Tarmobstruksjon (ileus): Diagnostiske tester

Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Ultralyd i magen (ultralyd av mageorganer) - som et standard diagnostisk verktøy for magesmerter (magesmerter); på grunn av utspent mage, er ultralyd i magen vanligvis av sekundær betydning [fri væske ?, innesperret brokk?]
    • Tarmtarm ileus [væskefylt luminal utvidelse (> 25 mm); “Stige skilt” på lateral / lateral sonication]
  • Røntgen av magen (Røntgen mage; abdominal oversikt som et blankt bilde) - hos den klinisk stabile pasienten uten alvorlige symptomer og mangel på tegn på infeksjon Implementering: hvis et bilde i stående stilling ikke er mulig for pasienten, bør det utføres en røntgenoversikt i venstre laterale side posisjon etter 15 til 20 minutters posisjonering. [Speildannelse? ; Spesifisitet (sannsynlighet for at faktisk friske mennesker som ikke lider av den aktuelle sykdommen, også blir oppdaget som sunne i testen) på opptil 74% i diagnosen ileus; påvisning av fri luft? da er prosedyren mer følsom enn stående (96% versus 85%)].
    • Påføring av 100 ml Vann-oppløselig, jod-holdig kontrastmiddel via et innsatt mage tube - hvis det er mistanke om ufullstendig ileus [Hvis kontrastmediet har nådd kolon innen 24 timer kan en følsomhet på 96% og en spesifisitet på 98% forutsi vellykket konservativ terapi (bevisnivå: 1a).
  • Computertomografi (CT) i underlivet (abdominal CT) med oral og intravenøs kontrast - påvisning av årsaken til obstruksjon [gull standard; sensitivitet og spesifisitet> 90%] I tillegg til alvorlighetsgrad, plassering og årsak til ileus, kan også mulige komplikasjoner (perforering, iskemi) bestemmes.
  • Koloskopi (koloskopi) - Indikasjoner:
    • Mistanke om blødning / svulster i området kolon (tykktarmen).
    • Differensiering av ondartet versus godartet stenose (ondartet versus godartet innsnevring).
    • Brodannelse (brodannelse, innsetting av et avlastningsrør eller stenting av stenose / implantat for å beholde kolon åpen).

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring.

  • elektro~~POS=TRUNC (EKG; registrering av den elektriske aktiviteten til hjerte muskel) - for å utelukke hjerteinfarkt (hjerteinfarkt).
  • Røntgen av bekkenet - hvis det er mistanke om urinstein.
  • Røntgen av thorax (røntgen thorax /brystet), i to plan - hvis lungebetennelse mistenkes.
  • Røntgenbilder av ryggraden, ribbe - hvis det er mistanke om benete årsak.
  • Lungefunksjonsundersøkelse - hvis det mistenkes lungesykdom som obstruktiv eller restriktiv lunge sykdom.
  • gastroskopi (gastroskopi) - for mistanke sykdommer i spiserøret (spiserør), mage.
  • Endosonografi (endoskopisk ultralyd (EUS); ultralydundersøkelse utført fra innsiden, dvs. ultralyd sonde bringes i direkte kontakt med den indre overflaten (for eksempel slimhinne av mage/ tarm) ved hjelp av et endoskop (optisk instrument)). - I tilfeller av mistanke sykdommer i spiserøret (spiserør), mage.
  • Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) - avbildning av galle kanaler i mistanke gallestein.
  • ekkokardiografi (ekko; hjerte ultralyd) - hvis perikarditt (betennelse i perikard) mistenkes.
  • Urografi eller retrograd pyelografi - hvis det er mistanke om urinstein.
  • Computertomografi av brystkassen /brystet (thorax CT) - hvis det er lunge emboli, mediastinitt (betennelse i midtbanen) mistenkes.
  • Magnetisk resonansavbildning (MR; datamaskinstøttet tverrsnittsbildemetode (ved bruk av magnetfelt, dvs. uten røntgenstråler)) av ryggraden (spinal MR) - for mistenkte diskopatier (skivlesjoner) eller nucleus pulposus prolaps (herniated plate) .