
• Sensoriske illusjoner (illusjoner, hallusinasjoner)
• Forslag
• Utvidelse av elevene
• Svette
• Ansiktsspyling
• Akselerert puls (> 120 slag per minutt)
• Akselerert pustefrekvens
• Sterke svingninger i blodtrykket

I motsetning til tilbaketrekningsdelirium er alkoholhallusinose preget av psykopatologiske symptomer og mindre vegetative symptomer.

Dermed er pasientene ofte våkne og orienterte. Etter psykose det er vanligvis ingen minne hull. Følgende symptomer oppstår: De psykotiske symptomene vises først om natten til de er fulle psykose bryter ut, som kan vare i flere dager.

Etter behandling med passende medisiner (nevroleptika) symptomene reduseres. For behandling må pasienten legges inn på en psykiatrisk klinikk. Der vil han få akutt behandling med f.eks. Butyrofenon.

• Engstelig spenning
• Akustiske sensoriske illusjoner (hallusinasjoner)
• Rømnings- eller selvmordsaksjoner på grunn av hallusinasjoner

Dette kliniske bildet oppstår etter mange år med alkoholmisbruk eller sameksisterer (eller dukker opp) med en Wernickes encefalopati (se nedenfor). Sykdommen kan også oppstå etter en alkohol delirium. Korsakov psykose er preget av: Selv om Korsakows psykose behandles med vitamin B1, er det ingen signifikante behandlingssuksesser.

• Feil orientering om egen person og stedet
• Manglende evne til å huske eller lære noe
• Confabulations (oppfunnet og ikke-samsvarende uttalelser)

(poly = mange nerver er berørt; nevropati = skade på nerveender) I denne sykdommen, som bare rammer et lite antall alkoholikere og oppstår etter år med alkoholmisbruk, underernæring (mangel på vitamin B1) er årsaken til lidelsen. I de fleste tilfeller er en funksjonell lidelse i leveren og blod telle endringer (mangel på magnesium, mangel av blodplater, etc.) er også bevist.

Alkoholindusert nevropati begynner vanligvis med prikking, følelse og smerte i føttene og underbena. Disse symptomene spres deretter lenger inn i armene. I alvorlige tilfeller kan lammelse av bena forekomme.

Med tilstrekkelig ernæring, vitamin B1-terapi og passende fysisk behandling, en alkoholindusert polynevropati kan delvis gå tilbake i løpet av flere uker eller måneder. Generelt er Wernickes encefalopati et syndrom som forekommer spesielt i kronisk alkoholisme, men også i en rekke andre sykdommer. Sykdommen forekommer hos alkoholikere pga underernæring, ettersom alkoholikere "spiser" seg nesten utelukkende på alkohol.

Den tilhørende mangelen på tiamin (vitamin B1) fører til blødning og vaskulær skade i mange områder av hjerne. Sykdommen begynner akutt og kan også oppstå som en livstruende komplikasjon av delirium tremens. Hvis sykdommen ikke behandles i tide med høye doser vitamin B1, vil den være dødelig i løpet av få dager.

Selv med passende behandling er dødsraten 10-20%. De mest merkbare symptomene er:

• Lammelse av øyemuskler og blikk
• Patologisk nystagmus (øyebevegelsesforstyrrelse)
• Forstyrret bevegelseskoordinering av koffert, gang, stående
• Psykiske lidelser (sensoriske vrangforestillinger, spenning, apati og manglende drivkraft)
• Pupillære lidelser
• Korsakov syndrom
• Vegetative symptomer (svette, skjelving, akselerert hjertefrekvens)

Dette er en misdannelse av embryo, som var forårsaket av kronisk alkoholmisbruk av moren under graviditet. Fysiske og mentale misdannelser hos barnet kan forekomme.

For eksempel er fødselsvekten til disse barna lavere enn for friske barn. Enda senere er disse barna små og vektig (opptil 7 år). Misdannelser er spesielt hydrocephalus internus (utvidelse av visse hjerne strukturer) og medfødt hjerte defekter.