Ganglion Oticum: Struktur, funksjon og sykdommer

Det otiske ganglion er også kjent som auricular nerve node og sammenkobler parasympatiske nervefibre som senere innerverer parotidkjertlene. Nerveklyngen er også en distribusjon stasjon for motoriske og sympatiske nervefibre i hode. I en otobasal skull basen brudd, otic ganglion kan bli skadet og forårsake sekretoriske begrensninger.

Hva er otic ganglion?

A ganglion er det medisinske begrepet for klynger av nervecelle kropper i periferien nervesystemet. Ganglia vises som nerveknuter, som fremstår som nodulære fortykninger når de dissekeres. De basale ganglia må skilles fra ganglier av periferien nervesystemet fordi de er plassert under hjernebarken i sentralnervesystemet. I motsetning til i periferien nervesystemet, nervecelle kroppsakkumuleringer i sentralnervesystemet kalles kjerner eller kjerner. En nervecelle kroppsklyngen i det perifere nervesystemet er otisk ganglion, eller øreknuten. Dette er en parasympatisk kontrollert ganglion med lokalisering ved mandibularnerven i skull utgangspunkt. Ganglionen ligger under foramen ovale og ligger dermed i den infratemporale fossaen. Motoriske, sympatiske og parasympatiske fibre passerer gjennom otisk ganglion. Imidlertid er det bare parasympatiske fibre som er relevante for parotid-kjertel er sammenkoblet i ganglionen.

Anatomi og struktur

Otisk ganglion er anatomisk topografisk relatert til auditive tuba (pars cartilaginea), tensor veli palatini muskel, media meningeal arterien, og mandibular nerve. Motoriske, sympatiske så vel som parasympatiske fibre løper gjennom ganglionområdet. For motoriske og sympatiske nervefibre danner imidlertid ganglion bare en transittstasjon. De parasympatiske fibrene i ganglion stammer fra glossopharyngeal nerve og har nervecellelegemene i nucleus salivatorius inferior, hvorfra de når tympanic plexus sammen med tympanic nerve og, sammen med petrosal minor nerve, går inn i otic ganglion. Motorfibrene i mandibular eller medial pterygoid nerve passerer gjennom otisk ganglion uten forbindelse. Ganglionens sympatiske fibre er postganglioniske og når strukturen fra cervical superior ganglion, som de går ut via halsplexus.

Funksjon og oppgaver

Otisk ganglion bærer parasympatisk nerver relevant for ørefunksjonen. Disse fibrene er sammenkoblet i ganglion. I denne sammenheng oppfyller otisk ganglion en formidlingsfunksjon og blir av denne grunn også referert til som auricular nerve node. De parasympatiske fibrene er rettet innenfor strukturen til postganglionisk nevron. Derfra bruker de auriculotemporal nerve som en ledningsvei for å gå videre til parotid-kjertel (parotid glandula) så vel som bukkalkjertlene (bukkalkjertler). De spyttkjertler er innerverte sekretært av de parasympatiske nervefibrene i otic ganglion. Ved kretsløp er således otic ganglion involvert i den sekretoriske aktiviteten til parotid og bukkal spyttkjertler. De parotid-kjertel produserer spytt kontinuerlig, som leveres gjennom utskillelseskanalsystemet til ensomme kjertler i slimhinne av svelget, munnhuleog lepper. Spytt renser svelget og utfører beskyttende og defensive funksjoner i munnhule. I tillegg bærer spyttutskillelsen av parotidkjertelen spytt enzymer å sette i gang fordøyelsesprosessen. Kompleks sukker molekyler spesielt, slik som stivelse, avhenger av fordøyelsen av spytt. Enkel proteinerblir i sin tur brutt ned av proteasene til parotidkjertelen. For å gjøre det lettere å svelge, smelter spytt også fast mat. Sammenkoblingen av parasympatiske fibre i otisk ganglion gjør alle disse prosessene mulige. I tillegg opptrer ganglionen distribusjon fungerer for sine motoriske og sympatiske fibre. Ulike motoriske og sensoriske deler av mandibularnerven bruker otic ganglion som en distribusjon stasjon uten å inngå et funksjonelt forhold til strukturen. Motorfibrene når tensor tympani muskelen via distribusjonsstasjonen i form av tensorenerven. I form av ramus musculi tensoris veli palatini, løper de igjen til musculus tensor veli palatini.

Sykdommer

Skader på otic ganglion påvirker motoriske, sympatiske, så vel som parasympatiske nervefunksjoner. Et slikt scenario kan for eksempel være forårsaket av svulster som fortrenger individuelle nervestrukturer nær otisk ganglion og forårsaker nervekompresjon. Fremfor alt kan forstyrrelser i spyttproduksjon referere til nerveskader i området for otisk ganglion. Imidlertid kan redusert eller fraværende spyttproduksjon også være relatert til alvorlig væskemangel, medisineringseffekter, sykdommer som Sjögrens syndrom, stråling i hode region eller aldersrelaterte fysiologiske endringer. Normalt manifesterer skader på otisk ganglion seg ikke som isolerte spyttproduksjonssykdommer, men resulterer også i motoriske lidelser i palatal og mellomøret muskler. Begrensninger av følsomhet kan forekomme samtidig. Skull basefrakturer ofte føre til lesjoner i området for otisk ganglion. En hodeskallebase brudd vanligvis presenterer etter ekstremt alvorlig styrke til hode. Ofte blir traumet observert i sammenheng med trafikkulykker. De brudd er en potensielt livstruende skade der de beinete strukturene i den midterste, fremre eller bakre kraniale fossa blir skadet. I denne sammenheng kan bruddformene tilsvare en rhinobasal, frontobasal, laterobasal eller otobasal fraktur. Spesielt i den sistnevnte typen brudd, blir ørestrukturen skadet i tillegg til hodeskallen. Typisk, blod og cerebrospinalvæske lekker fra ørene. I tillegg til nevrologiske underskudd, oppstår forstyrrelser i persepsjon og bevissthet vanligvis. Shock symptomatologi er også vanlig i brudd på hodeskallen. Brudd på hodeskallen krever vanligvis akutt kirurgi og påfølgende overvåking i intensivavdeling.