Undersøkelse av thorax
Mens du sitter, blir lungene også undersøkt. For å gjøre dette legger legen først hendene på sidene av brystkassen og undersøker bevegelsen til brystkassen (thoraxutflukt). Deretter legger legen hånden på sprengkurven og banker den med den andre hånden (perkusjon).
På denne måten kan bankens lyd fra lungene undersøkes og konklusjoner om ventilasjon kan tegnes. i tillegg lunge grenser kan bestemmes på denne måten. Sensor lytter deretter til lunge med et stetoskop (auskultasjon).
Dette gjøres ikke bare på baksiden, men også på lungene, rett bak kragebeinet og også forfra. Muligheten kan også benyttes til høre på luftrøret. Etter undersøkelsen av lungene kan pasienten legge seg.
Det er viktig å sikre at overkroppen er løftet i en 45 ° vinkel. Dette tillater fyllingsstatus for hals vener (halsårer) som skal vurderes. Den såkalte hepato-jugularen refluks test gir mer informasjon om regelmessig fylling av venene.
For å gjøre dette, presser legen en gang dypt under høyre kystbue, der leveren ligger. Etterpå, den hjerte overvåkes med et stetoskop. Testen begynner i det tredje interkostalområdet til venstre (3. ICR til venstre) ved Erb-punktet, der alle ventillyder er like høye.
For å være i stand til å skille mellom første og andre hjerterytme, føles pulsen også, for eksempel på håndledd. Deretter individet hjerte ventiler blir lyttet til. De aortaklaff overvåkes i det andre interkostalområdet til høyre (2. ICR til høyre), lungeventil overvåkes i det andre interkostalområdet til venstre (2. ICR til venstre), den mitral ventil overvåkes i det femte interkostalområdet til venstre (5. ICR til venstre) og tricuspid ventil overvåkes i det fjerde interkostalområdet til høyre (4. ICR til høyre).
De halspulsåren blir også lyttet til for en mer detaljert undersøkelse. Om nødvendig kan ledningslyder høres her. For spesielt nøyaktig lytting kan pasienten bli bedt om å bøye seg fremover slik at lydene fra aortaklaff kan høres enda bedre. Å lytte nøye til mitral ventil, bør pasienten vende seg til venstre side slik at legen på venstre side kan vurdere mitralventilen igjen.
De mitral ventil ligger mellom venstre atrium og venstre ventrikel og er åpen i løpet av avslapping fase av hjerte. De aortaklaff ligger mellom venstre ventrikel og aorta og er åpen i hjertets sammentrekningsfase. De tricuspid ventil, som mitralventilen, er åpen i løpet av avslapping fase og ligger mellom høyre forkammer og høyre ventrikkel. De lungeventil ligger mellom høyre ventrikkel og lungene arterien og er også åpen i sammentrekningsfasen.
Alle artiklene i denne serien:
