Sykdommer i skjoldbruskkjertelen | Endokrinologi

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen

Ved hypotyreose, ingen eller utilstrekkelige mengder av de to skjoldbruskkjertelen hormoner tyroksin (T4) og triiodothyronine (T3) blir produsert, slik at deres effekt blir redusert eller fraværende på målstedet. Generelt, skjoldbruskkjertelen hormoner har en aktiverende effekt på stoffskiftet, regulerer sirkulasjonsfunksjonen, vekstprosesser og har innflytelse på psyken. Følgelig har en underfunksjon en reduserende effekt på stoffskiftet.

En underaktiv skjoldbruskkjertelen kan ikke kureres, bortsett fra i noen få unntakstilfeller. Et normalt liv kan imidlertid føres med en permanent medikamentell behandling. I tilfelle av hypertyreose, de to skjoldbruskkjertelen hormoner tyroksin (T4) og triiodothyronine (T3) produseres i økte mengder.

Dette resulterer i en økt hormoneffekt på målstedet, noe som gjenspeiles i en total økning i metabolisme og en vekstfremmende. I tillegg påvirker T3 og T4 også kalsium og fosfat balansere så vel som muskulaturen. Årsakene er vanligvis å finne i skjoldbruskkjertelen selv.

Likevel kan disse differensieres ytterligere, noe som igjen har en effekt på den respektive terapien. Graves 'sykdom er en autoimmun sykdom, som betyr at kroppens egen immunsystem er rettet mot sine egne celler. I dette tilfellet er det produksjonen av IgG-typen antistoffer mot TSH reseptorer av skjoldbruskkjertelen.

Disse autoantistoffer har samme effekt som naturlig TSH, men fører til en permanent stimulering av reseptorene. Dette resulterer i en permanent vekststimulering, noe som fører til dannelsen av en struma, samt en gesterigerte produksjon og sekresjon av thyreoideahormoner T3 og T4. I tillegg til symptomene på hypertyreose, en karakteristisk symptomtriade (Merseburg Triad) bestående av struma, takykardi og eksoftalmos kan observeres.

Sistnevnte får øynene til å "stikke ut", og ifølge de siste funnene skyldes det en ekstra sykdomsmekanisme. Hashimoto tyreoiditt er en autoimmun sykdom der immunsystem gjenkjenner og ødelegger kroppens egne celler og vev som fremmed. Dette fører til en kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen og er en av de vanligste formene for hypotyreose. De eksakte årsakene er fremdeles ikke forstått, men det er kjent at kvinner rammes betydelig oftere enn menn.

Symptomene virker forvirrende i begynnelsen, ettersom kroppen prøver å motregulere i de tidlige stadiene, noe som har en tendens til å forårsake symptomer på hypertyreose. I det lange løp blir disse symptomene imidlertid til den typiske symptomatologien til hypotyreose. Det kompliserte forløpet av sykdommen og individuelle egenskaper gjør diagnosen Hashimoto tyreoiditt enda vanskeligere.

Grovt sett kan man si at skjoldbruskkjertelknuter er fokale (individuelle) forandringer av det normale skjoldbruskkjertelvevet. De nøyaktige årsakene er fortsatt ikke forstått. Som et mulig utgangspunkt er det mutasjoner i visse gener.

I tillegg er det allerede kjent at i jod mangelområder utviklingen av nodene økes betydelig. Differensieringen mellom kalde og varme knuter kan grovt forstås slik: “mindre skjer” - det berørte området produserer mindre thyreoideahormoner. En varm node produserer derimot flere hormoner - dette området er derfor mer aktivt.

Avhengig av hvilken form som er tilstede, betyr det ikke nødvendigvis at den berørte personen lider av hypotyreose eller hypertyreose, men det respektive kliniske bildet kan utvikles eller allerede være sosialisert.

  • Varm klump i skjoldbruskkjertelen
  • Kald knute i skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkreft er en ondartet endring i epitelcellene i skjoldbruskkjertelen. De første symptomene er vanligvis urovekkende knuter i skjoldbruskkjertelen eller en økning i størrelse med utvikling av struma. Du finner mer informasjon på vår hovedside om skjoldbruskkreft