Varighet av øvre magesmerter
Varigheten av smerte og behandlingen avhenger sterkt av de underliggende sykdommene. Sannsynligvis de vanligste klagene i øvre del av magen oppstår hver dag og er relatert til mage og fordøyelse. Disse problemene løser seg vanligvis i løpet av få timer.
Hvis infeksjoner og betennelser som krever behandling er til stede, kan antibiotikabehandling noen ganger vare fra noen få dager til noen få uker. Dette gjelder også betennelser forårsaket av patogener kronisk gastritt, betennelse i leveren eller andre øvre bukorganer. Ved klager behandlet kirurgisk kan helbredelsesperioden forlenges.
Ved galleblære operasjoner, er utvinningstiden relativt kort med bare noen få dager. Sykdommer i bukspyttkjertelen så vel som ondartede sykdommer i alle øvre bukorganer skal tas veldig alvorlig. Deres kur er ikke alltid mulig, og terapi utføres vanligvis over lang tid.
De smerte kan behandles symptomatisk med forskjellige legemidler. De smerte medisiner trer vanligvis i kraft etter noen minutter opp til noen timer. De gir rask lindring av smertene.
Diagnostikk for smerter i øvre del av magen
Røntgenbilder, CT- eller MRT-bilder kan være nyttige for videre diagnostisering. Ved uforklarlige, vedvarende problemer kan invasive tiltak også brukes som diagnostiske verktøy. Disse inkluderer en gastroskopi eller en endoskopi av galle kanaler (ERCP), samt minimalt invasive operasjoner for diagnose. Disse kalles utforskende laparoskopier.
Behandling av øvre magesmerter
Behandlingen av øvre magesmerter varierer med årsaken til smertene. I de fleste tilfeller kan et reseptfritt smertestillende middel tas uten å nøle. NSAIDs ”som ibuprofen or diklofenak kan vurderes.
Imidlertid behandler disse bare symptomene og ikke årsaken. I noen tilfeller må årsaken til smertene elimineres. I tilfelle av fordøyelsesproblemer eller sammenlignbare klager, er behandling ikke nødvendigvis nødvendig.
I slike tilfeller en endring i kosthold er ofte tilstrekkelig. Men hvis smertene er veldig alvorlige eller varer i lang tid, bør en lege bestemme årsaken for å kunne starte en målrettet behandling. Noen sykdommer, som bakterielle infeksjoner, kan behandles med antiinflammatoriske legemidler og antibiotika. Problemer med leveren og galleblære kan ofte behandles ved endoskopisk kirurgi, men også ved kirurgi, for eksempel fjerning av galleblæren.
Ondartede endringer i øvre bukorganer må behandles intensivt, ofte også kirurgisk. Et signalord for leger er høyresidig øvre magesmerter hos gravide i siste trimester (graviditet måned 6-9). Dette kan være en indikasjon på en begynnelse såkalt HELLP-syndrom.
I tillegg til høyt blodtrykk (hypertensjon), HELLP-syndrom kan føre til leveren dysfunksjon. Dette manifesteres av en økning i leveren verdier og et fall i antall blod blodplater i blodet. I tillegg rød blod cellene brytes for mye ned, noe som resulterer i såkalt hemolyse.
Dette er beskrevet med forkortelsen HELLP (H = hemolyse, EL = forhøyet lever enzymer, LP = lavt antall blodplater). I tillegg til den vanligvis alvorlige høyre side magesmerter, kvalme og oppkast, synsforstyrrelser og hodepine kan oppstå. Det kliniske bildet er farlig for mor og barn og må føre til øyeblikkelig innleggelse.
Videre kan gravide ha smerter i øvre del av magen av samme grunner som ikke-gravide kvinner og menn. Når det gjelder høyresidig smerter i øvre del av magen, disse inkluderer sykdommer i galleblæren som betennelse (kolecystitt) og steiner i galleblæren (kolecystolithiasis). Når det gjelder galleblærestein, øker smertene ofte etter å ha spist, ettersom galleblæren tømmer sekresjonen og steinene begynner å bevege seg.
Øvre magesmerter i midten av magen kan også indikere sykdommer i mage hos gravide kvinner. Disse inkluderer betennelse i mage (gastritt), som ofte ledsages av en følelse av metthet, og magesår eller duodenalsår (ulcus ventriculi og ulcus duodeni). Gravide kvinner opplever ofte halsbrann.
Dette kan forklares med den endrede posisjonen i mage-tarmkanalen med mer trykk på den nedre esophageal sphincter. De halsbrann kan også være ledsaget av mild smerter i øvre del av magen. Videre sykdommer i bukspyttkjertelen i form av betennelse kan føre til smerter i øvre del av magen hos gravide og ikke-gravide kvinner.
Smerter i venstre øvre del av magen kan også være en indikasjon på en milt hevelse hos gravide kvinner, som igjen kan være en indikasjon på en infeksjon. Generelt bør vedvarende magesmerter hos gravide føre til legebesøk, da legen best kan vurdere om dette er et ufarlig symptom eller en indikasjon på en sykdom som krever behandling. Barn som lider av magesmerter kan ha vanskeligheter med å finne det, avhengig av alder, men også på smertens art og intensitet.
Imidlertid kan alvorlige smerter vanligvis lokaliseres omtrent til øvre del av magen, for eksempel. Hos barn kan smerter i venstre øvre del av magen være en indikasjon på massiv splenomegali (forstørret milt), som kan forekomme som et ikke-spesifikt symptom på kronisk myeloid leukemi (CML = en form for blod kreft). Dessuten, gallestein (= kolelithiasis) føre til kolikk smerter i øvre del av magen.
Steinene er lokalisert enten i galleblæren eller i galle kanaler som fører bort fra galleblære og forårsake en karakteristisk utstrålende smerte som kan strekke seg fra høyre øvre del av magen til ryggen. Smertene ledsages vanligvis av kvalme og oppkast, og som en komplikasjon kan det være en ganglion hindring på grunn av mulig gallestein. En veldig spesiell smerter i øvre del av magen er akutt pankreatitt (= betennelse i bukspyttkjertelen).
Smerten er beltelignende, kan stråle inn i ryggen og oppstår vanligvis veldig plutselig. Kvalme og oppkast teller også som medfølgende symptomer. Etter å ha spist kan smertene i øvre del av magen til og med forsterke seg, slik at indikasjonen for matavhold blir ofte gitt etter diagnosen til det ikke er smerter.
Hos barn bør det huskes at smerter i øvre del av magen ikke alltid skyldes organiske årsaker, men ofte er av psykologisk karakter. Barn projiserer gjerne mental lidelse og angst som smerter i magen. Stress kan for eksempel forårsake magesmerter hos barn.
Alle artiklene i denne serien:
