Ulykkesårsaker
Blant årsakene til akutte knesmerter direkte forårsaket av ulykker. Nedenfor er en kort informativ beskrivelse av det respektive kliniske bildet. - Artikulær effusjon
- Hofftitt
- Gratis leddlegeme
- Akutt Baker-cyste
- Hematom i kneet
- Brudd på korsbånd
- Revet menisk
- Sidebåndsbrudd (indre / ytre bånd)
- Brukket ben
- Patellar luksus
- Løperens kne
En effusjon i kneledd kan ha forskjellige årsaker, dimensjoner og symptomer. For det første beskriver ordet "effusjon" en opphopning av væske som kan dannes fra vann, pus or blod.
Dette er ofte forårsaket av effusjoner forårsaket av betennelse i leddet eller etter irritasjon av frie leddlegemer, Bakercyster eller Plica syndrom. Gikt kan også forårsake væskeansamling etter at krystallene er avsatt. På den annen side er det blodige leddutstrømninger som oppstår etter ulike skader i kneet.
Terapeutisk må den grunnleggende sykdommen som førte til felles effusjon behandles først. Store effusjoner kan også punkteres med en nål. På den ene siden gjør dette at diagnosen kan bekreftes ved å undersøke væsken, på den annen side avlaster den også belastningen på effusjonen og reduserer symptomene.
Mindre leddutstrømninger i kneet kan resorbere seg selv, slik at punktering er ikke alltid nødvendig. Navnet “Hoffitis” avslører at det er en betennelsesendring i Hoffa fettkroppen i kneet. Den fettete kroppen ligger under kneskål og dermed mellom 3 bein koblet i kneledd.
Etter mindre ulykker i kneet, eller til og med uten en gjenkjennelig årsak, kan fettkroppen vokse sterkt og hovne opp. Den fete kroppen forandrer seg, blir betennende og grov og kan forårsake ubehagelig smerte og begrenset bevegelse i kneledd. En fri leddlegeme kalles også en leddmus.
Dette refererer til en struktur som ligger inne i kneleddet, er fritt bevegelig og har ingen funksjon. Dette kan være deler av beinet, bruskden leddkapsel men også andre vevsakkumuleringer. Et gratis stykke vev i leddet trenger ikke forårsake noen symptomer, men avhengig av dets posisjon og størrelse, kan det forårsake ekstrem ubehag.
Noen berørte personer kan allerede føle seg alvorlige smerte i kneet under sport og hverdagsaktiviteter, som er forårsaket av irritasjon av leddstrukturene. Hvis symptomene er for alvorlige, kan leddkroppen fjernes ved hjelp av en ledd endoskopi. En bakers cyste kan også være et underliggende klinisk bilde som er ansvarlig for akutte knesmerter.
En cyste er væskefylt blære som kan dannes i forskjellige deler av kroppen. Cyster kan ofte vokse gjennom årene og forårsake økende ubehag. De Baker cyste ligger bak kneleddet i hul i kneet.
Det blir ofte innledet av mindre kneskader eller betennelser, som får cysten til å danne seg for første gang. Spesielt når kneet er bøyd, kan det føre til en ubehagelig følelse av trykk i hul i kneet, smerte og en kriblende følelse i det nedre bein. En bærekraftig terapi for Baker's cyste består i å reparere skaden på kneet.
A hematom i kneet er en spesiell form for leddeffusjon. Blood akkumuleringer oppstår alltid som et resultat av skade på mindre blod fartøy inne i kneet leddkapsel. I de fleste tilfeller er dette forårsaket av en skade på de indre leddstrukturene.
De vanligste skadene av denne typen er revet menisk, revet sikkerhetsbånd, revet korsbånd, ødelagt bein i kneet og skader på kneskål. Under behandlingen må den underliggende skaden først behandles. Større effusjoner, derimot, må ofte punkteres i tillegg.
An artroskopi kan også utføres hvis kneet er blåmerket. Imidlertid kan påfølgende operasjoner og operasjoner på kneet igjen forårsake hematomer. Selve hematom kan allerede føre til alvorlige smerter og begrenset bevegelse av leddet.
Det menneskelige kneet har to korsbånd som er strukket mellom kneleddets leddflater og er under sterk spenning. De spiller en avgjørende rolle i kneets stabilitet og hemmer kneets forlengelse og rotasjon, samt mobiliteten til lår i forhold til det nedre bein. Korsbåndet brudd forekommer hovedsakelig i sportsulykker uten ytre påvirkning.
Ofte den raske rotasjonen av den nedre bein er en typisk kraft som fører til en revet korsbånd. Akutt knesmerter etter en revet korsbånd er hovedsakelig forårsaket av blåmerker og spenninger i leddkapsel. Hovedsymptomet på et revet korsbånd i seg selv er ofte bare ustabilitet i kneet.
Meniskene er det brusk skiver som gir stabilitet i skjøten, pute bevegelse og kompenserer for de ujevne fugeflatene. I likhet med korsbåndene, kan meniskene i et kne også rive i sportsulykker eller i raske, brå bevegelser. For å være i stand til å fullstendig diagnostisere tåre, an artroskopi eller en MR må ofte utføres.
I likhet med brudd på korsbåndet, er smertene hovedsakelig forårsaket av hematom i kneet og den resulterende økningen i spenning i leddet. Mobilitet er også betydelig begrenset som et resultat. Under behandlingen må fordelene ved en operasjon avveies nøye.
Menisk suturer er mulige, men ikke alltid nyttige eller nødvendige. De såkalte "kollaterale leddbåndene" er plassert på innsiden og utsiden av hvert kneledd og sørger for sidestabilitet i kneet. Tårer oppstår på grunn av sterk sidekraft på innsiden eller utsiden.
Selv i den følgende undersøkelsen kan kneet deretter åpnes utover i tilfelle et revet ytre leddbånd. Den påfølgende smerten er moderat og forekommer hovedsakelig under stress. Som regel trenger et revet sikkerhetsbånd bare spares i noen uker.
Fullstendig stabilitet og utvinning kan forventes tidligst etter omtrent et halvt år. Gått i stykker bein i kneet er relativt sjeldne. Et bein brudd forekommer ofte bare som et resultat av direkte, ekstern kraft, og sjeldnere som et resultat av revet leddbånd, som forårsaker beinflis.
De vanligste årsakene til ulykker er direkte fall på kneet eller bilulykker. Lårbenet, patella og tibial hode kan være involvert i en brudd av kneet. Umiddelbart etter ulykken er det akutte knesmerter og hevelse i kneet på grunn av blåmerker.
De forskjellige plasseringene av bruddene er assosiert med forskjellige symptomer og behandlingsalternativer. Ikke-fordrevne brudd kan behandles med en gips avstøpning og avlastning om nødvendig. I de fleste tilfeller er imidlertid kirurgisk korreksjon og innsetting av plater og skruer nødvendig for å stabilisere beinfragmentene.
Patellar dislokasjoner (dislokasjon, dislokasjon) kan forekomme ofte og gjentas gjentatte ganger. Ofte er det en engangsulykke med vridning av beinet bak forskyvningen. Etterpå kan leddbåndsstrukturene endres på en slik måte at selv små ytre påvirkninger kan forårsake forvridning.
En patellar forvridning kan være akutt veldig smertefull og fører ofte til en midlertidig leddutstrømning, som igjen forårsaker hevelse og smerte. Patellaen kan plasseres på nytt etter forvridningen. På lang sikt vil imidlertid quadriceps musklene bør styrkes for å forhindre ytterligere forvridning.
De løperens kne beskriver en smertefull senereirritasjon av det ytre kneet, som hovedsakelig forekommer hos løpere, syklister og idrettsutøvere med svært hyppig bøyning og stretching av kneet. Bak dette er senen til det såkalte "iliotibial ligament", som går tett forbi det benete fremspringet i lår bein rett over det ytre kneet. På grunn av den hyppige bøyningen kan det oppstå smertefulle irritasjoner ved dette benete fremspringet, som bare kan forhindres ved permanent beskyttelse. På lang sikt må bevegelsessekvensene tilpasses ved visse løsningsøvelser, rennende sko og andre tiltak for å forhindre Iliotibial Ligament Syndrome.
